摘要: ［摘要］目的　对1例车祸伤后医疗纠纷的法医学鉴定相关问题进行讨论分析．方法　对该病例的相关理论进行回顾性分析，对案例进行详细认真的尸体检验与死因鉴定．结果　本案尸检及病理组织学检查结果证实伤者因交通事故致十二指肠断裂伤，经R－Y吻合手术后有肠段吻合口瘘形成，导致机体弥漫性化脓性腹膜炎、机体极度营养不良继发多器官感染，最终导致多器官功能衰竭而死亡．结论　在整个病程中因R-Y吻合口瘘致多器官系统的功能衰竭并非各自独立，而是互相影响、互相作用甚至互为因果，这在本例已充分体现．在对道路交通事故损伤后有医疗行为参与的致死原因分析案例的法医学鉴定中，不仅应注意判定相互因果关系和医疗过程的参与度，还应进行原发性损伤与医源性损伤的鉴别．