摘要: ［摘要］目的　探讨急性下壁心肌梗死心电图改变与梗死相关动脉的关系．方法　对83例急性下壁心肌梗死患者的心电图改变与冠状动脉造影结果进行对比分析．结果　心电图ST抬高Ⅲ＞Ⅱ， ST下降avL＞I 时梗死相关动脉大部分为右冠（96.5%，92.6%）．7例急性下壁合并右室心梗患者，梗死相关动脉全部为右冠．10例急性下壁心梗合并房室传导阻滞患者，梗死相关动脉全为右冠．15例无ST抬高Ⅲ＞Ⅱ及 ST下降avL＞I的患者梗死相关动脉全为左回旋支．结论　急性下壁心肌梗死合并有房室传导阻滞或右室心梗则梗死相关动脉为右冠的可能性大；心电图ST抬高Ⅲ＞Ⅱ， ST下降avL＞I 时梗死相关动脉为右冠的可能性大；心电图无ST抬高Ⅲ>Ⅱ和 ST下降avL＞I 时梗死相关动脉为左回旋支的可能性大