摘要: ［摘要］目的　将肿瘤的病理学检查结果作为参考标准，以评估胸部CT检查在预测乳腺癌肿瘤大小方面的应用价值．方法　回顾性分析文山州人民医院180例经手术取材活检证实为浸润性乳腺癌患者术前胸部CT报告的肿瘤大小结果，肿瘤大小以最大肿瘤直径值定义，记录所有患者的胸部CT及病理学检查报告的肿瘤最大直径．通过线性回归及Spearman’s相关分析对结果进行分析，同时对患者进行亚组分析，根据肿瘤的大小将患者分为肿瘤直径＜20 mm组、肿瘤直径≥20 mm组，根据病理组织学亚型分为浸润性导管癌组、非浸润性导管癌组，并对各亚组之间两种检查结果进行比较分析．结果　在预测肿瘤大小方面，胸部CT与病理学检查结果具有较好的线性相关性（线性回归方程为：病理学肿瘤直径=CT报告肿瘤直径×1.102－1.136，Spearman’s相关系数r＝0.81，P＜0.001）．纳入对象中绝大部分（n＝153，85%）的胸部CT对于肿瘤大小的报告结果与病理学检查结果一致，但有18例患者（10%）肿瘤大小被CT检查低估（平均低估值为11 mm．估值范围：6～36 mm），9例（5%）被CT检查所高估（平均高估值为10 mm，估值范围：6～19 mm）．亚组分析中，肿瘤＜20 mm组、浸润性导管癌组患者的两种检查结果的吻合率要相应地优于肿瘤≥20 mm组以及非浸润性导管癌组．结论　乳腺癌患者的胸部CT与病理学报告确定的肿瘤大小具有较好的相关性．对于肿瘤＜20 mm、组织学亚型为浸润性导管癌的患者，其胸部CT检查与病理学结果吻合率更好．