12导联动态心电图检测分析阵发性房颤触发因素
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摘要: [摘要]目的 应用12导联动态心电图检查观察阵发性房颤发作及其相关的房性心律失常的特征,探讨其发生的触发因素.方法 对47例阵发性房颤患者行12-HOLTER检测,其中男性20例,女性27例,平均(64.89±12.70)岁.对阵发性房颤组(分为诱发组、未诱发组)及对照组心电图特征进行分析,探讨触发机制.结果 (1)41例患者的12-HOLTER检出阵发性房颤 79 阵/次.72 阵/次由房性早搏诱发,占91.1%(72/79);6 阵/次突然发生,占7.6% (6/79);1阵/次由心房扑动所诱发,占1.3% (1/79);(2)诱发组与未诱发组及对照组相比,房性早搏联律间期明显缩短,(490±90)ms,(590±140)ms,(630±90)ms,P<0.05;房早指数明显较小(0.52±0.12),(0.62±0.09),(0.71±0.06),P<0.05;房性早搏呈“P' on T” 现象几率明显增高(84.72%,26.39%,2.78%,P<0.05);诱发组的房早前周期较对照组明显延长(990±280)ms,(940±210 ms),P<0.05;(3)阵发性房颤发作前2 min~30 s内与总时程内的房性早搏频度相比明显增大(由0.43次/min增加至3.5次/min 、6.00次/min,P<0.05);(4)诱发阵发性房颤的房性早搏多起源于左心房上部(61/72,84.7%).结论 阵发性房颤多由房性早搏所诱发,其中房性早搏联律间期短、房早指数小、呈“P' on T” 现象、房早前周期延长同时房性早搏频度增快时更容易诱发阵发性房颤的发生,且大部分起源于左心房上部.
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关键词:
- [关键词]12导联动态心电图 /
- 阵发性房颤 /
- 触发因素
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