昆明医科大学学报

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李晓岚

2008, 29(01).

摘要(1474)

摘要:
［摘要］目的　探讨云南汉族系统性红斑狼疮（SLE）患者各种临床表型与HLA-DRB1、DQA1、DQB1等位基因及单体型的相关性．方法　采用多聚酶链反应-序列特异性引物（PCR-SSP）技术对73例云南汉族SLE患者进行DRB1、DQA1、DQB1 3个位点的基因分型．结果　云南汉族SLE患者中有蝶形红斑皮损者DR15(DRB1*1501-*1502)等位基因频率增加（80.0% vs 37.5%, χ2 = 6.658，P = 0 .010，OR = 6.667）; DR15-DQB1*0501

人和猪脱细胞真皮体外构建活性真皮替代物的对比研究

陈斌

2008, 29(01).

摘要(1140)

摘要:
［摘要］目的　观察异体和异种脱细胞真皮支架（ADM）对体外构建的活性人工真皮生物学活性的影响．方法　体外培养、扩增人皮肤成纤维细胞后，按2.5×105个/cm2密度分别接种于异体（人）脱细胞真皮（hADM）、异种（猪）脱细胞真皮（pADM）支架表面进行复合培养．动态观测细胞生长情况及活性真皮替代物的组织结构，并观测复合培养3、6、10 d培养上清中IL-6、透明质酸（HA）的变化．结果　人皮肤成纤维细胞在人和猪的脱细胞真皮支架上粘附、生长良好，均可形成细胞膜片并向支架内生长．在接种人皮肤成纤维细胞后，hADM组和pADM组培养上清液中均可检测出逐渐增高的IL-6和HA．复合培养第6、10天，hADM组和pADM组均显著高于单层成纤维细胞培养组（P < 0.05），但两组间并无统计学差异．结论　人皮肤成纤维细胞接种于hADM和pADM进行体外复合培养后均可构建具有生物学活性的人工真皮，就成纤维细胞的生物学活性而言，二者之间并无差别

七叶皂甙钠抗大鼠视网膜缺血-再灌注后视网膜细胞凋亡的保护作用

李国栋

2008, 29(01).

摘要(2513)

摘要:
［摘要］目的　在大鼠视网膜缺血-再灌注损伤模型上，研究七叶皂甙钠对视网膜缺血-再灌注损伤后视网膜内细胞凋亡的影响．方法　60只大鼠随机分为对照组及七叶皂甙钠组，每组30只．通过结扎大鼠左颈总动脉1 h，然后再灌注．七叶皂甙钠组腹腔注射七叶皂甙钠1.5 mg/kg，对照组腹腔注射生理盐水1 mL/kg，分别检测1、6、12、24、48、72 h各时段大鼠视网膜内的细胞凋亡，每时段大鼠各5只．结果　再灌注后，细胞凋亡主要出现于视网膜的神经节细胞层和内核层，偶尔在外核层可见凋亡细胞．再灌注后1、6、12、24、48、72 h对照组细胞凋亡平均发生率分别为1.8±0.1，7.1±0.2，18.2±1.4，34. 7±2.1，22.6±0.9，16.3±0.4，而在七叶皂甙钠组分别为1.7±0.2，4.2±0.6，11.9±1.1，17.8±0.9，13.5±0.7，6.8±0.4，七叶皂甙钠对细胞凋亡的平均保护效应为38.1%．结论　七叶皂甙钠可以抑制再灌注后细胞凋亡的发生，对大鼠视网膜具有保护作用

昆明地区汉族人群9个Y-STRs基因座遗传多态性及法医学应用研究

刘德华

2008, 29(01).

摘要(1389)

摘要:
［摘要］目的　调查昆明地区汉族人群Y染色体DYS390、DYS393、DYS437、DYS438、DYS439、DYS447、DYS448、DYS460、H4 9个基因座的遗传多态性，获取9个基因座的群体遗传学数据，并探讨该9个Y-STR基因座的法医学应用价值．方法　应用酚-氯仿及Chelex-100萃取法提取DNA，采用STR-PCR、非变性聚丙烯酰胺凝胶电泳、银染显带分析技术和测序技术，对昆明地区汉族群体216例男性个体、1例父子二联体亲子鉴定、1例旁系亲子鉴定、14个男性样本和1例3人混合斑就上述9个基因座进行分析．结果　216例样本中9个基因座各检出4～9个等位基因，等位基因分布最多的基因频率为0.601 9，最少的基因频率为0.004 6．结论　DYS390、DYS393、DYS437、DYS438、DYS439、DYS447、DYS448、DYS460、H4基因座具有遗传多态性．9个基因座在法医学个人识别、亲子鉴定中均具有较高的应用价值

PC-1基因多态性与2型糖尿病及糖尿病肾病的相关性研究

李梅蕊

2008, 29(01).

