昆明医科大学学报

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2011, 32(08).

摘要(1254)

摘要:
目的研究严重创伤大鼠血清中β-内啡肽(β -EP)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化.方法采用右后1/4截肢造成严重创伤模型,于术后1d、3d、5d、10d及15 d通过放射免疫技术(RIA)测定大鼠血清中β-EP、TNF-α、Ⅱ-10含量.结果严重创伤早期β-EP、Ⅱ-10、TNF-α含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05).β-EP于8d后恢复正常水平,TNF-α于2周后恢复正常,而IL-10增高持续至15 d后.结论动态观察β-EP、TNF-α和IL-10变化有助于评价病情程度.

“深层海水”在医学领域中的研究

2011, 32(08).

摘要(1014)

摘要:
随着科学技术的进步和人们对生命有机体的深入了解,医学研究已从以往的整体、器官、细胞、亚细胞水平到达了分子和基因水平,并逐步向元素水平推进.众所周知,所有物质都是由化学元素组成的,人也不例外,化学元素不仅是组成人体的基本要素,而且参与人体生长、发育、疾病、衰老、死亡等整个生命的代谢过程.海水中存在丰富的微量元素,而且与人体健康密切相关.

多聚乙酰亚胺介导CNP基因对兔髂动脉球囊成形术后内膜增生的影响

2011, 32(08).

摘要(1260)

摘要:
目的观察局部转染C型利钠肽基因(CNP)对血管内膜增生的影响,探讨CNP在防治球囊成形术后再狭窄中的作用.方法构建兔髂动脉粥样硬化模型,将多聚乙酰亚胺-pcDNA3.1/hCNP包被球囊转染髂动脉,分别用RT-PCR、免疫组化、Western blot等方法检测pcDNA3.1/hCNP在动脉壁中的表达,弹力纤维染色法检测球囊成形术后内膜增生等指标.结果 pcDNA3.1/hCNP在兔髂动脉中能高效表达,转染组血管内膜增生程度明显降低.结论 CNP基因转染能明显抑制血管内膜增生,在血管再狭窄防治中可能具有应用价值.

不同分子量壳聚糖膜的制备研究

2011, 32(08).

摘要(1545)

摘要:
目的研究不同分子量壳聚糖膜来研究壳聚糖成膜的影响因素,为壳聚糖膜作为生长因子载体提供实验依据.方法采用4种不同分子量(3 000,10万,20万,45万)的壳聚糖,以溶剂蒸发法分别制备含有和不含明胶的壳聚糖膜.结果不同分子量壳聚糖均能成膜,对于大分子量的壳聚糖,是否加入明胶对成膜无明显影响;而对于分子量3 000的壳聚糖加入明胶、甘油等赋形剂是成膜的必要条件.结论壳聚糖的成膜与分子量及添加的赋形剂有关.

滇南小耳猪血液生理生化部分指标测定

2011, 32(08).

摘要(1401)

摘要:
目的测定正常3～6月龄和8～12月龄封闭群滇南小耳猪血液生理与生化各项指标.方法常规方法检测滇南小耳猪18项血液生理指标、30项血液生化指标,统计各指标间的性别差异及两年龄段同类指标的对比分析.结果性别间绝大多数血液生理与生化指标差异不显著.3～6月龄血液生理与生化雌雄间比较,各指标差异均无统计学意义(P>0.05);8～12月龄血液生理雌、雄间HGB、RBC、HCT、MONO%和MONO有差异(P<0.05),雌雄间血液生化ALT、TBA、CHO、TG、LDL-C、APOB和CL有差异(P<0.05);两个年龄组雌雄合并相比,血液生理WBC、PLT、MPV、LY、MCHC、NEUT%和NEUT等7项指标有差异(P<0.05),生化指标ALB、UREA、HDL-C、GLU、APOA和FE等6项指标差异有统计学意义(P<0.05).结论滇南小耳猪两个年龄段之间以及雌、雄之间部分血液生理生化指标存在明显差异可为滇南小耳猪的标准化研究和相关实验研究提供基础资料和数据.

小鼠非布司它的血药浓度和药代动力学测定

2011, 32(08).

