腹腔镜与小切口胆囊切除术治疗胆囊结石合并胆囊炎疗效及对患者生存质量的影响
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摘要: [摘要]目的 探讨腹腔镜胆囊切除手术(laparoscopic cholecystectomy,LC)与小切口胆囊切除手术(minilaparotomy cholecystectomy,MC)治疗胆囊结石合并胆囊炎的疗效及应用价值,为临床治疗提供相应依据.方法 收集2010年2月至2014年1月在郧西县人民医院收治的83例胆囊结石合并胆囊炎患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为MC组39例和LC组44例.MC组患者给予MC手术治疗;LC组患者给予LC手术治疗.比较2组患者手术状况、术后恢复状况、并发症发生率、复发率及术后患者生存质量.结果 MC组39例与LC组44例均顺利完成胆囊切除手术.MC组切口长度显著长于LC组,术中出血量显著多于LC组,手术时间显著长于LC组,P<0.05,差异均具有统计学意义.LC组禁食时间、抗菌治疗时间、下床时间及住院时间均显著短于MC组,医疗费用显著高于MC组,差异均具有统计学意义(P<0.05).2组患者胆管损伤、胆汁瘘、术后腹泻及切口感染发生率均无显著统计学差异(P>0.05),但是MC组患者并发症总发生率为23.1%,显著高于LC组患者2.3%,差异具有统计学意义(P<0.05).2组患者12个月内均无复发病例.LC组患者生存质量指数评分高达(119.6±12.7)分,显著高于MC组患者(107.9±14.4)分,差异具有统计学意义(P<0.05).结论 LC手术治疗胆囊结石合并胆囊炎尽管手术费用相对较高,但是疗效显著,术后恢复快、并发症发生率低,并显著提高患者生存质量,值得在临床上进一步深入探讨研究与推广应用.
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