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经冠状窦心室起搏替代传统右心室起搏的可行性与安全性

闫世冉 孙旭杜 华宝桐 李淑敏 郭涛 李琳

闫世冉, 孙旭杜, 华宝桐, 李淑敏, 郭涛, 李琳. 经冠状窦心室起搏替代传统右心室起搏的可行性与安全性[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(12): 89-93.
引用本文: 闫世冉, 孙旭杜, 华宝桐, 李淑敏, 郭涛, 李琳. 经冠状窦心室起搏替代传统右心室起搏的可行性与安全性[J]. 昆明医科大学学报, 2016, 37(12): 89-93.
Yan Shi Ran , Sun Xu Du , Hua Bao Tong , Li Shu Min , Guo Tao , Li Lin . Feasibility and Safety of Ventricular Pacing Through Coronary Sinus Comparing with Traditional Right Ventricular Pacing[J]. Journal of Kunming Medical University, 2016, 37(12): 89-93.
Citation: Yan Shi Ran , Sun Xu Du , Hua Bao Tong , Li Shu Min , Guo Tao , Li Lin . Feasibility and Safety of Ventricular Pacing Through Coronary Sinus Comparing with Traditional Right Ventricular Pacing[J]. Journal of Kunming Medical University, 2016, 37(12): 89-93.

经冠状窦心室起搏替代传统右心室起搏的可行性与安全性

基金项目: 

基金: 云南省教育厅科学研究基金资助项目(2013C236); 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2014FB037);

Feasibility and Safety of Ventricular Pacing Through Coronary Sinus Comparing with Traditional Right Ventricular Pacing

Funds: 

基金: 云南省教育厅科学研究基金资助项目(2013C236); 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2014FB037);

  • 摘要: 目的 在普通心脏起搏器植入术中通过冠状窦(coronary sinus,CS)实施心室起搏,与传统右心室起搏比较其可行性与安全性.方法 具有心脏永久起搏器植入适应证的61例患者随机分为传统右室起搏组和经CS心室起搏组,比较2组手术成功率、并发症、QRS波时限及起搏器参数.结果 (1)经CS心室起搏组的手术即刻成功率低于传统右室起搏组(100%和68.97%,P<0.01);其中经CS心室起搏组采用左心室专用电极手术成功率明显高于普通心室翼状电极组(85.71%与25%,P<0.05);2组并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05);(2)术后1月CS心室起搏组QRS波增宽的程度明显小于传统右心室起搏组(P<0.05);(3)经CS心室起搏组术中、术后1月、3月起搏阈值和电极阻抗虽高于传统右室起搏组(P<0.05),但其数值均在起搏参数允许范围内,起搏效果良好.结论 与传统右心室起搏比较,经CS心室起搏具有良好的安全性和有效性,更符合生理性心室激动顺序,采用左心室专用电极可明显提高CS心室起搏手术成功率.
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