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2011年  第32卷  第04期

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丝氨酸蛋白酶抑制剂对新生血管抑制作用的研究进展
2011, 32(04).
摘要(2264)
摘要:
血管增生(neovascularization)是指由已存在的微血管床产生新的毛细血管芽的过程,主要是在毛细血管和细静脉的基础上发生发展.这种新生血管对机体的创伤修复具有积极的作用,但同时也是肿瘤、糖尿病合并症、血管增生性眼病等疾病等疾病的共同病理特征,因此抑制新生血管的增生成为治疗这些疾病的共同点.
环孢A处理对大鼠横断脊髓cdk4表达的影响
2011, 32(04).
摘要(1660)
摘要:
目的 探讨环孢霉素A处理对大鼠横断脊髓cdk4表达的影响.方法 成年SD大鼠分SCT组 (T9横断),和SCT后给予环孢霉素A处理组.每组13只动物.动物于环孢霉素A处理7 d后处死,其中每组5只用免疫组化染色确定cdk4在脊髓的定位分布,另8只动物用RT-PCR技术确定cdk4在损伤脊髓的表达变化.结果 与手术组比较(0.99±0.11),环孢霉素A处理(1.12±0.15)导致cdk4在损伤脊髓的表达明显上调(P＜0.05);免疫组化染色显示cdk4主要分布在脊髓灰质神经元.结论 环孢霉素A处理能有效上调损伤脊髓cdk4表达水平,提示环孢霉素A发挥免疫抑制作用可能与cdk4的调节有关.
环孢A处理对脊髓损伤大鼠后肢骨骼肌RAF-1表达的影响
2011, 32(04).
摘要(1741)
摘要:
目的 探讨环孢霉素A处理对脊髓损伤大鼠后肢骨骼肌RAF-1 mRNA表达的影响.方法 成年SD大鼠分SCT组 (T9横断),和SCT后给予环孢霉素A处理组.脊髓横断组用环孢霉素A处理(1 mg/200 g)7 d后处死动物.取后肢骨骼肌用免疫组化染色(n＝5)确定RAF-1 mRNA在后肢骨骼肌的定位分布.RT-PCR技术检测RAF-1 mRNA在损伤脊髓大鼠后肢骨骼肌的表达变化(n＝8).结果 与手术组比较(0.95±0.13),环孢霉素A处理(0.75±0.14)导致RAF-1 mRNA在损伤脊髓大鼠后肢骨骼肌的表达明显下调(P＜0.05); RAF-1 蛋白产物主要分布在细胞浆.结论 环孢霉素A处理能有效下调脊髓损伤大鼠后肢骨骼肌RAF-1 mRNA表达水平.
大鼠变应性鼻炎模型中T-bet/GATA-3基因表达的研究
2011, 32(04).
摘要(2096)
摘要:
目的 探讨大鼠变应性鼻炎模型中血液单核细胞中T-bet/GATA-3基因表达及在变应性鼻炎发生发展中的作用.方法 20只SD大鼠,雌雄各半,随机分为实验组和对照组,每组各10只.实验组用卵蛋白致敏,以氢氧化铝溶胶和灭活的百日咳杆菌为佐剂,卵蛋白滴鼻建立大鼠变应性鼻炎模型,对照组以氢氧化铝溶胶和灭活的百日咳杆菌生理盐水皮下注射生理盐水滴鼻.在末次激发10h,心脏采血,分离血浆和单核细胞.用ELISA法检测血浆中IL-4和INF-γ的水平,用RT-PCR法测定单核细胞中T-bet/GATA-3 mRNA的表达,对结果进行统计学分析.结果 实验组血浆中IL-4和INF-γ((x)±s)的水平分别是(14.241±1.963)和(12.364±2.524)Pg /mL;T-bet mRNA和GATA-3 mRNA((x)±s)相对表达量分别为(0.433±0.514)和(1.029 ±0.690).对照组血浆中IL-4和INF-γ((x)±s)的水平分别是(4.916±0.600)和(16.303±5.335)Pg/mL;T-bet mRNA和GATA-3 mRNA((x)±s)相对表达量分别为(0.495±0.103)和(0.550 ±0.119).实验组血浆中IFN-γ的量减少并低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05),而IL-4的含量明显高于对照组,差异具有显著性(P＜0.001);实验组中T-bet mRNA的相对表达量与对照组相比无明显变化,无统计学意义(P＞0.05),而实验组中GATA-3 mRNA相对表达量明显高于对照组,二者比较有统计学意义(P＜0.05).结论 大鼠变应性鼻炎模型中,GATA-3的过表达导致GATA-3和 T-bet表达比例失衡,进而导致Th1/Th2细胞的免疫紊乱,GATA-3和 T-bet表达比例失衡可能是变应性鼻炎发生的基因基础.
TRB3在同型半胱氨酸抑制内皮细胞增殖中的作用研究
2011, 32(04).
摘要(2473)
摘要:
目的 研究TRB3对介导同型半胱氨酸的血管内皮细胞抑制的影响.方法 用[3H]-胸腺嘧啶脱氧核苷掺入法测定细胞DNA合成率,基因表达测定采用RT-PCR,蛋白质磷酸化采用Western blotting.结果 同型半胱氨酸处理人脐静脉内皮细胞导致细胞增殖被抑制;同型半胱氨酸诱导的内质网应激,导致CHOP和ATF4表达升高;同型半胱氨酸上调TRB3表达,导致Akt的去磷酸化.结论 TRB3是同型半胱氨酸介导的血管内皮细胞的细胞周期停滞的关键分子.
流式细胞术辅助筛选和纯化人缺氧诱导因子-1α基因沉默肝癌细胞株
2011, 32(04).
摘要(1486)
摘要:
目的 利用流式细胞术(FCM)协助筛选、纯化RNA干扰(RNAi)效率高的人缺氧诱导因子1-α(HIF-1α)基因沉默肝癌细胞株.方法 选择带Neor及GFP基因的质粒pGenesil-1.1构建HIF-1α靶向小干扰RNA(siRNA)重组表达载体,转染人肝癌细胞株SMMC7721.首先用G418筛选,然后用FCM检测出常氧、缺氧条件下HIF-1α蛋白表达抑制效率最高的转基因细胞株.根据FCM可分选GFP阳性细胞这一特点,进一步用流式细胞分选仪分选纯化转基因细胞,最后用PCR和免疫组化方法鉴定纯化细胞株的HIF-1α干扰效率.结果 单用G418筛选HIF-1α干扰组细胞最高筛选效率为32.9%,FCM检测HIF-1α蛋白抑制率为78.7%～92.8%;合并使用G418和FCM分选纯化后,最佳HIF-1α干扰组筛选效率达94.4%,常氧、缺氧条件下对HIF-1αmRNA表达抑制率分别为95.5%、85.2%.结论 合并使用G418及FCM分选纯化得到了高RNAi效率的人HIF-1α基因沉默肝癌细胞株,为进一步研究HIF-1α与肝癌关系及靶向HIF-1α的肝癌基因治疗提供了实验基础.
