摘要: ［摘要］目的　探讨氟比洛芬酯或小剂量氯胺酮对雷米芬太尼麻醉术后痛觉过敏的预防作用．方法　选择120例ASAⅠ或Ⅱ级麻醉患者，随机平均分为3组，A组（40例）给予静脉注射氯胺酮0.5 mg/kg，然后5 μg/(kg.min)静脉维持，B组（40例）术前给予100 mg氟比洛芬酯静脉注射，C组（40例）不用氟比洛芬酯或氯胺酮作为对照．术后均用曲马多持续静脉自控镇痛（PCIA）．结果　术后1、2、4、8 h，C组患者视觉模拟评分（VAS）明显高于A组和B组（P＜0.05）；术后24 h，3组间VAS差异无统计学意义（P＞0.05）．C组术后加用芬太尼镇痛例数为25例、术后24 h PCIA自控按压次数为（8.6±4.2）次均明显多于A组的7例和（3.3±2.8）次以及B组的6例和（3.2±2.2）次（P＜0.05）．结论　术前给予氟比洛芬酯或术中持续给予氯胺酮均能预防雷米芬太尼麻醉术后痛觉过敏的发生，同时不会影响患者苏醒，安全可靠，值得临床推广和普及．