摘要(2380)

摘要:
［摘要］目的　探讨浆细胞膜糖蛋白－1（PC-1）基因K121Q多态性与2型糖尿病（T2DM）、糖尿病肾病（DN）的关系．方法　应用PCR-RFLP技术检测127例T2DM患者，其中糖尿病无肾病者（NDN组）49例，DN者78例和68例健康对照者（NC组）PC-1基因K121Q的多态性分布，比较各组间基因型和等位基因分布和频率及相关临床资料．结果　（１）T2DM组的KQ+QQ基因型频率和Q等位基因频率高于NC组，有统计学意义.（２）NDN组与DN组间基因型和等位基因频率无统计学差异；（３）T2DM组KQ和QQ基因型携带者的高血压发生率（63.0%）高于KK基因型（41.8%），接近差异水平（ P ＞0.05）；（４）PC-1基因K121Q多态性与DN无相关性．结论　携带Q等位基因者对T2DM的易感性增强，更易患高血压．但与DN的发生、发展无相关性

新生大鼠海马神经干细胞表达趋化因子受体CCR2的体外研究

丁鹏

2008, 29(01).

摘要(2928)

摘要:
［摘要］目的　探讨趋化因子受体CCR2在体外培养神经干细胞的表达．方法　采用无血清方法分离、培养新生大鼠海马神经干细胞，细胞免疫荧光方法检测神经干细胞标志巢蛋白（nestin）表达及干细胞多向分化为神经元及胶质细胞的能力，通过细胞免疫荧光及RT-PCR的方法检测神经干细胞表达趋化因子受体CCR2的情况．结果　体外培养新生大鼠海马神经干细胞呈nestin 阳性，可分化为NF200阳性神经元、GFAP阳性星形胶质细胞及CNP阳性少突胶质细胞，CCR2细胞免疫荧光及RT-PCR证实神经干细胞表达趋化因子受体CCR2．结论　新生大鼠海马神经干细胞表达趋化因子受体CCR2，为进一步研究其体内、外迁移提供理论依据

结核清注射剂对小鼠免疫调节的实验研究

张才军

2008, 29(01).

摘要(1362)

摘要:
［摘要］目的　通过研究中药复方注射剂结核清（TBQ）对小鼠的免疫调节作用，为TBQ注射剂的抗结核免疫药理学和临床前研究提供基础研究依据．方法　建立环磷酰胺（CY）所致免疫功能低下ICR小鼠模型，研究TBQ对小鼠胸腺重量指数、淋巴细胞增殖和T淋巴细胞亚群的影响．结果　TBQ低剂量组可明显增加小鼠胸腺重量指数（与模型对照组比较P < 0.01）； TBQ各剂量组T淋巴细胞增殖实验比模型对照组显著增高（P < 0.01），以中剂量组效果最佳；TBQ各剂量组对降低的L3T4+ T淋巴细胞均有上调作用，使L3T4+/Lyt2+比值恢复接近正常水平，其中以中剂量组为佳（与模型对照组比较P < 0.01)．结论　TBQ对免疫功能低下模型小鼠的细胞免疫具有上调作用

昆明市四城区社区卫生服务人力资源现状分析

李伟明

2008, 29(01).

摘要(1471)

摘要:
［摘要］目的　了解昆明市社区卫生服务机构人力资源现状．方法　采取分层整群随机抽样，对昆明市盘龙区、五华区、西山区、官渡区四区的37个社区卫生服务机构，及394名社区卫生服务工作者进行调查．结果　昆明市构建了一支能开展基本社区卫生服务的队伍，但各城区之间存在一定差异，人才结构不尽合理．结论　昆明市的社区卫生服务队伍仍需进一步调整和完善

正常大鼠脊髓内微血管及TrkC分布的研究

黄纯海

2008, 29(01).

摘要(1043)

摘要:
［摘要］目的　研究正常大鼠脊髓内微血管及TrkC分布情况及意义．方法　采用墨汁灌注及免疫组织化学双标技术显示大鼠脊髓内微血管及TrkC分布．结果　脊髓微血管主要分布在灰质，而且在灰质中腹角微血管密度大于背角．腹角、背角及白质三个部位之间的平均血管密度相比均有显著性差异（P＜0.01)；在正常脊髓中，TrkC免疫阳性反应物主要分布在腹角、腹角外侧、中央管背外侧及背角深部．结论　微血管及TrkC主要分布于脊髓腹角，以IX板层最为显著，提示脊髓运动神经元的存活及其完成生理功能时亦需要大量的血供及神经营养因子NT-3的支持

VEGF反义寡核苷酸对裸鼠荷胃癌肿瘤的生长抑制作用研究

郑斌

2008, 29(01).

摘要(1106)

摘要:
摘要］目的研究血管内皮细胞生长因子反义寡核苷酸（VEGF-ASODN）对裸鼠荷人胃癌肿瘤的生长抑制作用．方法　人工合成硫代磷酸化VEGF-ASODN，建立人胃癌荷瘤裸鼠移植瘤模型（共3组），实验分为4组，（1）VEGF-ASODN组：于瘤体及瘤周注射VEGF-ASODN 66 μg；（2）错义寡核苷酸组：注射错义寡核苷酸66 μg；（3）生理盐水组：注射生理盐水，每3 d 1次，共治疗7次；（4）另设无荷瘤对照组．实验结束后2 d，处死动物，取血清测VEGF蛋白，测量肿瘤大小及重量，取肿瘤组织用流式细胞技术测增殖细胞核抗原(PCNA)及HE切片染色检查．结果　VEGF-ASODN能抑制VEGF的表达，显著降低荷瘤裸鼠血清VEGF蛋白水平，减小肿瘤的体积和重量，PCNA表达量VEGF反义治疗组76.16%，错义寡核苷酸组87.50%，生理盐水组91.16%．结论　VEGF-ASODN通过抑制VEGF表达，从而能抑制胃癌细胞的生长、增值

轴突生长抑制因子DNA疫苗免疫促进脑缺血后神经功能恢复

朱兴宝

2008, 29(01).