不同冷冻载体对小鼠卵巢组织玻璃化冻存的影响
2011, 32(04).
摘要(1415)
摘要:
目的 研究不同冷冻载体对小鼠卵巢组织玻璃化冻存的影响.方法 将9～12周龄小鼠的卵巢组织取出,在冷冻液中平衡后,分别以闭合麦管、开放麦管与冷冻环为冷冻载体快速深低温冻存,解冻后行自体双肾被膜下移植,观察动情周期、移植21 d后取存活移植物固定,观察单位高倍视野下卵泡数、测定小鼠血清雌激素水平,对比冻存效果.结果 移植后各组均有移植物存活,移植物内可见各级处于不同发育阶段的卵泡.闭合麦管、开放麦管与冷冻环组的移植物存活率分别为78.5%、78.5%、84.6%;单位高倍镜下的卵泡数分别为4.0±0.8、4.5±0.7、4.6±0.9;小鼠血清雌激素水平分别为(10.4±0.8)pg/mL、(11.0±1.6)pg/mL、(12.5±1.1)pg/mL.其中,冷冻环组在移植物存活率及小鼠血清雌激素水平与闭合麦管组相比存在显著性差异.结论 采用冷冻环做载体能明显提高冻融移植后卵巢组织的存活率与雌激素分泌功能,明显提高对小鼠卵巢组织的保存效果.
老年直肠癌患者运用小切口开腹手术的机体应激反应
2011, 32(04).
摘要(1365)
摘要:
目的 比较小切口和开腹直肠癌根治术对老年患者全身应激反应的影响.方法 按标准回顾性纳入2007年2月至2009年12月期间接受治疗的患者278名.按照年龄将所有患者分为老年组(年龄≥60岁,A组)和非老年组(年龄＜60岁,B组);两组根据开腹切口的长度将患者划分为小切口组和标准切口组.于术前3 d和术后1 d采集患者静脉血,测定C-反应蛋白(C-reactive Protein,CRP)和血清淀粉样蛋白(Serum Amyloid A,SAA)水平,并比较手术安全性、术后并发症和恢复情况.结果 小切口患者术后1 d的血清CRP和SAA炎症因子水平低于开腹组,但差异没有统计学意义(P＞0.05),较术前增幅的差异也没有统计学意义(P＞0.05);行小切口的患者术后首次排便的时间早于行标准切口的患者(P＜0.05);不同年龄患者术后并发症的发生率没有区别(P＞0.05).结论 老年患者运用小切口手术获得创伤反应的下降,创造了更为安全的近期效果,降低术后手术风险.
云南某地土壤-农作物中氟含量的相关性分析
2011, 32(04).
摘要(1924)
摘要:
目的 分析土壤-农作物中氟含量的相关性.方法 采用离子选择电极法,测定土壤及农作物的氟含量;用SPSS统计分析其相关性.结果 土壤总氟含量平均值为516.07～571.36 mg/kg,水溶性氟含量平均值为1.10～1.57 mg/kg,农作物含氟量在1.18～3.30 mg/kg之间.相关系数(r)0.867~0.967.结论 试验区土壤及农作物均受到氟的污染,土壤的水溶性氟与总氟及农作物间有显著相关性.
医源性胆道损伤优化分型方案52例回顾性研究
2011, 32(04).
摘要(2039)
摘要:
目的 探讨医源性胆道损伤的类型及分型标准,为临床诊断和治疗胆道损伤提供理论指导.方法 结合相关文献,基于医源性胆道损伤的程度和部位,将医源性胆道损伤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ和Ⅳ型,并回顾性分析以此分型指导治疗的52例医源性胆道损伤的临床效果,总结此分型方案对处理胆道损的指导作用.结果 医源性胆道损伤主要发生于肝总管和胆总管,分别占50％和30.8％.程度以损伤≤2 mm的锐器伤(Ⅰ型)和胆管壁缺损大于肝胆壁1/3(Ⅲ型)为主,分别占40.4％和42.3％％.腹腔镜胆囊切除术(LC)和开腹胆囊切除术(OC)所致的胆道损伤发生率无明显差异.但OC所致的损伤以Ⅰ型为主,占54.2％;而LC所致的损伤以Ⅲ型为主,占59.1％.结论 该分型方案对指导医源性胆道损伤具有积极意义.
胎动NST和B超联合监测作为孕41周母婴高危程度的探讨
2011, 32(04).
摘要(1404)
摘要:
目的 观察胎儿宫内窘迫发病率和手术产率.方法 对2006年6月至2007年7月在我院妇产科定期检查和分娩的孕妇共106例,对孕妇进行每周NST和B超检查等联合检测分三组观察比较.第Ⅰ组:孕41周组(孕周41～41周+6 d),第Ⅱ组:足月妊娠组(孕周37～40周+6 d),第Ⅲ组:过期妊娠组(孕周≥42周).结果 孕41周组胎儿宫内窘迫及手术产的发生率高于足月妊娠组,与过期妊娠相似.结论 妊娠41周后母婴存在一定程度的高危因素,应用多种监护手段进行检测,及时发现母儿异常给予相应处理,以降低围产儿病死率.
超声微泡造影对前列腺癌的诊断价值研究
2011, 32(04).
摘要(1656)
摘要:
目的 探讨超声造影(CEUS)技术对前列腺癌的诊断价值.方法 对59例临床诊断可疑前列腺癌患者,行经直肠超声(TRUS)造影及前列腺穿刺活检术.观察病灶造影增强模式,对异常增强结节进行靶向活检、标记送检,并与病理结果对比,研究CEUS在引导活检的靶向应用效果,观察其诊断效率.并应用Qlab软件对癌结节行感兴趣区域 (ROI)的时间强度曲线( TIC)分析,研究前列腺癌病灶变化规律.结果 59例患者行CEUS检查后,穿刺活检病理诊断22例(37.3%)前列腺癌,7例非典型增生,前列腺增生30例.造影假阳性9例,假阴性3例.22例中不均匀弥漫增强10例,结节型前列腺癌共观察35个癌结节,呈高增强18个结节,等增强12个结节,低增强5个结节.结论 前列腺癌病灶造影增强模式多样,同一例前列腺癌可有不同增强模式结节.CEUS能客观地评价前列腺内病灶的血流情况.同时可以指导进行靶向穿刺活检,提高穿刺准确率.
