摘要: ［摘要］目的　探讨四肢骨肉瘤患者不同手术方法的临床疗效及预后．方法　回顾性分析2010年5月至2012年10月在昆明医科大学第三附属医院及成都军区昆明总医院接受手术治疗的骨肉瘤患者68例，根据手术方式分为：截肢组20例，瘤骨骨壳灭活再植术组12例，大段异体骨关节移植组10例及瘤段切除+人工假体置换术组26例．观察4组患者术后局部复发率、肺转移率以及远期生存率并进行统计分析．结果　四肢骨肉瘤截肢术在局部复发率方面均低于瘤骨骨壳灭活再植术、大段异体骨关节移植术及瘤段切除+人工关节假体置换术（P＜0.05），但是在远期生存率以及肺转移率方面4种手术方式差异无统计学意义（P＞0.05）．结论　截肢术是一种致残性手术方式，多数患者不能够接受．瘤骨骨壳灭活再植术、大段异体骨关节移植术及瘤段切除+人工关节假体置换术这3种手术方式有利于保存肢体功能，但手术方式的选择，应当根据患者的个体化情况综合分析选择最优化的手术方案，手术过程中如何降低手术并发症的发生率，提高手术质量以及患者的术后生活质量，有着非常重要的意义．