摘要(1738)

摘要:
［摘要］目的　为进一步证实突生长抑制因子DNA疫苗免疫对局部脑缺血后神经功能恢复的促进作用．方法　采用永久性阻断SD大鼠大脑中动脉的方法制备左侧局部脑缺血模型；在中风前或中风后经腓肠肌注射轴突生长抑制因子DNA疫苗免疫动物，每周1次，共6周；分别采用改良神经病严重程度记分、被动逃避试验和悬臂迷宫试验评价中风后运动功能、认知行为和焦虑样情感的恢复．结果　中风前或中风后进行轴突生长抑制因子DNA疫苗免疫，局部脑缺血后都出现明显的运动恢复．认知行为和焦虑样情感障碍则没有明显改善．结论　中风前或中风后给予轴突生长抑制因子DNA疫苗免疫可促进脑缺血后的运动功能恢复

654－2对烫伤早期大鼠小肠粘膜HSP70表达的影响

刘政军

2008, 29(01).

摘要(1696)

摘要:
［摘要］目的　研究烫伤后早期给山莨菪碱（654-2）对大鼠小肠粘膜组织细胞热休克蛋白70（HSP70）表达的影响．方法　采用大鼠烫伤模型，通过免疫组化及HE染色等方法，检测伤后3 、6 、12 、24 h和48 h不同时间点治疗前后肠粘膜组织病理改变及HSP70表达情况．结果　治疗组各时间点HSP70表达均较烧伤组明显升高，烫伤早期SD大鼠小肠粘膜组织损伤明显，治疗组SD大鼠小肠粘膜组织损伤较烫伤组明显减轻．结论　严重烧伤早期SD大鼠小肠粘膜组织损伤明显，早期应用654－2对烧伤早期大鼠小肠粘膜组织损伤具有明显保护作用．654－2明显增强烧伤早期SD大鼠小肠粘膜组织细胞内HSP70表达，这可能是其保护肠粘膜的机制之一.

多发性硬化患者外周血Annexin V结合T淋巴细胞凋亡和Fas的表达

李振

2008, 29(01).

摘要(2469)

摘要:
［摘要］目的　探讨多发性硬化（MS）患者外周血T淋巴细胞凋亡和Fas表达．方法　42例复发缓解型MS患者，根据其病程分为复发期组20例和缓解期组22例，另外选择20例健康人作为对照组，采用五色流式细胞术(FCM)检测以上3组外周血T淋巴细胞凋亡和Fas表达的情况．结果　3组间外周血T淋巴细胞Fas的表达无明显差别；复发期MS患者凋亡的CD4+ T淋巴细胞（由AV染色标记）和Fas相关的CD4+ T淋巴细胞凋亡（由AV+CD95+/CD4+标记）明显低于缓解期MS患者和对照组（P < 0.05）；虽然复发期MS患者和缓解期MS患者凋亡的CD8+ T淋巴细胞（由AV染色标记）和Fas相关的CD8+T淋巴细胞凋亡（由AV+CD95+/CD8+标记）都明显低于对照组（P < 0.05），但复发期MS患者和缓解期MS患者之间无明显差异（P ＞0.05）．结论　T淋巴细胞的凋亡和Fas的表达可能与复发缓解型MS患者的发病和病情有关

高迁移率族蛋白1及生长因子受体Ⅲ在乳腺癌组织中的表达及其临床意义

杨晓文

2008, 29(01).

摘要(2081)

摘要:
［摘要］目的　探讨高迁移率族蛋白1HMGB1）和生长因子受体Ⅲ，EGFr vⅢ）在乳腺癌组织中的表达情况及其与乳腺癌临床特征的关系．方法　用免疫组织化学染色法分别对48例术前未行放化疗的乳腺癌患者手术后的蜡块标本及16例癌旁组织进行HMGB1和EGFr vⅢ检测．结果　肿瘤组织及癌旁组织中HMGB1阳性率分别是75.0%（36/48）和6.3%（1/16），EGFr vⅢ表达的阳性率分别为70.8%（34/48）和0%（0/16），肿瘤组织及癌旁组织之间的阳性率均有统计学意义，HMGB1表达与EGFR vⅢ表达正相关．结论　HMGB1和EGFr vⅢ在乳腺癌发生发展中起重要作用，HMGB1与EGFr vⅢ联合检测对预测乳腺癌发展及预后评价有重要意义

多重引物等位特异PCR法快速检测Apo E基因型的研究

李冬梅

2008, 29(01).