上腔静脉置换术在胸腔肿瘤中的应用
2011, 32(04).
摘要(1127)
摘要:
目的 探讨和总结上腔静脉置换治疗晚期胸腔恶性肿瘤的临床经验,并评价其疗效.方法 回顾性分析5例上腔静脉受到肿瘤侵犯患者的手术经验.其中局部晚期肺癌3例、侵袭性胸腺瘤2例.术中行原发肿瘤和受累上腔静脉全部切除并重建上腔静脉.结果 全组无手术死亡及术后早期死亡,无严重并发症.结论 对于无远处转移、侵犯上腔静脉的局部晚期恶性肿瘤,采用包括上腔静脉置换在内的扩大切除术,可以提高手术切除率,缓解临床症状,延长生存期.
经阴道超声介导减胎术在宫角妊娠治疗中的应用
2011, 32(04).
摘要(2630)
摘要:
目的 探讨经阴道超声介导下减胎术在宫角妊娠中的临床应用价值.方法 经阴道超声介导下采用胚胎抽吸术,对10例早期宫角妊娠行经阴道超声介导减胎术.结果 10例宫角妊娠中,4例为右侧宫角妊娠,6例为左侧宫角妊娠;其中3例为双胎妊娠.所有病例采用经阴道超声介导下胚胎抽吸术,均1次减胎成功.结论 经阴道超声介导下单纯胚胎抽吸减胎术是简单、微创和安全的治疗宫角妊娠的新方法,临床上值得推广应用.
肺淋巴管平滑肌瘤病的临床、病理分析
2011, 32(04).
摘要(993)
摘要:
目的 探讨肺淋巴管平滑肌瘤病(PLAM)的临床、病理特征.方法 回顾性研究近2a 3例PLAM病人在雌、孕激素受体(ER 、PR)的表达情况.结果 在PLAM病人中,病变部位ER和PR呈阳性表达.结论 ER、PR对肿瘤发病机制的研究、诊断及治疗有一定的帮助.
平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折
2011, 32(04).
摘要(1594)
摘要:
目的 探讨平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折的疗效.方法 2008年2月至2010年10月,采用平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折24例,其中男15例,女9例,年龄18～62岁,平均38.6岁.骨折按AO分型:C1型13例,C2型8例,C3型3例,手术采用尺骨鹰嘴截骨入路.按Mayo肘关节功能评分(MEPS)标准评估疗效.结果 本组患者均获得随访,随访时间11～24个月(平均15个月),均获得骨性愈合.肘关节平均伸15°(0°～30°),屈126°(95°～130°),旋前60°(50°～90°),旋后60°(50°～90°).Mayo肘关节评分平均88分(51～95分),其中优13例,良8例,可2例,差1例.优良率87.5%.结论 采用平行双接骨板内固定治疗肱骨髁间骨折是一种有效的方法.
天花粉蛋白注射液结合中药治疗异位妊娠临床分析
2011, 32(04).
摘要(1367)
摘要:
目的 探讨天花粉蛋白注射液结合中药治疗异位妊娠的临床效果.方法 将临床确诊为未破裂异位妊娠患者,按入院日期的单双日随机分为两组,天花粉蛋白注射液结合中药治疗异位妊娠为观察组(50例),单纯用天花粉蛋白注射液治疗异位妊娠为对照组(52例).比较两组治疗成功率、血β-HCG降至正常天数及其影响因素.结果 观察组治疗成功率90.0%,高于对照组治疗成功率80.8%,差异无统计学意义(P＞0.05).血β-HCG降至正常天数观察组显著少于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应主要为天花粉治疗副反应,以发热、咽喉痛及注射部位红肿为主,经对症治疗均可治愈;血β-HCG降至正常的天数与用药前血β-HCG水平有显著相关性.结论 天花粉蛋白注射液结合中药治疗异位妊娠疗效高、疗程短,值得推广.
甲状腺癌根治术中应用纳米碳分辨和保护甲状旁腺
2011, 32(04).
摘要(1345)
摘要:
目的 探讨纳米碳淋巴示踪在甲状腺癌根治术中的应用,对甲状旁腺保护的作用.方法 10例甲状腺癌患者术中先向癌灶周围注射纳米碳,再行根治术,术后病理检查黑染组织中有无甲状旁腺.结果 纳米碳使第Ⅵ区淋巴结黑染,而甲状旁腺不黑染.且在黑染组织中均未发现甲状旁腺.结论 纳米碳淋巴示踪效果确切,而且甲状旁腺不黑染,使甲状旁腺易于识别和保护.
IFNα引起甲状腺功能亢进治疗的初探
2011, 32(04).
摘要(1225)
摘要:
目的 探讨干扰素(IFNα)所致甲状腺功能亢进的治疗方案.方法 入组病例共23例,随机分两组,抗甲亢药物组给予甲巯咪唑或丙硫氧嘧啶,病例13例,对症处理组给予普奈洛尔,病例10例.结果 抗甲亢药物组与普奈洛尔对症处理组,在治疗3个月两组甲亢治疗缓解率无差异,6个月及12个月两组甲减发生率无差异.结论 在IFNα所致甲亢的治疗方案中,抗甲亢药物治疗与普奈洛尔对症治疗效果无明显差异,停用IFNα是甲亢缓解的关键.
百贝宁治疗轮状病毒肠炎疗效观察
2011, 32(04).
摘要(1759)
摘要:
目的 探讨百贝宁对轮状病毒肠炎治疗效果.方法 观察轮状病毒肠炎76例,随机分为治疗组40例,对照组36例.两组基础治疗均采用利巴韦林10 mg/(kg.d)静脉点滴,蒙托石散、双歧杆菌口服,补液支持治疗.治疗组在上述基础上给与百贝宁1g/次口服,3次/d,共3～5 d.对照组采用干扰素α-1b肌注10 ug/(kg.次)肌肉注射,1次/d,3～5 d.结果 治疗组显效率70%,总有效率92.5%,对照组显效率38.9%,总有效率72.2%,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05),治疗组脱水纠正时间及住院天数较对照组短,比较差异有统计学意义(P＜0.01),治疗组及对照组出现迁延性腹泻百分比,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 百贝宁能有效改善轮状病毒肠炎的症状、体征,有效减少迁延性腹泻的发生,有效率优于对照组,临床疗效优于干扰素,并具有口感好,无不良反应等特点.
尿液刺激在尿道术后瘢痕形成中的作用
2011, 32(04).
