摘要: ［摘要］目的　观察PDA并肺高压患者试封堵术前后相关指标的变化，区分肺高压性质，优化手术指标． 方法　选取100例PDA并肺高压患者，对比试封堵手术前后心脏杂音、心脏彩超、肺动脉压力、肺阻力、BNP水平等指标的变化，判断肺动脉高压的性质，评估手术疗效． 结果　100例PDA并肺高压患者试封堵术后，93例属功能性肺高压，肺动脉收缩压由（58.07±26.13）mmHg降至（41.31±18.72）mmHg；7例属器质性肺高压，肺动脉收缩压由（123±21）mmHg升至（150±13）mmHg．在93例成功封堵的患者中选取52例监测手术前后BNP水平，术后较术前有明显下降（P＜0.05）． 结论　封堵手术前区分功能性及器质性肺高压对PDA并肺高压患者尤为重要，有连续性杂音者，检查腔室不大或单纯左室增大，封堵后可见肺动脉压力下降明显．单纯性收缩期杂音及无杂音者，常伴心室扩大，提示器质性肺动脉高压者多，是否进行封堵需根据导管测压指标决定．对于器质性肺高压患者，封堵手术进一步加重肺动脉高压，使病情恶化，不宜手术．随肺动脉压力的下降，BNP亦下降，可作为观察心功能的指标