摘要(1694)

摘要:
［摘要］目的　建立多重引物等位特异PCR方法结合内参照基因对Apo E基因型进行分析，并与PCR－RFLP法和直接测序结果进行比较．方法　以基因组DNA为模板，用多重引物等位特异PCR法、PCR－RFLP检测了158例体检者的APO E基因型，典型基因型用直接测序法检测并通过Gene Bank对比．结果　共检测出5种常见的基因型：ε2/2（0%），ε3/3（77.2%），ε4/4（0.6%），ε3/2（13.3%），ε4/3（7.0%），ε4/2（1.9%），两种方法结果一致，测序结果与Gene Bank对比一致．结论　多重ASP－PCR检测Apo E基因型具有快速简便、准确可靠和经济、适用的特点，有一定的推广价值

单纯性高热惊厥脑损伤患儿血清NSE和PRL水平变化的临床意义

田云粉

2008, 29(01).

摘要(2548)

摘要:
［摘要］目的　检测单纯性高热惊厥（SFC ）患儿血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）、泌乳素（PRL）水平的变化，以探讨其对SFC患儿脑损伤的临床检测意义．方法　选取我院儿科2006年1月至2006年6月确诊为SFC的35例患儿为实验组，同期发热无惊厥既往也无惊厥史的患儿23例为对照组1，21例健康体检儿童为对照组2，采用酶联免疫吸附测定法检测血清NSE、PRL含量．结果（１）实验组NSE水平与对照组1及对照组2比较，P < 0.05，差异有统计学意义；对照组1与对照组2比较P > 0.05，差异无统计学意义；（２）3组血清PRL比较，P > 0.05，差异无统计学意义．结论　SFC发作时血清NSE明显升高，血清NSE水平有望作为SFC脑损伤的血清学检测指标；PRL无明显变化，表明SFC与癫痫发作是有区别的

CO2气腹对缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S－100﹑NSE mRNA表达的影响

徐辉

2008, 29(01).

摘要(1558)

摘要:
［摘要］目的　研究在不同CO2气腹压及不同时段下正常及缺氧缺血性脑损伤大鼠脑组织S-100 mRNA（S-100）、神经元特异性烯醇化酶（NSE）mRNA表达的变化,并进而探讨CO2气腹对中枢神经系统的影响．方法　采用健康成年Wistar大鼠建立缺氧缺血性脑损伤模型和气腹模型，用RT-PCR技术检测脑组织中S-100、NSE mRNA表达的变化．结果（１）CO2气腹后，S-100 mRNA表达在A5-1组（64.215±10.404）和A10-2组（67.020±13.339），NSE分别为（8.976±2.379）和（9.183±3.365），对照组S-100、NSE mRNA分别为（59.340±11.378）和（8.500±2.940），S-100、NSE mRNA表达在CO2气腹后逐渐增加，但与对照组比较，差异无统计学意义（P ＞0.05）；（2）S-100、NSE mRNA表达在B组较对照组明显升高（P＜0.05），在B10-2组与B组比较有统计学意义 (P＜0.05)．结论　在10 mmHg、2 h范围，CO2气腹对正常大鼠脑组织S-100、NSE mRNA表达无明显影响；对缺氧缺血性脑损伤大鼠有显著性影响，应尽可能缩短气腹时间及采取相应的调控措施

骨膜成骨细胞培养活体自体、异体和异种移植成骨的实验研究

李卫国

2008, 29(01).

摘要(2048)

摘要:
［摘要］目的　研究培养骨膜细胞在不同条件下移植成骨情况．方法　取人胎儿胫骨膜和兔胫骨膜分离成骨细胞培养、传代和增殖，然后注射移植到异种、异体和自体活体内，经肉眼和组织学切片检查．结果　培养骨膜成骨细胞自体移植生成骨和软骨，异体和异种移植无骨或软骨生成，在移植局部引起免疫反应．结论　骨膜成骨细胞经培养、传代和增殖后仍具有成骨细胞的特性，自体移植能够生成骨和软骨

不阻断体循环及门脉系统大鼠胰十二指肠移植模型的建立

刁畅

2008, 29(01).

摘要(2247)

摘要:
［摘要］目的　建立一种不阻断体循环及门脉系统的大鼠胰十二指肠移植（PDT）模型．方法　在传统的移植模型上，改进供体手术步骤并运用自制血管套管，采用双套管+移植物腹主动脉三通管外接法建立移植物动静脉通道，在不阻断体循环及门静脉的情况下完成PDT动物模型．结果　共行30次移植手术．整个手术时间仅为2 h，受体手术时间缩短至30 min，血管重建时间20 min，移植手术成功率100%．排除因套管内血栓形成引起移植物失功的3例外,其余受试大鼠血糖水平均在术后6或24 h降至正常，移植胰功能存活率为90%（27/30）．结论　本模型操作简便、稳定，不需要特殊仪器，具有术后移植物功能恢复早的优点，能用于临床胰腺移植有关的理论研究

Brn-3a、PPAR-γ在宫颈癌及癌前病变中的表达

黄雅

2008, 29(01).