摘要(1517)
摘要:
目的 研究尿液刺激对尿道术后瘢痕形成的影响以及转化生长因子-β1( TGF-β1)在其中的作用.方法 建立犬的尿道狭窄模型,分为对照组;无尿液刺激组;尿液刺激组.采集标本后用RT-PCR和western blot检测TGF-β1的表达情况,VanGieson染色检测瘢痕中胶原纤维变化情况.结果 所有尿道损伤组TGF-β1 mRNA和蛋白的表达均较对照组升高(P＜0.05);损伤组中尿液刺激组TGF-β1 mRNA和蛋白的表达较无尿液刺激组升高( P＜0.05);尿道损伤组胶原纤维含量均较对照组升高( P＜0.05);而尿液刺激组胶原纤维含量较无尿液刺激组升高(P＜0.05).结论 尿液刺激是尿道狭窄瘢痕形成的一个重要危险因素,它通过上调瘢痕组织TGF-β1水平得以促使狭窄加重.
二维应变超声心动图对评价2型糖尿病患者左心室纵向收缩功能的作用
2011, 32(04).
摘要(2311)
摘要:
目的 应用二维应变超声心动图(2DSE)技术评价2型糖尿病(T2DM)患者的左心室收缩功能.方法 分别采集25例T2DM患者与29例正常对照者心尖左室长轴、心尖四腔和心尖二腔观的二维灰阶动态图像,应用自动功能成像软件自动测量长轴方向左室18节段收缩应变;同时采用二维Simpson法分别测量三个切面的左室射血分数(EF).结果 T2DM患者左心室收缩期纵向峰值应变低于对照组(P＜0.05).结论 2DSE技术能够无创性评价T2DM患者早期左心室收缩功能变化.
非小细胞肺癌并恶性心包腔积液双路径化疗临床疗效分析
2011, 32(04).
摘要(1825)
摘要:
目的 探讨晚期非小细胞肺癌并恶性心包腔积液双路径化疗的疗效.方法 选择42例经细胞学和/或组织学确诊的非小细胞肺癌并恶性心包腔积液的患者,所有患者均行心包腔置管闭式引流,随机分为A组和B组,每组各21例.A组患者应用全身化疗+心包灌注CDDP(顺铂)及IL-2(重组人白细胞介素-2)治疗,B组患者应用全身化疗+心包灌注CDDP治疗.结果 42例晚期非小细胞肺癌并心包膜腔积液患者双路径化疗的RR为73.8%(31/42).其中,A组21例患者的CR为76.2%(16/21),PR为14.3%(3/21),RR为90.5%(19/21);B组21例患者的CR为33.3%(7/21),PR为23.8%(5/21),RR为57.1%(12/21).比较A组和B组患者的总有效率,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 心包膜腔积液系晚期非小细胞肺癌常见并发的急症,在短期内致心脏填塞威胁患者的生命,全身化疗加心包膜腔内灌注CDDP联合IL-2的双路径化疗方法治疗晚期非小细胞肺癌所致恶性心包积液,近期疗效好,值得在临床进一步探讨.
超选择性血管栓塞治疗难治性大咯血的疗效分析
2011, 32(04).
摘要(968)
摘要:
目的 回顾性分析超选择性血管栓塞治疗难治性大咯血的疗效、影响疗效的因素、并发症及安全性.方法 对行超选择性血管栓塞治疗的75例反复发作难治性大咯血患者进行回顾性分析.结果 本组75例患者治愈56例,治愈率74.67%,显效9例,有效4例,总有效率92%,无效6例,无效率8.0%.结论 超选择性血管插管栓塞治疗难治性大咯血疗效好、安全、创伤小,并发症发生率低.
妊娠糖尿病母、脐血脂联素水平的研究
2011, 32(04).
摘要(1390)
摘要:
目的 研究妊娠糖尿病患者母、脐血脂联素水平变化,探讨脂联素在妊娠糖尿病发病机制中的作用.方法 采用口服50克葡萄糖-静脉血1 h血糖进行妊娠期糖尿病的筛查,静脉血-75克葡萄糖耐量试验行妊娠期糖尿病诊断.本研究采用ELISA法检测脂联素在16例妊娠期糖尿病患者(A组)、18例妊娠期糖耐量异常患者(B组)和35例糖耐量正常、同期分娩的正常妊娠妇女(C组)中母、脐血脂联素的浓度.结果 与B组及C组比较,A组母血脂联素浓度水平降低,差异有统计学意义(P＜0.01);B、C组母血脂联素浓度水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).浓度值分别为:A组(12.33±0.76) μg/mL,B组(15.31±1.84)μg/mL,C组(16.20±1.81) μg/mL.与B组及C组比较,A组脐血脂联素浓度水平降低,差异有统计学意义(P＜0.01);B、C组脐血脂联素浓度水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).浓度值分别为:A组(33.86±2.34)μg/mL,B组(45.72±1.69)μg/mL,C组(46.91±1.89)μg/mL.结论 妊娠糖尿病患者母血脂联素浓度降低;妊娠糖尿病患者脐血脂联素浓度降低;脐血脂联素浓度高于母血脂联素浓度.
慢性肾脏病患者贫血发病情况分析
2011, 32(04).
摘要(1324)
摘要:
目的 探讨CKD 患者贫血的发病情况及其相关因素.方法 收集2007年1月至2010年1月在云南省第三人民医院肾脏血液风湿免疫科住院的CKD患者465例,对其临床和实验室资料进行回顾性分析.结果 465例CKD患者中,贫血的发病率为72.04%,其中年龄＜30岁、30～50岁、50～70岁、＞70岁的患者贫血的发病率依次为47.06%、60.94%、74.42%、86.26%;CKDⅠ～Ⅴ期的患者贫血的发病率依次为24.19%、43.84%、63.22%、88.61%和99.39%;经eGFR 矫正后,不同肾脏基础疾病患者贫血的发病率由高到低依次为糖尿病肾病(78.78%)、高血压肾病(66.00%)、慢性肾小球肾炎(65.61%)和多囊肾(60.00%);透析组与非透析组患者贫血的发病率分别为99.00%和51.75%(P＜0.001).单因素分析表明,年龄、肾功能情况及透析与否均与贫血的发病率相关.结论 慢性肾脏病患者贫血的发病率较高,肾功能减退、年龄等是其发生的危险因素.
术中超声在肝胆胰外科的应用价值
2011, 32(04).
