摘要: ［摘要］目的　观察己酮可可碱预处理对肝叶切除患者肝脏的缺血再灌流损害有无拮抗效应．方法　66例拟行肝叶切除的患者，随机均分为对照组（A 组，n＝33例）和己酮可可碱预处理组（ B组，n＝33）．B组：服用己酮可可碱肠溶片0.4 g（4片），1 d 3次，连续口服5 d，最后1次于术前30 min给予己酮可可碱注射剂，20 mg/kg加生理盐水100 mL中静脉滴入；A组：静脉滴入等量的生理盐水．在肝门阻断再灌注1 h、再灌注6 h及再灌注24 h抽取静脉血测定谷丙转氨酶（ALT ）、谷草转氨酶（AST ）、丙二醛（ＭＤＡ）和超氧化物歧化酶（SOD）水平，并于再灌注1 h取肝组织进行病理检测． 结果　ALT 再灌注1 h，再灌注6 h及再灌注24 h 3个时相点均升高，但B组升高幅度较A组低，差异有统计学意义（P＜0.05）；AST在上述3个时相点与ALT一致；MDA上述3个时相点B组升高幅度显著低于A组，差异有统计学意义（P＜0.05） ；SOD上述3个时相点B组升高幅度显著高于A组，差异有统计学意义（P＜0.05）．再灌注1 h肝组织损害B组较A组减轻．结论　己酮可可碱预处理能拮抗肝脏的缺血再灌流损害并可能与其抑制自由基的生成与释放同时增强肝组织的清除能力有关