摘要(2320)

摘要:
［摘要］目的　探讨Brn-3a、PPAR-γ在宫颈癌和癌前病变中的表达及其作为宫颈癌和癌前病变生物标志物的可行性和临床意义．方法　利用SP免疫组化法检测110例蜡块不同地理标本中Brn-3a、PPAR-γ的表达．结果　 Brn-3a的表达阳性率对照组10.0%，CINⅠ组45.0%，CINⅡ组50.0%，CINⅢ组55.0%，SCC组76.7%，宫颈癌及癌前病变各组的阳性率均高于对照组，有统计学意义（P < 0.05）；PPAR-γ的表达阳性率对照组5.0%，CINⅠ组25.0%CINⅡ组40.0%，CINⅢ组45.0%，SCC组56.7%；SCC组及CINⅢ组的阳性率均高于对照组，有统计学意义（P < 0.05），SCC组与CINⅠ组比较,差异有统计学意义（P < 0.05）；Brn-3a、PPAR-γ在各临床分期及组织学分级中的阳性表达无统计学意义（P ＞0.05）；Brn-3a蛋白阳性表达和PPAR-γ蛋白阳性表达之间无相关关系（P ＞ 0.05）．结论　Brn-3a、PPAR-γ在宫颈癌及癌前病变组织呈高表达，可作为宫颈癌前病变的生物标志物

MR扩散及灌注成像对肝脏占位病变的临床价值

谭军

2008, 29(01).

摘要(2226)

摘要:
［摘要］目的　探讨扩散和灌注成像（DWI，PWI）对肝脏占位性病变鉴别诊断的价值．方法　对127例肝脏占位性病变共209个病灶，其中肝囊肿40例69个病灶，肝血管瘤43例57个病灶，肝细胞癌27例36个病灶，转移性肿瘤17例47个病灶进行扩散加权成像，并计测表观扩散系数（ ADC）．DWI序列所选用b值为0、500 s/mm2．其中15例肝细胞癌，8例肝血管瘤和2例肝囊肿行灌注成像．结果　肝脏恶性肿瘤（肝细胞癌，肝转移瘤）的平均ADC值为（1.09±0.24）×10-3 mm2/s，与肝囊肿、肝血管瘤病变的平均ADC值差异有统计学意义．若以肝血管瘤平均ADC值1.71×10-3 mm2/s作为判定肝脏良恶性病变的分界点，则灵敏度是97.5%，特异度是86.5%．绝大部分肝癌病灶的时间－信号曲线（ TSC）表现为速升速降型，全部肝血管瘤的TSC表现为缓升缓降型．结论　DWI、PWI对肝脏占位病变的鉴别诊断有一定的价值，可作为肝脏MRI的补充检查序列

19例肺动脉栓塞诊治的临床分析

韩胜斌

2008, 29(01).

摘要(1759)

摘要:
［摘要］目的　总结肺动脉栓塞诊治过程中的经验和教训，降低漏诊、误诊和病死率．方法　回顾分析肺动脉栓塞共19例，治疗前后测得的动脉血氧分压（PaO2）、D-二聚体（DDi）、乳酸脱氢酶（LDH）指标作一自身治疗前后对照资料t检验统计．结果　19例经治疗前后PaO2、DDi和LDH经统计学检验有显著差异P均＜0.05．结论　在高度疑诊时及时行DDi和CTA检查，有助于及早、正确诊断；尽快予以抗凝、溶栓治疗，就能在最大程度上减少肺梗的发生面积，有效改善临床症状和降低致死率

心血管危险因素聚集与心率变异性的关系研究

杨秋萍

2008, 29(01).

摘要(2614)

摘要:
［摘要］目的　探讨心血管危险因素聚集与心脏自主神经功能之间的内在联系．方法　193例研究对象按有无糖尿病、高血压、血脂紊乱、超重或肥胖的心血管疾病危险因素，分为0组无、1组1个、2组2个、3组3个或3个以上的危险因素聚集，分析4组的心率变异性（HRV）指标，协方差分析校正其他因素对HRV的影响，并对影响HRV的因素进行逐步多元回归分析．结果　（1）0组相邻RR间期差均方的平方根（RSMSSD）、高频功率（HF）低于1组（P < 0.05）；0组与2组、3组以及1组与3组比，全部正常RR间期的标准差（SDNN）、每5 min RR间期平均值的标准差（SDANN）、RMSSD、每5 min内RR间期标准差的平均值（SDNN Index）、相邻RR间期差>50 ms的个数占总RR间期个数的百分比（LF）及HF均递减，差异有统计学意义（P < 0.05）．1组SDANN、LF比2组低，差异有统计学意义（P < 0.05）；2组SDNN、SDANN、SDNNindex、LF低于3组，差异有统计学意义（P < 0.05）．校正年龄、性别、吸烟、体质指数（BMI）、腰围、血压、血脂、血糖、尿酸、体脂含量、体脂比例这些因素的混杂影响后，HRV各指标差异无统计学意义．（2）逐步多元回归分析示HRV与性别、年龄、舒张压、腰围、体脂比例、空腹血糖（FPG）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）、）负相关,与高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）正相关．结论　（1）随着心血管危险因素聚集数目增加，HRV呈现递减性改变．（2）HRV减低可能是心血管危险因素聚集导致心血管事件发生增多的原因之一

金玉康胶囊治疗轻、中度抑郁症的Ⅲ期临床研究

王继才

2008, 29(01).