摘要(1732)
摘要:
目的 探讨术中超声在肝胆胰外科的应用价值.方法 对77例需手术治疗的肝胆胰患者,采用7.5～12 MHz术中专用探头,应用术中超声引导辅助手术切除或术中治疗,并发现隐匿性病变.结果 术中确认33例活体肝移植供体肝中静脉全程走行,7例受体血管重建后发现5例血流异常;31例肝胆胰肿瘤患者术中超声与术前超声定性诊断率分别为74.19%(23/31)和70.96%(22/31),对直径≤1 cm的肿瘤检出率分别为93.33%(14/15)和66.67%(10/15);对5例结石患者及1例肝脏异物(缝衣针)进行精确定位并引导取出;动态引导穿刺活检、引流和射频消融6例.结论 术中超声能提高细小结构的显示率,对指导手术方案的制定与术中病灶的定位有很高的临床应用价值.
自制矫正器治疗乳头内陷的疗效分析
2011, 32(04).
摘要(1288)
摘要:
目的 探索一种微创的、有效的乳头内陷矫正方法.方法 应用自制矫正器治疗乳头内陷 33例,佩戴矫正器时间 6～8个月.结果 33例患者拆除矫正器后,经过6个月～ 2 a随访,外形、高度均理想,无回缩复发.结论 本方法简单、安全,效果持久,均能获得满意的效果.
"无管化"微通道经皮肾镜取石术治疗上尿道结石42例的临床评价
2011, 32(04).
摘要(1053)
摘要:
目的 评价"无管化"微通道经皮肾镜取石术 MPCNL治疗上尿道结石临床的安全性和有效性.方法 应用"无管化"MPCNL方法治疗上尿路结石患者42例,其中肾结石患者23例和输尿管上段结石19例,结石最大直径均≤3 cm.术中结合X线检查残留结石.术后不留置肾脏造瘘管,留置导尿管1～2 d后拔除,双"J"管术后10～14 d拔除.结果 42例患者术中出血量约30～90 mL,平均60 mL,未出现肾脏集合系统穿孔及大出血;手术时间30～70 min,平均45 min.所有患者均一次性取出结石,结石清除率为100%(42/42);术后未出现尿漏、肾周血肿、感染等并发症;术后住院时间4～7 d,平均(5.3±1.1)d.出院后1个月和3个月复查,无结石复发,肾周无肾性囊肿,肾积水均不同程度减轻.结论 "无管化"MPCNL方法治疗上尿路结石安全有效、结石清除率高、并发症少、术中出血量少、手术时间短、患者恢复快,有一定的临床应用价值,值得推广应用.
孕妇胎心率监护721例临床分析
2011, 32(04).
摘要(1076)
摘要:
目的 通过产前产时胎心率监护,结合临床,早期诊断胎儿窘迫,减少围产儿死亡,达到优生优育目的.方法 对721例孕妇进行产前或产时胎心率监护,根据NST、CST及变异减速情况分组,采用χ2检验进行分析.结果 NST反应型提示胎儿宫内情况良好,手术率、羊水污染率、围产儿死亡率都明显降低,胎儿1周内如果没有其他意外情况,多能耐受分娩时负担,偶尔单项轻度异常,仍可观察,反复出现多项异常图型,需做OCT试验.CST试验阴性,如果没有产科指征,可等待阴道分娩,若频繁出现严重LD或VD,结合B超五项评分,选择启动分娩时机及方式,减少围产儿死亡率.结论 综合分析判断胎心率监护记录图型,才能准确估计胎儿宫内情况,选择恰当分娩时机及方式,减少围产儿死亡.
心肌梗死患者20例死后血液生化值变化的研究
2011, 32(04).
摘要(1028)
摘要:
目的 通过检测20例心肌梗死患者死后血液中乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶四个血液生化指标值的变化,获得生化值改变的数据资料,探索其死后变化规律和用于诊断生前心肌梗死及鉴定死亡原因的法医学意义.方法 采取昆明医学院司法鉴定中2009年至2010年间20例确诊心肌梗死死者死后不同时间锁骨下静脉血10 mL,血样低温高速离心机3 000 r/min 5min分离血液有形成分,其血浆经全自动血液生化仪检测;尸检提取内脏组织用10%福尔马林液固定,苏木素-伊红染色(HE)染色,镜下观察组织病理形态学改变.结果 心肌梗死患者死后随死亡时间延长,血液中乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶活性逐步增高,与交通事故迅速死亡组比较具差异有统计学意义(P＜0.05).结论 死后血液中乳酸脱氢酶、肌钙蛋白、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶活性增高有助于心肌梗死的诊断及死亡原因的鉴定.
额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂疗效观察
2011, 32(04).
摘要(825)
摘要:
目的 观察额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂的临床疗效.方法 选择33例(39眼)重度上睑下垂患者,随机分为观察组17例19眼,采用额肌筋膜悬吊术治疗;对照组16例20眼,采用传统提上睑肌缩短术治疗.观察疗效,行回顾性分析.结果 两组患者治疗后随访6个月至2 a,观察组有效率 100%,对照组有效率80%,但两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 额肌筋膜悬吊术治疗重度上睑下垂安全简便,术后效果明显,疗效稳定持久,无严重并发症.不仅大大降低了手术难度,而且减轻患者痛苦,达到美容需求,是一种合理有效的治疗重度上睑下垂的方法.
加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折效果观察
2011, 32(04).
摘要(1209)
摘要:
目的 探讨加长柄人工髋关节置换治疗老年股骨粗隆间不稳定骨折的疗效.方法 2006年1月至2009年10月选择性对老年股骨粗隆间不稳定骨折患者12 例进行了加长柄人工髋关节置换治疗.结果 12 例全部获得随访,时间6 个月～ 3 a,平均23.5 个月,手术方法疗效均满意,患者可早期下地活动,髋关节无疼痛,关节功能良好,生活质量明显改善.结论 选择性运用加长柄人工髋关节置换对于治疗部分老年股骨粗隆间不稳定骨折疗效显著.
腹腔镜卵巢打孔术后应用二甲双胍和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征
2011, 32(04).
摘要(1453)
摘要:
目的 评估腹腔镜卵巢打孔术(laparoscopic ovarian drilling,LOD)后应用二甲双胍和克罗米芬治疗多囊卵巢综合征的疗效.方法 2002年1月至2010年6月对40例在文山州医院妇科经克罗米芬治疗后无排卵及月经未恢复正常的PCOS患者进行腹腔镜卵巢电凝打孔术,术后服用二甲双胍和克罗米芬促排卵,根据基础体温和B超及尿HCG检测观察排卵及妊娠情况.术前及术后分别抽血测LH、FSH、T 及E2 ; 结果与术前相比较.结果 术后血清LH,LH/FSH,T水平较术前明显下降(P＜0.01),而FSH,E2无明显变化(P＞0.05),大部分患者月经情况明显改善,术后3个月自然排卵率72.5%,术后24 个月累计妊娠率65%.无卵巢过度刺激综合症(OHSS)发生.结论 应用克罗米芬促排卵治疗后仍无妊娠的患者,腹腔镜下卵巢打孔术后应用二甲双胍和克罗米芬,可明显改善患者高雄激素血症和月经状况,促进排卵,提高妊娠率.