摘要(2155)

摘要:
目的建立测定非布司它血浆药物浓度的液相色谱-质谱联用(LC-MS)分析方法,研究非布司它在小鼠体内的药代动力学.方法分别尾静脉(10 mg/kg)或口服(50 mg/kg)给予BALB/c小鼠非布司它,然后用LC—MS法测定血浆中非布司它浓度.用DAS软件计算非布司它的药代动力学参数,而绝对生物利用度(F)根据静注和口服的药时曲线下面积(AUC)之比来计算.结果非布司它在0.01～200 mg/L浓度范围内线性关系良好(r=0.9997,P<0.01),样品在血浆中的回收率大于85%,日内和日间RSD小于15%.小鼠静注10 mg/kg非布司它后药代动力学参数药时曲线下面积、半衰期、血浆分布容积、血浆清除率分别为:(62.91±4.68)mg/(L.h)、(12.35±1.06)h、(3.45±0.83)L/kg、(0.12±0.074)L/(h.kg);小鼠口服50 mg/kg非布司它后药代动力学参数药时曲线下面积、半衰期、达峰时间、峰浓度分别为(130.97±9.36)mg/(L.h)、(10.68±1.63)h、(1.5±0.11)h、(15.32±2.64)mg/L,在小鼠体内的绝对生物利用度为41....

肝癌中ADAM10、EGFR和E-cadherin的表达分析及其与临床病理关系的研究

2011, 32(08).

摘要(2066)

摘要:
目的探讨ADAM10、EGFR和E-cadherin在肝细胞癌组织中的表达及意义.方法运用免疫组化法和实时定量PCR检测ADAM10、EGFR和E-cadherin在肝癌组织中的表达,并分析及其与临床病理关系的研究.结果 EGFR和ADAM10在肝癌和癌旁组织中均有表达,但在癌组织中EGFR和ADAM10的阳性表达率显著高于癌旁组织,而E-cadherin表达低于癌旁组织(P<0.05).ADAM10、EGFR和E-cadherin在肝癌组织中的表达与门静脉癌栓形成、肝内转移、分化程度、肿瘤大小及肿瘤转移有关.结论 ADAM10、EGFR和E-cadherin的检测对了解肝癌的发生发展,指导治疗和判断预后有重要意义.

云南宣威肺腺癌原代细胞和肺腺癌细胞株XWLC-05体外形态学比较

2011, 32(08).

摘要(2127)

摘要:
目的比较宣威肺腺癌原代细胞和已建立的宣威肺腺癌细胞株XWLC-05的形态学变化.方法用含10%胎牛血清的RPMI Medium1640培养基培养宣威肺腺癌细胞和XWLC-05,观察两者的形态学变化,比较不同时间点肺癌细胞数量变化,探讨其生长特性.结果培养的肺癌原代细胞为贴壁成团片状生长,为多边形或类圆形,异型性明显;而XWLC-05细胞成翼状,多边形,增殖速度比本实验室培养肺癌原代细胞快.结论肺癌原代细胞形态学上不同于XWLC-05,有其自身生长特性.

APC和NeuN在肺腺癌A549细胞株的表达

2011, 32(08).

摘要(1950)

摘要:
目的探讨APC和NeuN在肺腺癌A549细胞株中的表达及意义.方法体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化;取第1代培养后1 d、5 d的细胞,用免疫组化检测APC和NeuN在肺腺癌细胞株A549的表达及计处阳性染色细胞的变化.结果 APC和NeuN在体外传代培养的肺腺癌A549细胞株中有表达,且随着细胞的生长,APC的表达减少,NeuN的表达增多.结论 APC可能在其早期形成中就发挥一定的作用;A549、NeuN的表达增A549肺腺癌细胞可能存在向神经细胞分化的潜力.在肺腺癌A549细胞表达减少.

肺腺癌A549细胞株细胞活力变化及GDNF表达

2011, 32(08).

摘要(2883)

摘要:
目的探讨GDNF在肺腺癌A549细胞株的表达及细胞活力变化.方法体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化.取第1代培养后1 d,5 d两个时间点分别计数细胞;MTT检测两时间点细胞活力变化;用免疫组化检测两时间点GDNF免疫阳性细胞数量变化.并进行统计学分析.结果培养5 d组肺腺癌A549细胞株的细胞数量与1 d组相比,明显增加(P<0.05);5 d组的细胞活力较1d组明显下降(P<0.05);GDNF的表达百分数比较显示;5 d组亦较1 d组明显下降(P<0.05).结论体外培养肺腺癌A549细胞株随细胞增殖过程,活力逐渐下降,同时GDNF表达明显下调,提示细胞增殖和细胞活力不一定完全一致,GDNF减少可能与活力减少有关.

肺腺癌A549细胞中Nestin的表达

2011, 32(08).

