［摘要］目的　应用多层螺旋CT灌注成像（CTPI） 对急性缺血性脑病的早期诊断价值进行研究．方法50例临床拟诊为急性缺血性脑病患者，均在症状发生后1～12 h内，首先行常规CT平扫，接着进行CT灌注成像检查；所有病人在首次检查后3～7 d内再行CT和临床随诊．结果　首次常规CT平扫上，21例显示脑梗死灶，未发现异常病灶者29例．此29例患者经复查CT和临床随诊证实大面积脑梗死者24例，腔隙性脑梗3例，另2例诊断为短暂缺血性发作（TIA）．CTPI 检查显示脑灌注异常者48例，2例未发现灌注异常．在CTPI 图像上，测量感兴趣区（ROI）局部脑血流量（rCBF）、对比剂峰值时间（TTP）、平均通过时间（MTT）的改变明显，病灶侧与健侧、病灶中心与周边区比较差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　CTPI能早期发现急性脑缺血病灶，定量分析还可区分脑梗死区和半暗带区，有助于临床选择治疗方案，尤其是早期溶栓治疗的实