丘疹性荨麻疹发病因素临床流行病学调查报告
2011, 32(04).
摘要(1509)
摘要:
目的 研究丘疹性荨麻疹发病因素.方法 对242例丘疹性荨麻疹患者及同地区的健康对照组242例采用病例-对照的研究方法进行调查分析,研究本病的发病因素.结果 昆虫叮咬、感染因素及精神因素三者与本病的发生有相关性(P＜O.05).结论 昆虫叮咬、感染因素及精神因素是本病发生的相关因素,并且昆虫叮咬是发病的主要因素.
宫腔镜对异常子宫出血原因诊治的临床评价
2011, 32(04).
摘要(1099)
摘要:
目的 探讨宫腔镜诊治异常子宫出血原因的临床应用价值.方法 260例异常子宫出血患者,随机分为宫腔镜组及对照组各130例.宫腔镜组应用宫腔镜检查,镜下直视定位取材或定位诊断性刮宫送病理检查;对照组130例行传统的诊断性刮宫术.两组结果异常者均应用宫腔镜手术治疗.结果 宫腔镜组130例患者,宫腔镜下有异常发现126例,检出率为96.92%,余4例病理检查示子宫内膜轻度增生,宫腔镜下未发现异常.120例经相应宫腔镜手术治疗后,均治愈,治愈率95.23%,6例子宫内膜不典型增生及局部癌变患者开腹行子宫切除术也均治愈.对照组130例患者中,有异常发现92例,检出率为70.76%;无异常38例.92例经病理活检确诊异常者,经宫腔镜手术治疗后,治愈67例,治愈率72.83%,余25例治疗后子宫异常出血无改善,与未发现异常的38例行宫腔镜检查联合病理活检,检出子宫内膜息肉30例,黏膜下肌瘤15例,子宫腺肌病9例,宫内膜不典型增生及局部癌变4例,漏诊率44.61%(58/130);余5例病理检查示子宫内膜轻度增生,宫腔镜下未发现异常.漏诊的58例中,54例均在宫腔镜下行相应手术治疗,术后均获治愈,4例子宫内膜不典型增生及局部癌变患者开腹行子宫切除术也均治愈.宫腔镜组的检出率及治愈率均明显高于对照组(P＜0.05).两组宫腔镜手术均未见明显并发症.结论 宫腔镜诊治异常子宫出血安全、有效.
乌司他丁对急性下肢动脉缺血术后再灌注损伤的治疗体会
2011, 32(04).
摘要(1837)
摘要:
目的 观察乌司他丁对急性下肢动脉缺血术后再灌注损伤的临床疗效.方法 本组28例急性下肢动脉缺血,对照组16例,行球囊取栓,常规治疗;治疗组12例,除上述方法,加用乌司他丁.结果 对照组:小腿筋膜切开5例,截肢4例,死亡2例.治疗组:小腿肌筋膜切开3例,截肢1例,无死亡病例.结论 及时实施手术是预防再灌注损伤的关键,术后结合乌司他丁的综合治疗能有效缓解再灌注损伤的发生.
重症及危重症甲型H1N1流感146例病例的回顾性分析
2011, 32(04).
摘要(1580)
摘要:
目的 探讨重症及危重症甲型H1N1流感病例临床发病特征和治疗情况.方法 采用回顾性分析,收集146例重症及危重症甲型流感住院患者的临床资料建立数据库进行分析.结果 Logistic回归分析:入院时消化道症状、体温、呼吸频率、啰音范围、LYM绝对值、Plt、CK、CREA、PaO2及乳酸为独立的影响疾病进展因素;无激素治疗组与小剂量激素治疗组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),无激素治疗组与大剂量+小剂量维持治疗组有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05),小剂量激素治疗组与大剂量+小剂量维持治疗组有效率比较差异无统计学意义(P＞0.05);对于危重症患者小剂量组与大剂量冲击+小剂量比较差异有统计学意义(P＜0.05);激素早期治疗组与中晚期治疗组的有效率比较有统计学意义(P＜0.05);激素应用疗程7～14 d组的有效率前后比较无统计学意义(P＞0.05),＞14 d组三个时段有效率两两比较差异无统计学意义(P＞0.05);死亡率无创+有创通气组最高,其次为有创通气组,最低为无创通气组,三组比较有统计学意义(P＜0.05).结论 研究表明入院时消化道症状、体温、呼吸频率及啰音范围与疾病进展有密切的关系,淋巴细胞、血小板、肌酐、肌酸激酶、氧分压及LAC都与本病的疾病进展有关.研究中激素的应用,无创机械通气治疗也起到了很好的治疗作用.
米非司酮终止10～15周妊娠55例疗效及安全性观察
2011, 32(04).
摘要(962)
摘要:
目的 探讨米非司酮配伍米索前列醇片应用于10周至15周妊娠药物流产的安全性及可行性.方法 选择玉溪市第二人民医院妇产科门诊2006年12月至2010年9月妊娠10～15周妇女110例自愿终止妊娠者,随机分为口服米非司酮组为观察组(55例)和宫腔放管后钳刮术为对照组(55例),观察两组生命体征、产程、腹痛情况、流产成功率、出血感染、再孕情况.结果 两组生命体征均平稳,出血量有差异;观察组产程明显短于对照组,腹痛与对照组比较痛苦明显轻;观察组流产失败率为0%,对照组为16.4%;观察组感染率为3.6%,对照组为7.3%;观察组再孕流产率0%,对照组为5%.结论 口服米非司酮配伍米索前列醇,胚胎排出后清宫是安全可行的,且优于宫腔内放管流产.
高渗盐水用于急性颅脑外伤初期急救的临床观察
2011, 32(04).
摘要(1177)
摘要:
目的 探讨7.5%的高渗盐水治疗急性颅外伤初期患者的临床效果.方法 将30例急性颅脑外伤的患者随机分为两组:甘露醇组(MT)15例和高渗盐水组(HS)15例,分别滴注20%甘露醇和7.5%高渗盐水,并观察用药前和用药后的心率、呼吸、颅内压(ICP),平均动脉压(MAP),中心静脉压(CVP).用药前及用药后第1、3、7天测患者尿量,电解质,肾功能变化.结果 用药前相比,用药后6 h两组的心率、呼吸、MAP及CVP用药前后相比无明显变化;在降颅压方面,HS组作用高峰快于MT组,并且维持降颅内压时间较长.尿量HS组少于MT组,HS组患者治疗后第1、3、7天血清K+、Na+、Cl-、尿素氮、肌酐均无显著改变(P＞0.05);M组患者血清K+、Na+、Cl-、肌酐均无显著改变,但用药后第7天的尿素氮值较同期HS组显著升高(P＜0.05).结论 HS在急性颅脑外伤早期治疗中能有效降低 ICP,改善器官血流灌注,相比MT,起效更快,更持久.