摘要(2816)

摘要:
目的探讨nestin在肺腺癌A549细胞中的表达及意义.方法体外培养肺腺癌A549细胞株,用免疫组化检测肺癌标记物及nestin表达.结果四个肺癌标记物中鼠抗人p63蛋白,鼠抗人细胞角蛋白7,鼠抗人甲状腺转录因子染色阳性,nestin在肺腺癌A549细胞中部分细胞表达.结论肺癌细胞中存在部分神经干细胞的标记物nestin.

肺腺癌A549细胞株GDNF、BDNF、NT3和NT4的表达

2011, 32(08).

摘要(2228)

摘要:
目的探讨神经营养因子在肺腺癌细胞株A549中的表达及临床意义.方法体外培养肺腺癌A549细胞株,观察细胞形态变化.取代培养后3 d的A549细胞,用免疫组化检测神经营养因子GDNF、BD-NF、NT3和NT4在肺腺癌细胞株A549的表达.结果神经营养因子GDNF、BDNF、NT3和NT4在部分肺腺癌细胞株A549中表达.结论神经营养因子GDNF、BDNF、NT3和NT4可能在肺癌的增殖中发挥作用.

严重创伤大鼠TNF-α、β-EP及IL-10的动态变化

2011, 32(08).

摘要(1210)

摘要:
目的研究严重创伤大鼠血清中β-内啡肽(β-EP)、白介素10(IL-10)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)的动态变化.方法采用右后1/4截肢造成严重创伤模型,于术后1 d、3 d、5 d、10 d及15 d通过放射免疫技术(RIA)测定大鼠血清中β-EP、TNF-α、IL-10含量.结果严重创伤早期β-EP、IL-10、TNF-α含量明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05).β-EP于8 d后恢复正常水平,TNF-α于2周后恢复正常,而IL-10增高持续至15 d后.结论动态观察β-EP、TNF-α和IL-10变化有助于评价病情程度.

TACE联合外科手术治疗原发性肝癌破裂出血96例疗效分析

2011, 32(08).

摘要(2513)

摘要:
目的评价肝动脉化疗栓塞(TACE)联合伽玛刀治疗原发性肝癌破裂出血的临床疗效及不良反应.方法对96例肝癌患者随机分为两组:TACE+伽玛刀组(综合治疗组)48例,单纯伽玛刀治疗组(对照组)48例.比较两组治疗后的近期疗效、临床受益反应、生存期及不良反应.结果综合组、对照组有效率分别为92.3%和75.0%,综合治疗组的临床获益疗效明显较对照组高,两组1 a生存率分别为88.5%、65.3%;两组的副反应血红蛋白及血小板下降无明显差异,白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等综合治疗组发生几率明显高于对照组.但经过对症治疗均能顺利完成治疗.结论 TACE+伽玛刀能显著提高原发性肝癌破裂出血患者的近期疗效、生存质量及生存期;同时白细胞下降、肝功能损害、恶心、呕吐等不良反应也明显增加,但经过对症处理基本不影响治疗.

高频超声在膝关节病变中的诊断14例临床分析

2011, 32(08).

摘要(2888)

摘要:
目的探讨超声检查在膝关节病变中的应用价值.方法应用高频超声及多普勒技术对14例膝关节疼痛患者28个膝关节进行双膝关节检查,观察滑膜、积液、骨侵蚀及关节病变区域血流情况.结果 23个膝关节出现不同程度的关节炎表现,即滑膜增厚、关节囊积液伴或不伴软骨侵蚀;5个膝关节无异常表现.结论高频超声及多普勒技术在诊断膝关节病变中有较高的应用价值.

乙型肝炎患者氨基酸代谢与同型半胱氨酸浓度变化分析

2011, 32(08).

摘要(2169)

摘要:

目的探讨氨基酸代谢及同型半胱氨酸浓度变化与乙型肝炎患者的关系,有助于临床医师根据疾病的特性制定合理的治疗方案.方法 96例临床确诊乙型肝炎患者,根据临床诊断分为无症状乙型肝炎携带者(ASC)、急性乙型肝炎(AHB)、慢性乙型肝炎(CHB)、肝硬化(LC)、肝细胞癌(HCC)5个疾病组为研究对象,30例体检健康组作为对照,通过自动生化仪、氨基酸检测仪和荧光定量PCR仪进行同型半胱氨酸(HCY)、血清谷丙氨酸转氨酶(ALT)、总胆红素(TBIL)、白蛋白(ALB)、氨基酸、乙型肝炎DNA载量(HBV DNA)等测定.结果 (1)乙型肝炎患者中支链氨基酸测定值明显低于体检健康组,而芳香族氨基酸测定值高于体检健康组,支链氨基酸与芳香族氨基酸比值降低(P<0.05);(2)乙型肝炎组与体检健康对照组TBIL、ALT、ABL、HCY、HBV DNA含量差异有统计学意义(P<0.05).(3)乙型肝炎患者不同组别HCY水平和氨基酸谱改变与TBIL、ALT、ABL，以及HBV DNA阳性检出率(%)相关.结论同型半胱氨酸水平及氨基酸的测定与疾病轻重有临床诊断价值,当联合TIBL、ALT、ABL和HBV DNA等相互补充更具临...

