摘要: ［摘要］目的　了解基本药物制度实施前后昆明市基层医疗机构门诊处方用药情况变化，以促进合理用药．方法　通过系统抽样法抽取昆明市21个基层医疗机构2009至2012年每年3月、6月及9月门诊处方各15张，填写处方评价表，进行合理用药评价分析．结果　基本药物制度实施后，调研地区处方用药指标和用药合理性并没有得到明显改善．平均每张处方用药品种数、抗菌药及注射剂使用百分比均高于WHO 推荐的理想值，仅基本药物使用百分比较实施前明显改变且具有统计学意义（P＜0.05）．未写诊断或诊断不规范、大处方是不规范处方存在的主要问题．结论　基本药物使用得到普及，但基本药物制度促进合理用药效果未体现，政府仍需加大力度做好规范基层合理用药的工作．