输尿管软镜处理Bricker术后吻合口狭窄
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摘要: [摘要]目的 评价顺行输尿管软镜钬激光狭窄段内切开术治疗Bricker术后输尿管-肠吻合口狭窄的临床价值及安全性.方法 收集2009年3月至2012年8月行全膀胱切除+Bricker术后发生输尿管-肠吻合口狭窄的患者6例.平均年龄为(61±7)岁.平均首次就诊时间为术后(6.3±2.5)个月.左侧4例,右侧2例.患者一期行患侧经皮肾造瘘术(PCN术),二期行顺行输尿管软镜下激光狭窄段内切开术,合并结石者一同处理结石.术前通过B超、CT、KUB+IVP、顺行尿路造影检查明确梗阻部位.狭窄段长度0.4~2.5 cm,平均0.9 cm.术后常规留置F6双J管12周.拔除双J管后复查KUB+IVP.结果 平均手术时间为(53±8) min,平均住院时间为(5.5±2) d,术中出血量3~6 mL.随访时间为6~30个月,中位随访时间为18个月.5例均未见狭窄复发;1例再次出现狭窄,行顺行输尿管软镜下钬激光狭窄段内切开术,每12个月定期更换双J管.结论 顺行输尿管软镜下钬激光内切开术处理Bricker术后输尿管-肠吻合口狭窄安全、有效、手术并发症少.
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关键词:
- [关键词]输尿管软镜 /
- 钬激光 /
- Bricker术 /
- 输尿管-肠吻合口狭窄
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