布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘的临床分析

2011, 32(08).

摘要(2368)

摘要:
目的观察布地奈德雾化吸入治疗小儿咳嗽变异性哮喘(cough variant asthma,CVA)的效果.方法选择30例确诊为CVA的患儿进行为期7周的布地奈德雾化吸入治疗(0.5 mg,Bid),分别于治疗后1周、3周、5周、7周随访,记录患儿日间咳嗽均分和夜间咳嗽均分,评价治疗效果.结果治疗7周后CVA患儿临床控制26例(86.7%),部分控制4例(13.3%);治疗1周、3周、5周后患儿日间咳嗽情况均分及夜间咳嗽情况均分均逐渐降低,组间比较差异均有统计学意义(P<0.05),治疗5周后和治疗7周后咳嗽情况均分无统计学意义(P>0.05).结论布地奈德雾化吸入治疗小儿CVA可明显改善患儿咳嗽症状.

Galectin-3在宫颈病变组织中的表达及其意义

2011, 32(08).

摘要(1669)

摘要:
目的探讨宫颈病变组织中半乳凝素Galectin-3的表达及其临床意义.方法采用免疫组化S-P法检测Galectin-3蛋白在宫颈上皮内瘤样病变及浸润性宫颈癌Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ期各10例组中的表达.10例正常宫颈作对照.结果宫颈癌Ⅱ期、Ⅲ期组织中Galectin-3表达阳性率均为90%,高于正常宫颈组织组,差异有统计学意义(P<0.05).宫颈肿瘤>2 cm组织中Galectin-3表达阳性率为94.75%,高于≤2 cm组阳性率63.64%,差异有统计学意义(P<0.05).结论 Galectin-3在宫颈癌中的高表达与宫颈癌肿瘤大小发生和进展有关,可能成为监测宫颈癌病情进展有价值的标志物.

两种血液稀释方法对直肠癌患者围术期T淋巴细胞亚群的影响

2011, 32(08).

摘要(1825)

摘要:
目的比较急性非等容性血液稀释(ANIH)和急性高容性血液稀释(AHH)联合控制性降压(CH)对直肠癌患者T淋巴细胞亚群的影响.方法选择ASAⅠ～Ⅱ级,择期直肠癌根治术(Mile’s)患者45例,年龄38～67岁,体重50～78 kg,随机分为3组,每组15例,对照组(Ⅰ组,常规输液组),ANIH组(Ⅱ组),AHH+CH组(Ⅲ组).分别于麻醉前1 h(T)1、术毕即刻(T)2、术后第1天(T)3、第4天(T)4抽取静脉血,测定T淋巴细胞亚群的变化.结果与正常人群比较,T1时三组CD3+,CD4+,CD4+/CD8+均明显降低(P<0.05),CD8+增高(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05).与T1时比较,Ⅰ组T2、T3时CD3+、CD4+、CD4+/CD8+均显著降低(P<0.05);Ⅱ组、Ⅲ组仅T3时降低,与Ⅰ组相比差异有显著性(P<0.05),Ⅱ组、Ⅲ组间差异无统计学意义(P>0.05);T4时三组CD3+、CD4+均恢复至术前水平,但Ⅰ组CD4+/CD8+显著低于Ⅱ组、Ⅲ组(P<0.05).结论术前急性非等容量血液稀释(ANIH)与急性高容性血液稀释联合控制性降压均可改善围术期T淋巴细胞...

T-SPOT.TB、TB-DNA、PPD、TB-DOT/TB-CK检测在结核病诊断中的临床价值

2011, 32(08).