老年人结直肠癌外科治疗56例临床分析
2011, 32(04).
摘要(2120)
摘要:
目的 探讨老年人结直肠癌的临床特点、外科治疗、围手术期处理及术后并发症防治,以期提高手术疗效.方法 回顾性分析2008年1月至2010年12月经外科治疗56例老年人结直肠癌患者的临床资料.结果 全组病例均行手术治疗,术后随访1～28个月,随访率为100%,术后1 a生存率为85.71%(48/56),2 a生存率为46.43%(26/56).38例患者术后出现并发症,其中肺部感染12例,切口感染5例,肠瘘3例,高血压3例,心功能不全6例,肝功能不全5例,急性肾功能衰竭2例,应激性溃疡2例,无死亡病例.结论 老年人结直肠癌患者无特征性临床表现,且合并疾病较多,增加了手术风险.目前,手术治疗是老年人结直肠癌患者较好的治疗方法,加强围手术期处理,积极防治合并疾病,可提高患者的手术成功率、减少并发症、降低死亡率.
医科院校大学生教学质量意识调查与分析
2011, 32(04).
摘要(1610)
摘要:
目的 了解学生的教学质量意识现状,为医学院校教学质量的提高提供重要参考.方法 通过问卷的方式,对昆明医学院5个年级、14个专业的756人进行了问卷调查.结果 昆明医学院在校大学生自我具有较强的教学质量意识.结论 应从注重学生评教细节工作、建立制度、完善教师绩效评价指标等方面进行改进.
护理实习生职业暴露现状分析研究
2011, 32(04).
摘要(2092)
摘要:
目的 了解实习护生职业暴露及防护情况,探讨有效的防护及干预措施,为减少职业暴露和职业感染提供依据.方法 采用自行设计的问卷,对360名实习结束的护生职业暴露相关知识及暴露情况进行回顾性调查.结果 共调查360名护生,收回有效问卷354份,354名护生在临床实习期间,有42.09%的护生发生过职业暴露,主要为皮肤损伤.护生职业防护意识淡薄,安全防护知识的掌握情况总体不理想,知道标准防护原则的护生占41.81%.护生职业安全防护知识来源于学校教育的仅占20.90%,来源于医院专题讲座的占56.21%,护生在校期间缺乏系统的职业安全防护教育.结论 护理专业学生在实习阶段面临职业暴露的潜在风险,应从个人、学校、医院等方面加强对实习护生的职业安全教育与教学实习管理.
PBL教学模式在泌尿外科临床见习中的应用体会
2011, 32(04).
摘要(1743)
摘要:
目的 探讨以问题为基础(PBL)教学法在泌尿外科临床见习教学中的应用价值.方法 选择具有可比性的PBL教学实验组(36人)和传统教学(LBL)对照组(36人),前者采用PBL教学法,后者采用传统教学方法.见习结束后采用考试和问卷调查的方法,进行教学效果评估.结果 两组考试成绩比较,总分及基础知识两组比较差异无统计学意义(P＞0.05),对知识应用类测试实验组高于对照组(P＜0.05).问卷调查显示实验组学生对自己查阅文献能力及目前教学方法的满意程度与对照组学生比较差异有显著性(P＜0.05).结论 PBL教学模式可增加学生学习的动力、兴趣和解决实际问题的能力和协作能力,有助于更牢固地掌握知识,培养临床思维能力.
对呼吸科实习生进行短期循证医学培训的效果研究
2011, 32(04).
摘要(1486)
摘要:
目的 对医学生进行短期循证医学教学培训的效果评估.方法 155名研究对象随机分配到实验组及对照组,分别予以循证医学教学培训法及传统教学培训法开展为期4周的实验研究.结果 实验组出科考试的成绩高于对照组,两组出科考试成绩对比有统计学意义(P＜0.05).结论 短期循证医学培训可显著提高医学生的临床技能.
血管外科学双语教学尝试与思考
2011, 32(04).
摘要(1021)
摘要:
目的 开展本科专业双语教学,提高医学生专业外语的考试成绩和实际应用水平.方法 随机选择46名大四本科临床医学专业在校学生作为调查对象.通过统计学对比和抽样问卷调查方法评估我科双语教学成果.结果 双语教学前后专业外语的考试成绩对比差异有统计学意义(P＜0.05),双语教学后的成绩明显优于考前水平;抽样问卷调查结果显示双语教学普及面广、教学效果明显、学生对双语教学的重要性和必要性还是具有充分的认识.结论 在医学教学中合理的穿插专业外语教学,将有助于学生专业外语水平的提高.
复发性额窦炎鼻内镜下经鼻丘径路再手术
2011, 32(04).
摘要(1037)
摘要:
由于鼻内镜技术在鼻外科的应用和发展,经鼻内镜鼻窦手术对慢性鼻-鼻窦炎的手术治愈率明显提高.但由于各种因素的作用,鼻窦炎的复发率亦较高.由于额窦引流于中鼻道最窄区域,术后囊泡、肉芽增生及瘢痕挛缩均可轻易致开放的额窦口阻塞,慢性额窦炎因此复发率在慢性鼻窦炎中为最高.复发性额窦炎由于解剖标志不清,给再次额窦开放造成一定的困难.Womald提出鼻丘在额隐窝外科解剖中发挥核心作用,同时提出鼻内镜下鼻丘径路额窦开放术.近年来,昆明市延安医院耳鼻咽喉科对复发性额窦炎采用鼻内镜下经鼻丘径路开放额窦,治疗显著,现报告如下.
踝臂指数与冠状动脉狭窄的相关性分析
2011, 32(04).
摘要(1585)
摘要:
踝臂指数(ankle-brachialindex,ABI)是踝部动脉(通常取胫后动脉或足背动脉)收缩压与双侧肱动脉收缩压的最高值之比,它是诊断外周动脉缺血的最佳无创指标.近年来发现ABI 降低与心脑血管疾病有相关性,在老年人中尤其如此.笔者通过观察72例冠状动脉造影患者ABI与冠状动脉狭窄程度的相关性,分析报道如下.
微型钛板坚固内固定在下颌骨骨折中的应用
2011, 32(04).