摘要(2330)

摘要:
［摘要］目的　评价金玉康胶囊治疗轻中度抑郁症的临床疗效和安全性．方法　对符合《CCMD-3》抑郁症诊断标准的90例抑郁症患者进行金玉康胶囊和氟西汀的对照研究，其中金玉康低剂量组30例（600 mg/d），金玉康高剂量组30例（750 mg/d），氟西汀组30例（20 mg/d），共治疗6周．采用汉密尔顿抑郁量表（HAMD），汉密尔顿焦虑量表（HAMA），临床总体评定量表（CGI）评定临床疗效，不良事件量表评定安全性．结果　经6周治疗后，金玉康低剂量组有效率为80.00%，金玉康高剂量组为76.67 %，氟西汀组为76.67%，两两比较，差异无统计学意义（P > 0.05）．3组的HAMD，HAMA评分治疗前后相比较差异有高度统计学意义（P < 0.01）．不良反应分析，3组药物不良反应的发生率无统计学意义（P > 0.05），常见的不良反应有恶心、口干、失眠等．结论　金玉康胶囊治疗轻中度抑郁症疗效好，不良反应少而轻，适合临床应用

新型根尖定位仪测量根管工作长度准确性的临床应用探讨

曾莲

2008, 29(01).

摘要(1102)

摘要:
［摘要］目的　探讨RayPex5新型根尖定位仪用于临床测量根管工作长度的准确性及其影响因素．方法　选择患者172名，患牙196颗，共计根管338个，其中，患牙髓炎的根管124个，牙髓坏死的根管84个，患根尖周炎的根管58个，再治疗的根管72个．随机分为两组，分别用指感法和电测法测量根管工作长度，再以此长度插针后照X 线片影像为参照，用χ2检验比较其结果，分析临床各病变类型、牙位、根管干湿状态对电测法准确性的影响．结果　电测法准确率为90.53 %，感觉法准确率为46.15 %，两组差异有统计学意义（P＜0.01）．根尖周炎组、根管再治疗组准确率与牙髓炎组、牙髓坏死组有显著性差异（P＜0.05），根管干湿状态对根管长度测量结果无显著影响．结论　RayPex5型根尖定位仪测量根管长度，操作简便，准确率高，但有一定局限性

凝血4项检测在评价急性胰腺炎预后中的临床意义

程思根

2008, 29(01).

摘要(1977)

摘要:
［摘要］目的　研究凝血4项检测对预测急性胰腺炎（AP）病情的价值．方法　将112例AP患者分为存活组与死亡组、非SIRS组与SIRS组、轻型组与重型组，比较各组SIRS发生情况的变化；比较非SIRS组与SIRS组C反应蛋白（CRP）的变化；比较非SIRS组与SIRS组、SIRS符合项数组与正常对照组（NC）凝血4项的变化．结果　重型组SIRS发生情况比轻型组严重（P ＜ 0.05）. 死亡组SIRS发生情况比存活组严重（P < 0.05）.SIRS组CRP值高于非SIRS组（P < 0.05）．SIRS组凝血四项比非SIRS组延长（P < 0.05）．AP患者随着SIRS符合项数增加，凝血4项延长 (P < 0.05)．结论　AP患者SIRS发生情况与预后有明显关系．同时，发生SIRS的AP患者存在凝血功能紊乱，炎症反应越重，凝血系统激活越明显，预后越差

瑞舒伐他汀治疗高胆固醇血症的疗效和安全性的临床研究

杨西云

2008, 29(01).

摘要(2823)

摘要:
［摘要］目的　评价瑞舒伐他汀在治疗高胆固醇血症方面的疗效和安全性．方法　采用随机、双盲研究．患者经过4周饮食控制期后符合：⑴LDL-C＞3.64 mmol/L（140 mg/dL）；⑵TC＞5.72 mmol/L（220mg/dL）且LDL- C＞2.59 mmol/L（100 mg/dL）；⑶TC＞5.72 mmol/L（220 mg/dL）且HDL-C＜1.04 mmol/L（40 mg/dL）并同时满足TG＜4.52 mmol/L（400 mg/dL）者随机接受瑞舒伐他汀5 mg/d或阿托伐他汀10 mg/d治疗8 周．结果　160例患者进入研究阶段，瑞舒伐他汀组与阿托伐他汀组各80例．瑞舒伐他汀组经过8周治疗血浆LDL-C显著下降，其下降幅度为40%，显著大于阿托伐他汀组35%（P＜0.05）.且瑞舒伐他汀组治疗后血浆LDL-C降低幅度与阿托伐他汀组比较相对高约15％.瑞舒伐他汀组LDL-C达标率（ATPⅢ）比阿托伐他汀组（85%＆70%）高，但差异无统计学意义．瑞舒伐他汀升高HDL-C幅度也明显优于阿托伐他汀（6%﹠1.5%），二者之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）.而瑞舒伐他汀在降低TG（18.7%）和TC（33%）的幅度同阿托伐他汀的差别无统计学意义（分别为15.8%和30.3%）．所有患者对两种药物均能很好地耐受而且患者依从性较好，研究期间未发现药物相关严重不良反应．结论　瑞舒伐他汀能够全面改善高胆固醇血症患者的整体血脂水平，并与阿托伐他汀相比较可以产生更大程度的LDL-C下降，且二者安全性相同

46例脑外伤病人机械通气时的营养支持治疗

丁文俐

2008, 29(01).