摘要(2137)

摘要:
目的评价T-SPOT.TB、TB-DNA、PPD、TB-DOT/TB-CK检测在结核病诊断中的临床应用价值.方法利用T-SPOT.TB技术,测定120例确诊结核病患者,62例非结核疾病患者外周血单个核细胞中结核感染特异的效应T淋巴细胞的频率.同时检测两组患者的TB-DNA、PPD和TB-DOT/TB-CK.结果 T-SPOT.TB敏感性、特异性分别为88.3%、91.9%,TB-DNA敏感性、特异性分别为75.9%、98.2%,PPD敏感性、特异性分别为62.4%、71.9%,TB-DOT/TB-CK敏感性、特异性分别为76.3%、80%.结论 T-SPOT.TB较其它传统方法TB-DNA、PPD、TB-DOT/TB-CK对结核病诊断有高度的敏感性和特异性,值得临床推广.

人脑胶质瘤中proNGF凋亡前信号的研究

2011, 32(08).

摘要(1163)

摘要:
目的探讨proNGF(Nerve growth factor precurso)r凋亡前信号在人脑胶质瘤中的表达及其临床意义.方法采用RTPCR(Rever Transcription Poly-merase Chain Reaction)技术检测人脑胶质瘤中proNGF凋亡前信号各因子proNGF、Sortilin及P75的表达,以10例瘤周正常脑组织为对照.结果各因子在胶质瘤中均有表达,正常脑组织中低表达,两组之间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 proNGF凋亡前信号所导致的细胞凋亡参与正常人脑组织及胶质瘤的发生、发展过程,可能是一种正常机体的保护性机制.

病变切除联合皮层热灼功能区治疗癫痫疗效分析

2011, 32(08).

摘要(1299)

摘要:
目的应用皮层热灼术,依据术前、中检测低功率电凝致痫区皮层横行纤维,治疗功能区顽固性癫痫,观察皮层热灼术疗效.方法 34例顽固性癫痫病人,手术切除病变脑组织,皮层脑电图辅助热灼功能及非功能区致痫灶.结果热灼后的部位呈白色条形轨迹.随访6～18个月,发作完全消失或偶有发作者为58.8%,总有效率为85.3%.术后8例发生一过性功能障碍,治疗后恢复.结论皮层热灼术作为辅助治疗功能区癫痫的手术方式疗效肯定,并具有安全、易操作等优点.

良性阵发性位置性眩晕43例管石复位法治疗分析

2011, 32(08).

摘要(1659)

摘要:
目的探讨管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)的临床效果.方法确诊为BPPV的43例患者,判定半规管病变侧别和类型后,应用管石复位法治疗.结果最后一次治疗后1周进行疗效评估,43例BPPV的患者,治愈32例(74.4%),有效9例(20.9%),总有效率95.3%.结论管石复位法治疗良性阵发性位置性眩晕,具有操作安全、简单、疗效确切、费用低廉等特点.

规范化疼痛教育对创伤患者围手术期疼痛控制的影响探讨

2011, 32(08).

摘要(2259)

摘要:
目的研究创建疼痛护理小组对创伤患者进行规范化疼痛教育,取得患者主动配合疼痛控制治疗,有效控制围手术期疼痛,让患者更舒适地渡过围手术期.方法将2009年6月收治的患者112例,随机分为研究组65例和对照组47例,两组患者均给予常规镇痛治疗,研究组由疼痛护理小组进行规范化疼痛教育,对照组则由责任护士进行常规疼痛教育,比较两组患者的疼痛评分掌握率、疼痛控制配合度、疼痛控制效果及满意度.结果研究组疼痛评分掌握率及疼痛控制配合度均为100%,对照组分别为76%与86%.研究组疼痛控制效果及满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01).结论规范化疼痛教育能提高患者依从性,有效控制了围手术期疼痛,提高了患者满意度.

顺铂同期放化疗治疗局部晚期宫颈癌的疗效观察

2011, 32(08).

摘要(2965)

摘要:
目的探讨顺铂同期放化治疗局部晚期宫颈癌疗效和毒副反应.方法 32例患者采用每周顺铂30mg/m2同期放化治疗,每周放疗的第l天同步静脉滴注,连续6周;放疗方法:外照射放疗采用直线加速器盆腔大野DT30 Gy后中央挡铅改为盆腔四野加量照射至DT50 Gy,分割剂量200 cGy/F,常规分割,盆腔四野照射期间每周后装铱192照射2次,每次剂量600 cGy,共6次,A点剂量达3 600 cGy,观察疗效和不良反应.结果顺铂放化组总有效率94%,临床获益率94%;随访24个月无进展生存率(PFS)和总生存率(OS)分别为81%和97%.结论顺铂同期放化疗效可靠,毒副反应安全可耐受.

道路交通事故致颅脑损伤后智力缺损法68例医学鉴定分析

2011, 32(08).

