摘要: ［摘要］目的　观察琥珀酰明胶（Gelofusine）应用于体外循环（cardiopulmonary bypass，CPB）对血液流变学的影响．方法　24例儿童房室缺患者，其中男10例，女14例，年龄8～14岁，体重21～34 kg，随机分为琥珀酰明胶（G）组（n＝12），乳酸钠林格液组（RL）组（n＝12），2组分别用琥珀酰明胶和乳酸钠林格30～50 mL/kg预充体外循环管路，其余方法均相同．在CPB开始前，CPB开始后20 min和CPB结束时由中心静脉抽血行血流变学测．结果　CPB开始后20 min和CPB结束时G组（低、中、高切变率）全血粘度、红细胞压积（HCT）、纤维蛋白原较（FIB）CPB前明显下降（P＜0.01），血沉（ESR P＜0.01）、红细胞聚集指数和升高，血浆粘度无明显变化；RL组CPB开始后20 min和CPB结束时血沉、红细胞聚集指数无明显变化，其余各项指标均明显下降（P＜0.01）；2组之间CPB开始后20 min和CPB结束时，G组CPB开始后20 min和CPB结束时高切变率全血粘度 （P＜0.01）、血浆粘度（P＜0.01）、ESR（P＜0.01）、红细胞聚集指数（P＜0.05），均高于RL组．结论　体外循环中应用琥珀酰明胶使红细胞变形性降低、聚集性升高，增加血细胞破坏，有可能使微循环灌注不足．