摘要(1461)

摘要:
［摘要］目的　对46例脑外伤病人机械通气时的营养支持治疗进行总结分析, 比较不同营养支持疗法的临床价值．方法　收集我院中心ICU 2000年1月至2005年 1 0月间收住的脑外伤具有机械通气适应证的病人分别应用部分肠道内和部分肠道外营养（PENPPN）和肠道内营养（EN）支持治疗，观察、分析两组营养支持治疗后一般情况、营养指标、并发症及转归情况．结果　两组营养支持疗法都可以提供足够的营养支持，改善病人营养代谢指标；PENPPN组同时还能降低并发症，更安全有效．结论　结合脑外伤机械通气病人的能量代谢特点，对于胃肠道功能完整或具有部分胃肠道功能的病人应用PENPPN是可行、经济、有效的

Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床研究

杨忠昆

2008, 29(01).

摘要(1776)

摘要:
［摘要］目的　探讨Nd：YAG激光治疗后发性白内障的疗效．方法　应用Nd：YAG激光仪，对286例（286眼）后发性白内障患者行后囊膜激光切开术，术后随访时间3月．结果　激光截囊前后视力有显著差异（P ＜0.01），而激光截囊后视力与后发性白内障发生前视力无显著差异（P ＞0.05），人工晶体损伤44例（15.4 %），但对视力预后无明显影响．结论　Nd：YAG 激光治疗应采用合适的激光方法和能量，能较大程度地提高视力，且并发症发生率低，是治疗后发性白内障最有效的方法

血浆置换对治疗肝功能衰竭的疗效观察

李武

2008, 29(01).

摘要(2387)

摘要:
［摘要］目的　探讨血浆置换对治疗肝功能衰竭的临床疗效及安全性．方法　将52例肝功能衰竭病人随机分为两组: PE治疗组和对照组各26例，PE治疗组在常规内科综合治疗基础上进行血浆置换，对照组给予常规内科综合治疗．比较治疗前后的临床表现、肝功能、凝血酶原活动度、血氨的变化和有效率．结果　PE治疗组临床症状改善率（84.6%）明显优于对照组（53.85%），P < 0.05．PE治疗组治疗后TBIL、PTA及ALT的改善均显著优于对照组（P < 0.05）．PE治疗组有效率76.92%，显著高于对照组（46.15%）．PE治疗组早、中期有效率（87.5%、88.89%）明显高于晚期肝衰竭（57.14% ），P < 0.05．PE常见不良反应为血浆过敏，未见严重不良反应．结论　血浆置换PE可显著改善肝功能衰竭患者的临床症状及血生化指标，且安全可行，为肝细胞的再生赢得宝贵的时间，可以作为临床治疗早、中期肝功能衰竭的有效措施之一，且可以为晚期患者行肝脏移植赢得时间

相差显微镜尿红细胞形态观察的临床价值

张婵

2008, 29(01).

摘要(2041)

摘要:
［摘要］目的　探讨肾性及非肾性血尿中红细胞的形态特征．方法　对196例临床血尿患者的病史及相差显微镜下观察红细胞的形态和百分率的统计结果进行分析．结果　肾性组与非肾性组血尿患者的红细胞形态分布不同（P < 0.01）．结论　相差显微镜尿红细胞形态观察用于鉴别血尿的来源和性质，具有较高的临床应用价值

两种培养方法在猪自体骨髓间充质干细胞培养的比较研究

杨锋

2008, 29(01).

摘要(2141)

摘要:
［摘要］目的　比较应用单纯直接贴壁法和密度梯度离心结合直接贴壁法两种方法分离、纯化、扩增猪骨髓间充质干细胞（MSCs）的培养效率，为临床应用提供理论依据和实验方法．方法　取滇南小型猪的骨髓液用单纯直接贴壁法和密度梯度离心结合贴壁培养法两种方法分离猪骨髓间充质干细胞，体外培养扩增，绘制其生长曲线，通过显微镜观察培养细胞的生物学形状．结果　直接贴壁法收集到的细胞扩增速度较慢，密度梯度离心法收集到的细胞扩增速度较快，细胞培养后成梭形．结论　密度梯度离心结合贴壁培养法较单纯的直接贴壁法培养骨髓间充质干细胞的培养效率更高．体外培养的猪骨髓间充质干细胞生长稳定，增殖力较强

骨关节炎患者软骨细胞的体外培养技术

王伟

2008, 29(01).

摘要(2140)

摘要:
［摘要］目的　探索骨关节炎患者软骨细胞的分离和培养技术．方法　用关节镜采集10位骨关节炎患者膝关节非负重部位退变部分软骨组织.以0.2%Ⅱ型胶原酶及0.25％胰蛋白酶联合消化分离关节软骨细胞，体外培养观察骨关节炎患者软骨细胞形态、生长以及增值情况．结果　Ⅱ型胶原酶胰蛋白酶联合消化软骨可成功分离软骨细胞，骨关节炎患者软骨细胞增殖缓慢，Ⅱ型胶原免疫组化和甲苯胺蓝异染反应均较弱．结论　Ⅱ型胶原酶胰蛋白酶联合消化分离骨关节炎患者软骨细胞的技术简单且易操作，分离培养的软骨细胞符合骨关节炎患者软骨退变的表现，可为骨关节炎的体外诊疗研究提供实验基础

《昆明医学院学报》2002年至2006年载文及计量学分析

屈燕

2008, 29(01).