摘要(1077)

摘要:
目的研究道路交通事故致颅脑损伤后智力损缺法医学鉴定案件的特点,探讨如何运用临床资料包括IQ检测报告和法医学检验,对智力缺损者进行法医学鉴定.方法抽取因道路交通事故致颅脑损伤后智力缺损的鉴定资料68例,对其个体特征、损伤情况、夸大伪装情况与鉴定结论的差异性进行分析.结果 68例中以成年男性为多,初中文化程度者为主,夸大伪装者具有一定的比例,颅脑损伤中以脑挫裂伤及蛛网膜下腔出血较多.结论鉴定过程要结合案情,细心复习病历资料,科学的法医学检验和客观地采用IQ检测结果.

直管电子喉镜下咽喉异物取出术826例临床分析

2011, 32(08).

摘要(1168)

摘要:
目的探讨直管电子喉镜下钳取咽喉异物的应用价值.方法回顾性分析利用storz直管电子喉镜经口进路对门诊咽喉部异物及怀疑有咽喉部异物患者826例的临床资料.结果 826例患者中802例发现有异物,并在镜下成功取出;24例未见异物的检查结果为咽喉部粘膜充血或粘膜溃疡,其中有7例见小血肿形成,经抗炎治疗1周后异物感症状消失,复查均未见异物遗留.结论经口进路在直管电子喉镜下探查或取出咽喉部异物具有成功率高、视野清晰、安全准确、病人痛苦少、简便快捷、无创等优点,值得推广应用.

肝癌患者生活质量与应对方式及其相关性研究

2011, 32(08).

摘要(2530)

摘要:
目的探讨肝癌患者的生活质量与应对方式及其相关性,以寻找提高生活质量的护理对策.方法采用癌症患者生存质量量表(EROTCQLQ-C30)和医学应对问卷(MCMQ),分别对30例住院肝癌患者(患者组)和30名健康成人(对照组)进行调查.结果患者组生活质量评分显著低于健康对照组,患者最常采用的应对方式依次为面对或斗争、回避、屈服或接受;屈服或接受应对方式与肝癌患者生活质量呈负相关(P<0.05).结论肝癌患者生活质量显著降低,但首要采用积极面对;在护理工作中,指导患者尽量避免屈服心理,以提高生活质量.

输血不良反应60例临床分析

2011, 32(08).

摘要(2136)

摘要:
目的探讨降低输血不良反应发生的有效手段和措施.方法回顾分析2006年至2007年12月输血不良反应236 302张回报单,对临床输注血液相关制品及输血后的不良反应进行分析.结果 26 302张临床输血不良反应卡中出现输血不良反应者60例占0.23%,成分输血率达94.1%.结论成分输血是降低临床输血不良反应的有效方法,大力提倡手术患者自体输血,同时应积极开拓创新,早日寻找到输血新方法和新技术以有效降低输血不良反应率.

小儿脊髓栓系综合征46例诊疗体会

2011, 32(08).

摘要(2669)

摘要:
目的分析临床46例脊髓栓系综合征(TCS),对其早期诊断和及时手术治疗进行讨论.方法患者均行神经系统检查、尿流动力学检测和腰骶部MRI检查,并经显微手术行栓系松解,术后疗效按显效、有效和无效进行评定.结果按Kirollos术中栓系松解分级评定方法:42例(91.3%)达到1级,3例(6.5%)达到2级,1例(2.1%)为3级.手术近期疗效:显效19例(41.3%),有效21例(45.6%),无效6例(13.0%).结论 MRI可明确显示引起脊髓栓系的原因,为手术治疗提供可靠依据;手术松解是治疗TCS唯一有效的方法.

刺五加注射液治疗失眠症60例临床体会

2011, 32(08).

摘要(1947)

摘要:
目的观察刺五加注射液治疗失眠症的临床疗效.方法将60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例,治疗组采用刺五加注射液治疗,对照组采用5%葡萄糖注射液治疗,比较两组临床疗效、匹兹堡睡眠质量指数评分、Athens睡眠量表评分和不良反应.结果治疗组总有效率为76.67%,对照组为30%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数评分治疗后较治疗前明显降低(P<0.05),两组间比较差异有统计学意义(P<0.05).两组均未见严重不良反应发生.结论刺五加注射液治疗失眠症疗效确切.

单针法和改良两针法腋路臂丛阻滞的临床比较分析

2011, 32(08).

