球囊阻断腹主动脉手术中乌司他丁对MDA及TNF-α的影响
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摘要: [摘要]目的 观察乌司他丁对球囊阻断腹主动脉手术中氧自由基代谢物丙二醛(malonaldehyde,MDA)和肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)的影响.方法 ASA I~II级行骶骨肿瘤切除术的患者20例,随机分为2组,即乌司他丁组(U组,n=10)和对照组(C组,n=10),均采用全身静吸复合麻醉.U组于球囊阻断腹主动脉前15 min,静脉泵入用20 mL生理盐水稀释的乌司他丁1 0000 U/kg,C组于相同时间静脉泵入等量生理盐水,10 min泵完.分别于球囊阻断前5 min(T1),放开球囊阻断后5 min(T2)、30 min(T3)、45 min(T4)抽取桡动脉血5 mL,测定血浆MDA和TNF-α浓度.结果 C组在T2、T3、T4时的MDA含量较T1明显增加(P<0.01),U组MDA仅在T4时增加但T2、T3、T4时均明显低于C组(P<0.05);C组TNF-α浓度在T3、T4时较T1显著升高(P<0.01),U组球囊阻断后各点与T1均无显著差异,其中T3、T4时的TNF-α浓度明显低于C组.结论 乌司他丁可抑制氧自由基代谢物MDA和促炎细胞因子TNF-α的产生,对下肢缺血-再灌注损伤具有保护作用.
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