摘要(1105)

摘要:
［摘要］目的　分析评述《昆明医学院学报》近5年来载文、作者和引文的情况．方法　从科技期刊综合评价效益指标角度，以《昆明医学院学报》2002年至2006年发表的学术论文为统计对象，应用文献计量学的方法，对期刊的载文情况、学科分布、基金论文比例、作者分布、引文情况等指标进行统计和定量分析．结果　5年来该刊的载文量呈逐年上升趋势；病理学、分子生物学、神经科学、药理学的发文量处于基础研究的领先优势，眼科、口腔、内科、外科学的发文量处于临床的领先优势；论文的基金论文比、篇均引文量、普赖斯指数等均有所提高，但距国内高校学报自然科学版的评比标准还有差距．结论　建议《昆医学报》应进一步拓宽稿源，积极组织高质量的稿件，提高《昆医学报》的基金论文比，加强引文的数量和质量

医学研究生英语学习策略使用的研究与分析

尚莉

2008, 29(01).

摘要(1308)

摘要:
［摘要］目的　研究医学研究生在英语学习中使用学习策略的情况及其与教学模式的关系．方法　采用整群抽样对某高校2007级456名硕士研究生进行问卷调查，问卷内容涉及研究生的一般情况和学习策略的使用情况．结果　全体研究生学习策略量表的平均得分为（2.68±0.27），使用情况一般；但入学英语成绩不同的学生在使用认知策略上存在不同（P < 0.05)；同时策略的使用在基础、临床、口腔、预防和药学等医学专业之间存在显著性差异（P < 0.01)．结论　基于应试的英语教学模式未能促进医学研究生使用学习策略和掌握各项英语实用技能．建议在研究生层面的英语教学中整合学习策略训练的内容，以摸索出一套培养英语综合应用能力为核心的具有专业特色的医学研究生英语教学模式

新型介孔固体超强酸催化制备生物柴油的研究

李琳

2008, 29(01).

摘要(1868)

摘要:
［摘要］目的　介孔固体超强酸催化剂SO42-/ZrO2/MCM-41催化制备生物柴油．方法　酯交换反应．结果　得出最优制备方案：醇/油摩尔比6:1，反应温度65 ℃，催化剂用量3%，反应时间8 h，产率为95.37%．结论　以菜籽油油脚为原料制备的生物柴油，其性能与0#柴油相近

DIOMED激光手术治疗下肢静脉曲张60例

李兴东

2008, 29(01).

摘要(1855)

摘要:

针刺阳陵泉穴缓解胆绞痛79例

闫滨

2008, 29(01).

摘要(990)

摘要:

乳管内视镜对诊断乳腺导管内乳头状瘤的应用价值研究

周绍强

2008, 29(01).

摘要(2082)

摘要:

视神经挫伤失明后复明的综合治疗3例

张扬

2008, 29(01).

摘要(1317)

摘要:

幼女外阴阴道炎27例临床分析

陈文莉

2008, 29(01).

摘要(1138)

摘要:

剖宫产率及剖宫产指征12 a变化分析

李惠琴

2008, 29(01).

摘要(1479)

摘要:

迪庆藏族人群面部特征测量分析

和美萱

2008, 29(01).

摘要(2986)

摘要:

小切口非超声乳化白内障摘除及人工晶体植入术38例

张光学

2008, 29(01).

摘要(1549)

摘要:

磨牙根充后牙体折裂46例分析

陈粤丽

2008, 29(01).

摘要(1577)

摘要:

换瓣术后合并左肺曲霉菌病外科治疗1例

龚丽明

2008, 29(01).

摘要(1029)

摘要:

肾动脉破裂出血的介入治疗护理2例

陈亚莉

2008, 29(01).

摘要(1737)

摘要:

改良型TAT -VP3融合蛋白的基因合成、原核表达载体构建及表达的实验研究

詹辉

2008, 29(01): 1-1.

摘要(1782)

摘要:
［摘要］目的　研究改良型TAT-VP3融合蛋白的基因合成、原核表达载体的构建及其原核表达．方法　首先通过基因拼接法合成VP3基因并委托生物技术公司合成改良型TAT基因．然后于原核表达载体pGEX-6p-1上构建改良型TAT-VP3融合蛋白的基因．最后将构建好的原核表达载体转导入基因工程菌DH-5α中并诱导其表达．结果　成功合成了VP3基因，构建了改良型TAT -VP3融合蛋白的原核表达载体，并经基因测序证明构建无误；成功的在基因工程菌DH-5α中诱导了改良型TAT -VP3融合蛋白的表达．结论　改良型TAT -VP3融合蛋白的基因合成、原核表达载体的构建及其原核表达是可行的，为进一步的蛋白制备及活性研究打下了基础.

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2008年第29卷第01期

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