摘要(1342)

摘要:
目的评价改良两入路臂丛神经阻滞用于肘以下手术的安全性和有效性.方法将100名前臂和手部手术的患者随机分为S组(单针组)和D组(改良两入路组),每组50例,S组用7号针头进行腋路臂丛神经阻滞,D组用7号针头和22G套管针分别在腋动脉上、下两侧进行臂丛神经阻滞.麻醉30 min后评价感觉和运动阻滞情况,观察局麻药中毒、血管神经损伤等麻醉并发症.结果臂丛神经前臂5分支感觉阻滞情况,单支比较,D组桡神经、肌皮神经阻滞的成功率高于S组(P<0.05),其他3支神经两组间比较差异无统计学意义(P>0.05),5支比较,D组高于S组(P<0.01);臂丛神经前臂4分支运动阻滞评估,D组桡神经、肌皮神经评分高于S组,差异有统计学意义(P<0.05),正中神经、尺神经两组间比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉并发症两组间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论改良法两入路臂丛神经阻滞具有作用完善、并发症少等优点,值得临床借鉴和推广.

血塞通注射液治疗玻璃体积血疗效观察

2011, 32(08).

摘要(1761)

摘要:
玻璃体积血是最常见的玻璃体病变,因正常玻璃体内没有血管,玻璃体积血多来自视网膜或脉络膜血管或新生血管出血,是临床上导致视力丧失的常见原因,少量出血可见玻璃体内尘埃样混浊,大量出血则造成严重的视力障碍.昆明市五华区人民医院2005年1月至2011年4月,采用纯中药制剂血塞通注射液治疗玻璃体积血72例,随访3～6月,获得良好的效果.现报告如下.

全自动血细胞分析仪Coulter-750对白血病诊断价值的探讨

2011, 32(08).

摘要(1646)

摘要:
白血病是一种常见的血液系统恶性疾病,尽早对白血病做出诊断具有极其重要的意义.随着全自动血细胞分析仪在国内的普及应用,血细胞分析仪检测法已成为临床工作中最常用的实验方法之一.由于基础医学发展和科学技术的进步,血细胞分析仪的性能不断提高,检测参数不断增加,提高了医学检验水平,为临床提供了更多有用的实验指标.充分利用血细胞分析仪所提供的指标,及早发现初诊白血病、判断白血病类型是必要的.由于各种仪器检测原理不同,其在白血病诊断上的价值也不同,昆明医学院第一附属医院检验科使用的Couler-750全自动血细胞分析仪在白血病诊断中的应用进行初步观察,现报告如下.

颈前路手术治疗下颈椎骨折脱位疗效观察

2011, 32(08).

摘要(1411)

摘要:
下颈椎骨折脱位是因多种暴力导致颈椎生理解剖异常、椎间失稳,常伴有脊髓及神经根损伤,其致死、致残率较高.曲靖市第一人民医院骨科2007年6月至2009年6月采用前路椎体次全切除减压植骨内固定术治疗下颈椎骨折脱位合并脊髓损伤患者28例,疗效满意,报告如下.

成人先天性胆总管囊肿手术治疗体会

2011, 32(08).

摘要(2112)

摘要:
先天性胆总管囊肿又称先天性胆总管扩张,是指胆总管包括肝胆管因先天性异常而引起的囊状扩张,该病以小儿多见,女孩发病率高于男孩,约为4:1.就诊年龄多在10岁以前[1].在我国,随着多种检查手段的日益完善及诊断技术的提高,本病在国内的检出率也不断增加,其中成人先天性胆总管囊肿在临床外科也常有发生,西山区人民医院在2004年8月至2009年10月期间共收治先天性胆总管囊肿24例,其中成人9例,均施行手术治疗,愈后良好.

丙泊酚复合小剂量咪达唑仑、芬太尼、氯胺酮在绝育术中的临床应用

2011, 32(08).

摘要(2158)

摘要:
丙泊酚主要有镇静、催眠、轻微镇痛作用,氯胺酮系非麻醉性镇痛药类的静脉全麻药[1],属短效、快效全麻药,适用于全身麻醉诱导,门诊短小手术或特殊检查.咪达唑仑,具有抗焦虑、肌松和抗惊厥作用,作用出现快、消失也快[2].芬太尼是当前临床麻醉中最常用的麻醉性镇痛药,临床上芬太尼的镇痛强度约为吗啡的75～125倍,作用时间约30 min[3].根据四种药物各自的药理特点,联合应用于双侧输卵管结扎术在勐海县医院尚属首次,其作用迅速,操作简便,使用安全,效果满意,苏醒迅速[4].药物价格低廉,为无痛绝育术之首选.

