摘要: ［摘要］目的　探讨体外心脏震波治疗（cardiac shock wave therapy，CSWT）对冠心病（CAD）患者血管再生相关细胞因子的影响．方法　选取冠心病陈旧性心肌梗死（OMI）患者87例，采用随机对照单盲法，将患者分为震波组62例，男48例，女14例，年龄43～80（67.03±8.57）岁，其中根据治疗方案不同分为常规震波组（A组，每缺血靶区予9点治疗） 32例和扩大震波组（B组，每缺血靶区予25点治疗）30例．3个月为1个治疗周期，共9次震波治疗．对照组（C组）患者25例接受相同震波治疗程序但不予震波能量．采用ELISA法检测所有患者入选时（0月）、随访3个月、6个月、12个月时外周血内皮型一氧化氮合酶（eNOS）、碱性成纤维细胞生长因子（bFGF）、SDF-1（基质细胞衍生因子-1）及其受体CXCR4的水平． 结果　随访中26例患者因CAD事件再次住院，A、B组和C组分别各7、5、14例，两种震波方案间再次住院率的差异无统计学意义（P＞0.05），却均低于对照组（P＜0.05）．随访3个月、6个月、12个月时，A、B组血清 eNOS、bFGF、SDF-1、CXCR4水平均较0个月时明显改善（P＜0.05）；且 B组以上指标均较同期A组改善（P＜0.05）； 随访中A、B组患者以上指标均分别较同期C组改善（P＜0.05）． 结论　CSWT可促进CAD患者eNOS、bFGF、SDF-1及其受体CXCR4蛋白的高表达，是一种新型、无创的血管再生疗法.