摘要:
[摘要]目的 比较B超联合X线和单纯X线引导建立微通道经皮肾镜治疗无积水肾下盏结石的结果.方法 B超联合X线引导组61例(A组);男性40例,女性21例,平均年龄44(22~56)岁.结石位于左侧27例,右侧24例,双侧10例,结石平均大小1.7(1.2~2.6) cm.A组由B超引导穿刺至结石,X线引导下置入导线,单纯X线引导组57例(B组),两组通道均扩张通道至18F,置入16F工作鞘,F8/9.8输尿管镜,气压弹道碎石或钬激光碎石取石.比较两组一次性穿刺成功率、穿刺时间、接受X线照射时间,以及治疗效果.结果 A组和B组平均穿刺时间、1次穿刺成功率和射线照射时间分别为5.4(范围2~12) min和6.2(范围2~16) min(P>0.05);1次穿刺成功A组57例(93.4%)和B组48例(84.2%)(P<0.05),射线照射时间A、B组分别为2.4(1.5~5.3) min和4.9(3~11) min(P<0.05).A组一次性取净结石57例(93.4%),B组52例(91.2%),P>0.05,两组均无并发症发生.结论 经皮肾镜治疗无积水肾下盏结石时,联合使用B超和X线引导可提高建立通道的成功率,明显降低医生和患者接受射线照射的