摘要(1375)
摘要:

外伤所致的颌面骨骨折中,下颌骨折占比例最高[1,2].以往的治疗方法主要为颌间结扎和骨间钢丝结扎两类,前者妨碍张口和进食, 口腔卫生差、患者痛苦大.后者固定欠稳定易发生骨折段移位而不能完全准确恢复咬合关系[3],且需两次手术取出固定装置.Champy介绍了小型内固定系统应用于颌骨骨折后,改变了传统的处理方法,逐渐为大家所接受[4].笔者近年来采用了微型钛板治疗下颌骨骨折,共30例,取得满意疗效,现总结分析如下.
化脓性扁桃体炎扁桃体隐窝冲洗疗效观察
2011, 32(04).
摘要(1265)
摘要:
化脓性扁桃体炎是一种常见、多发咽部疾病,多年龄段均可发病,但以儿童和青年为多,临床表现有咽痛、高温,伴不同程度全身不适症状.检查可见双侧腭扁桃体肿大,周围充血,隐窝口有黄白色脓性分泌物或片状假膜[1].治疗上主要是抗炎加局部雾化的常规治疗.
皮肤牵张技术在骨筋膜室减压后伤口闭合中的应用
2011, 32(04).
摘要(1176)
摘要:
急性骨筋膜室综合症是骨科急症,若未及时切开减压,将导致缺血性肌挛缩等严重后遗残疾,故需要早期诊断,早期充分切开减压,待肿胀消退后再闭合伤口.然而充分切开减压,即使肢体肿胀消退,依然将遗留大面积皮肤缺损,传统的闭合方法为取断层皮片植皮,因取皮、植皮面积大,会导致取皮区、植皮区大面积疤痕.笔者利用自制橡皮带,采用皮肤牵张技术闭合骨筋膜室减压后大面积皮肤缺损,大幅缩小取皮、植皮面积,疗效满意.
丙泊酚复合全麻加气管表面麻醉用于声带手术的临床观察
2011, 32(04).
摘要(2070)
摘要:
支撑喉镜下声带手术,由于其手术时间较短,手术操作对麻醉影响较大,因此麻醉方法、药物选择、麻醉管理有其特殊性.1 资料与方法1.1 一般资料50例行声带手术患者,ASAⅠ～Ⅱ级,其中男性33例,女性27例,年龄19～67岁,体重38～76 kg,行声带息肉手术23例,声带囊肿8例,声带小结29例,术前心肺功能、血生化检查无异常、无心血管合并症.
2009年楚雄州人民医院病原菌分布及耐药性分析
2011, 32(04).
摘要(2095)
摘要:
随着抗菌药物在感染性疾病中的广泛应用,由各种原因而引起病原菌的耐药问题日益严重,尤其是基层医院更为突出.笔者对楚雄州人民医院检验科2009年1～12月病原菌的耐药情况进行回顾分析,从中总结耐药病原微生物的发展趋势,为临床合理使用抗菌药物提供参考.
毛虫毛刺对睑板损伤116例诊治报道
2011, 32(04).
摘要(1209)
摘要:
毛虫毛刺对人眼部的损伤,尤其是睑板的损伤,在基层医院屡见不鲜,马龙县人民医院2000年9月至2008年11月门急诊共诊治睑板毛虫毛刺损伤116例,现将诊治情况总结如下.1 临床资料
130份注射剂说明书老年人用药项目调查与分析
2011, 32(04).
摘要(933)
摘要:
注射剂在老年患者诊疗过程中的使用占有很大比例,由于老年人特殊的生理特点,决定了其用药的特殊性[1].因此其药品说明书中关于老年人用药项目为指导医生和护士正确使用药品提供依据,其内容正确完整与否,直接关系到患者的健康乃至生命安全.为了进一步了解药品说明书相关内容现状,笔者对临床常用的130种注射剂的说明书进行调查与分析,对存在的不足提出建议,为规范药品说明书提供参考.
青年人急性心肌梗死31例危险因素分析
2011, 32(04).
摘要(1951)
摘要:
近年来,青年人急性心肌梗死(年龄≤40岁,AMI)发病率呈逐年上升趋势.为进一步探讨青年人AMI发病规律及特点,笔者对 31例≤40岁的青年人AMI患者与33例＞40岁的AMI患者的心血管危险因素进行比较和分析,现总结如下.
普通外科切口感染高危因素的临床控制
2011, 32(04).
摘要(1432)
摘要:
切口感染是外科手术后常见的并发症之一,发生率约9.65%～17.65%[1],切口感染发生的原因是多方面的,既与手术室的管理及医院感染管理的各环节相关,又与病人的病情及医生的处理、缝合技术相关.由于一旦发生切口感染,病程迁延,少数患者愈合后局部疤痕炎性增生明显,局部瘙痒,甚至需再次手术切除处理,给患者带来较大痛苦并明显降低患者对手术的满意度.所以如何针对切口感染的高危因素采取预防措施,降低切口感染率是外科的重要课题.近3 a来由于加强了围手术期管理,合理使用抗生素,不断改进缝合技术,提高手术技能技巧,使昆明市五华区人民医院外科院切口感染率明显下降,现将我院开展的1 481例普外科手术发生的8例切口感染情况报道如下.
人工鼻泪道支架植入术治疗慢性泪囊炎的护理
2011, 32(04).
摘要(1573)
摘要:
慢性泪囊炎是临床常见眼病,因鼻泪管狭窄或阻塞,致泪液滞留于泪囊中伴发细菌感染引起,常伴有溢泪溢脓,给患者带来不便,而且是眼部潜在的感染源,一旦受外伤或施行内眼手术,极易引起化脓性感染, 如角膜溃疡,眼内炎等严重并发症.因此,必须高度重视,有效治疗,传统的鼻腔泪囊吻合术,虽然疗效确切,但因各种原因,患者不能接受.曲靖市第二人民医院自2008年4至2010年3月采用人工鼻泪道支架植入治疗慢性泪囊炎术获得了良好效果,现报告如下.
护理干预对老年高血压病收缩压的影响
2011, 32(04).
摘要(1537)
摘要:
目的 探讨护理干预对老年高血压患者收缩压的影响.方法 收集100里老年高血压患者资料,分为对照组48例和实验组52例,对照组给予常规高血压药物治疗,实验组在常规治疗的基础加用护理干预,比较两组患者收缩压下降率.结果 实验组收缩压下降率为21.1%,对照组为13.2%,两者比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在药物治疗的基础上,采用护理干预治疗,可提高患者对降压药物治疗的依从性,减少并发症的发生,更好的保障了高血压患者的安全.

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