微型钢板治疗跖跗关节损伤

2011, 32(08).

摘要(1650)

摘要:
跖跗关节(又称Lisfranc关节)损伤是一种严重的足部损伤,以往多采用闭合复位石膏外固定,疗效较差,目前多趋向于手术治疗.重庆市九龙区第三人民医院骨科于2008年3月至2010年12月采用切开复位微型钢板治疗跖跗关节损伤15例,疗效满意,现报道如下.1资料与方法1.1病例资料本组15例,男11例,女4例,年龄18～63

心脏神经症患者心率变异性相关分析

2011, 32(08).

摘要(1547)

摘要:
近年来,心率变异性(heart rate variability,HRV)分析被证明是反映心脏自主神经调节功能的敏感、无创性客观指标[1].笔者对心脏神经症患者进行心率变异性(HRV)24 h时域指标分析比较,旨在探讨心脏神经症患者与HRV的关系.1资料与方法1.1研究对象选自2009年12月至2010年12月就诊于延安大学附属医院心内科及老年病科的49例心脏神

预防阑尾炎穿孔术后切口感染的体会

2011, 32(08).

摘要(1714)

摘要:
急性阑尾炎穿孔并弥漫性腹膜炎是外科临床最常见的急腹症之一,如果处理不当,其术后并发症如腹腔脓肿,切口感染的机会将明显增加,出现切口感染势必加重病人的身体及精神痛苦和经济负担,同时也给治疗增加一定的难度[1].如何预防切口感染,是普外科医师值得重视的问题.笔者对2008年6月至2011年3月132例急性阑尾炎穿孔患者进行手术治疗,并采取综合措施预防切口感染,收到良好效果,现将对132例患者在术中,术后预防切口感染的体会总结如下.

肠气囊肿症并空肠穿孔1例报道

2011, 32(08).

摘要(1112)

摘要:

肠气囊肿症(pneumatosis cystoids intesinalis,PC)I是一种少见病症,由DuVernol于1730年在尸体解剖中发现.常为X线检查,剖腹探查，甚至尸检时发现.现将我院确诊的1例报道如下,旨在提高本病的诊治水平.1临床资料患者男性,25岁,于2010年3月入院.患者入院前6 h突感上腹剧烈刀割样疼痛,并逐渐

局部穿刺联合微波照射治疗小儿化脓性颌下淋巴结炎的护理体会

2011, 32(08).

摘要(1605)

摘要:
小儿颌下淋巴腺炎多由感冒引起,治疗不及时常常引起淋巴结化脓,一般临床给予切开引流,因切开后遗留瘢痕,多数患儿家属无法接受,枣庄市市中区医院于2006年6月至2010年5月使用多功能微波治疗仪照射治疗小儿颌下化脓性淋巴结炎穿刺术后患者120例.取得了良好疗效,现将护理体会报告如下.

急性心肌梗死患者急诊PCI治疗术前术后的观察与护理

2011, 32(08).

摘要(2600)

摘要:
急性心肌梗死(AM)I是冠心病的严重类型,死亡率高.AMI患者发现的早晚及抢救是否及时,不仅直接涉及患者生命安危,而且与病情的预后密切相关,急性心肌梗死患者越早治疗,损伤的心肌恢复越好,争分夺秒抢救,尽早的实施急诊PCI是成功治疗的关键[1].术前术后严密的观察及护理在整个治疗中起到至关重要作用.

蚕豆病的观察及护理

2011, 32(08).

摘要(1161)

摘要:
澜沧县第一人民医院于1990年1月1日至2010年12月31日,10 a间共收治68例蚕豆病患儿,均为初发病,无复发情况.住院天数最长的28 d,最短的10 d,现将临床观察及护理总结如下.1临床资料病例总数68例,最小年龄6个月,最大年龄5岁,平均发病年龄1.58岁.按性别分;男性63例,占92.65%;女性5例占7.35%;按发病年龄

颅内动脉瘤显微手术围手术期护理

2011, 32(08).

摘要(2347)

摘要:
颅内动脉瘤是脑血管异常改变产生的脑血管瘤样突起,流行病学调查显示脑动脉瘤发生率为0.2%～8.9%[1],病死率及致残率均高.随着显微外科手术的发展,颅内前后循环动脉瘤的手术治疗已经取得了较满意的效果,做好围手术期护理,保证患者安全度过围手术期,也是手术成功的关键,现将昆明医学院第一附属医院微创神经外科2008年1月以来,行显微手术的51例(59个)颅内动脉系统动脉瘤的围手术期护理报告如下.

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