摘要: ［摘要］目的　观察尿酸干预对高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者心功能的影响，探讨降尿酸治疗能否成为一种心血管疾病防治的新方法．方法　选择云南省第三人民医院2011年3月后高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者100例，随机分为尿酸干预组和对照组，2组患者均规律服用降压药及降糖药干预组给予低嘌呤饮食及苯溴马隆片50 mg/d，定期每3月，6月及1 a随访观察2组患者代谢指标（血尿酸、空腹血糖、血尿素氮、血肌酐）及动态血压，同时对心功能进行评定，包括NYHA心功能分级，左室射血分数（LVEF），6 min步行距离（6MWD），血浆脑利钠肽（BNP）及因充血性心衰再住院例次．结果（1）3月，6月及1 a后血尿酸干预组明显低于对照组，6月及1 a后动态血压干预组低于对照组（P＜0.05）；（2）干预组干预后3月，6月及1 a血尿酸及动态血压明显低于干预前（P＜0.01），2组间及干预前后空腹血糖、血尿素氮、血肌酐比较差异无统计学意义（P＞0.05）；（3）1 a后干预组NYHA心功能分级， LVEF及6MWD较干预前及对照组提高，血浆脑利钠肽（BNP）较干预前及对照组降低，充血性心衰再住院例次及比例低于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）．结论　苯溴马隆片在有效降低血尿酸的同时能够降低血压，改善高尿酸血症的老年高血压合并糖尿病患者心功能．降尿酸治疗有望成为1种心血管疾病防治的新方法．