摘要: ［摘要］目的　探讨实时超声监控下HIFU联合超声微泡增效剂（SonoVue）治疗子宫肌瘤伴盆腔手术史患者的安全性与有效性．方法　分析2010年10月至2012年12月宁市中心医院50例子宫肌瘤伴盆腔手术史患者行HIFU联合SonoVue治疗情况，与同期50例无盆腔手术史子宫肌瘤患者进行比较，观察患者治疗中肌瘤非灌注区体积、体积消融率、消融强度、消融剂量、在室时间、治疗时间及治疗后即刻不良反应与远期并发症等． 结果 手术史组非灌注区体积、体积消融率、消融剂量与非手术史组比较，差异无统计学意义（P＞0.05）；手术史组消融强度明显低于非手术史组（P＜0.05）；手术史组在室时间、治疗时间明显长于非手术史组（P＜0.05）； 手术史组治疗中重度及以上疼痛率为46%，明显高于非手术史组20%（P＜0.05），2组均无因难以忍受疼痛而终止治疗者．手术史组治疗后下腹部疼痛、皮肤烫伤、骶尾部疼痛明显高于非手术史组（P＜0.05），后期随访两组患者均无严重不良反应． 结论　盆腔手术史增加了HIFU治疗子宫肌瘤操作难度；初步研究提示严格掌握适应症与禁忌症，HIFU联合SonoVue治疗盆腔手术史子宫肌瘤患者也可得到安全有效的治疗