摘要: ［摘要］目的　系统评价活性γ型与母体乐（MLCu375）宫内节育器（IUD）的有效性． 方法　计算机检索Cochrane Database of systematic Reviews，MEDLILNE，EMbase，PEDro，OpenSIGLE，National Technical Information Service（NTIS），CNKI，VIP，万方数据库和CBM中，关于活性γ型和MLCu375的随机对照试验，同时追索纳入文献的参考文献．检索时限为1993年至2012年．由3名研究者根据GRADE系统推荐分级方法，对纳入研究的治疗进行严格评价和资料提取，对符合质量标准的RCT进行Meta分析．统计学分析采用RevMan 5.0.25软件． 结果　共纳入5个RCT，合计4 503例．Meta分析的6个结果显示：MLCu375的有效性与活性γ型相比，随访1～3 a的带器妊娠率的差异无统计学意义（P＞0.05），续用率、总使用相关的失败和因症取器的差异有统计学意义（P＜0.05），但是脱落率仅在随访1 a和3 a差异有统计学意义（P＜0.05）．结论　现有研究显示，自主研发的活性γ型IUD与国际IUD产品MLCu375在避孕方面的效果，即带器妊娠方面效果相当．但是在其他导致使用相关的失败方面，包括脱落相关和因症取器活性γ型IUD效果要好于MLCu375，对不同个体的适用性较好，临床医生在实际操作中可以更广泛使用．但是鉴于纳入研究较少，各研究评价方法变异性较大，并且不同研究开展的时间相距较长，故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT，以求进一步验证两类IUD的实际有效性.