留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

外伤性视神经损伤后大鼠视网膜中细胞因子的变化和来源

聂祖庆 张琼 王鹏飞 杨丽娟 杨雯虹 王若花 马林昆 杨明

杜鑫, 宋超, 杜冰, 王学昌, 段莲. 高海拔地区腰椎间盘突出人群血清25羟维生素D水平分析研究[J]. 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230813
引用本文: 聂祖庆, 张琼, 王鹏飞, 杨丽娟, 杨雯虹, 王若花, 马林昆, 杨明. 外伤性视神经损伤后大鼠视网膜中细胞因子的变化和来源[J]. 昆明医科大学学报, 2017, 38(04): 22-27.
Xin DU, Chao SONG, Bing DU, Xuechang WANG, Lian DUAN. Analysis of Serum 25-Hydroxyvitamin D Levels in Population with Lumbar Disc Herniation in High-Altitude Areas[J]. Journal of Kunming Medical University. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230813
Citation: Nie Zu Qing , Zhang Qiong , Wang Peng Fei , Yang Li Juan , Yang Wen Hong , Wang Ruo Hua , Ma Lin Kun , Yang Ming . The Changes and Sources of Cytokines in the Retina of Rats after Traumatic Optic Nerve Injury[J]. Journal of Kunming Medical University, 2017, 38(04): 22-27.

外伤性视神经损伤后大鼠视网膜中细胞因子的变化和来源

基金项目: 

基金: 云南省中青年学术技术带头人后备人才基金资助项目(2015HB041); 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2015FA006,2015FB055);

The Changes and Sources of Cytokines in the Retina of Rats after Traumatic Optic Nerve Injury

Funds: 

基金: 云南省中青年学术技术带头人后备人才基金资助项目(2015HB041); 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目(2015FA006,2015FB055);

  • 摘要: 目的 利用大鼠视神经夹持损伤模型,观察视网膜中小胶质细胞和星形胶质细胞在不同时间点的激活水平,炎性介质和神经营养因子的时空表达变化情况,探讨这2种胶质细胞在大鼠视神经夹持损伤后在视网膜中可能的免疫调控机制.方法 建立SD大鼠视神经夹持模型,分别在建模后1 d、3 d、5d和7 d处死模型大鼠并取材.Western blot检测分析各时间点视网膜IL-1β和TNF-α及iNOS的表达变化情况;免疫荧光组织染色法标记检测各时间点视网膜小胶质细胞和星形胶质细胞的激活情况并检测相应组织中IL-1β、TNF-α、iNOS以及Nestin的表达及分布情况.结果 夹持组与对照组相比Western blot法检测发现IL-1β蛋白在损伤后3 d表达量最高,差异与对照组相比有统计学意义(P<0.05),5 d后表达下降,差异与对照组相比无统计学意义(P>0.05).TNF-α在损伤后各时间点表达均升高(P<0.05),损伤后3d表达量达到峰值,与对照组相比差异有显著统计学意义(P<0.01).iNOS水平在损伤后1d显著上升(P<0.05),且表达量最高,在损伤后3 d出现下降,差异与对照组相比无统计学意义(P>0.05).免疫组织荧光化学染色法显示手术组视网膜中小胶质细胞及星形胶质细胞出现了活化.在小胶质细胞中和星形胶质细胞中检测到了IL-1β,iNOS的表达,但在所有时间点都未能观察到星形胶质细胞中TNF-α的表达.在损伤后7d,在星形细胞中观察到了Nestin表达.结论 视神经夹持损伤后,视网膜内活化的星形胶质细胞和小胶质细胞是IL-1β、iNOS的主要来源.星形胶质细胞在该模型中随着时间的推移可能展现出神经保护作用.
  • 腰椎间盘突出(lumbar disc herniation,LDH)是临床常见疾病,主要以退行性病变为病理基础,该病常因外力外伤、久坐劳损等诱发,造成椎间盘纤维环破裂,压迫局部神经,导致患者产生不同程度腰腿部疼痛[1]。LDH易反复发作、病程迁延,好发于25~50岁群体,据调查数据显示,其发病率约占腰腿痛的60%[2]

    维生素D人体中比较重要的脂溶性维生素,可维持正常骨骼内环境稳定,一些研究报告发现,维生素D缺乏可增加发生LDH风险性[3-4]。维生素D以活性形式存在,包括25-羟基维生素D(25-hydroxyvitamin D,25-OH-D)、25-OH-D3、1,25-二羟基维生素D等,25-OH-D是维生素D主要循环形式,是诱发骨代谢、骨发育的主要因素[5]。基于此,本研究选取我院高海拔地区200例初治LDH患者作为研究对象,首次分析LDH人群血清25-OH-D水平的临床意义及预测价值,旨在为临床诊疗提供参考。

    选取2021年8月至2022年7月我院200例初治LDH患者作为研究组,另选同期、同年龄段100例健康志愿者作为对照组。

    诊断标准:均符合《腰椎间盘突出症防治指南》中LDH诊断标准[6]:腰背部疼痛反复发作,腰部活动受限,且有下肢放射;有局限性压痛点;直腿抬高试验和加强试验呈阳性;皮肤感觉、肌力和腱反射改变;腰椎CT显示椎间盘。

    纳入标准:均符合以上诊断标准;均为初治患者,未接受相关药物治疗。

    排除标准:合并风湿性关节炎、强直性脊柱炎、腰椎滑脱等腰椎疾病者;妊娠期或哺乳期女性;内分泌系统疾病;骨质疏松;恶性肿瘤;既往存在腰椎手术史者;精神、意识异常者;自身免疫性疾病;严重肝肾等脏器功能异常;急慢性感染疾病;先天性脊柱畸形者。

    1.2.1   血清25-OH-D水平

    收集2组入选次日空腹静脉血5 mL,3500 r/min离心10 min取上清液,采用高效液相色谱-质谱联用法检测血清25-OH-D水平。

    1.2.2   病情程度评估

    研究组患者入院当天,由专业医师通过视觉模拟(visual analogue scales,VAS)评分法评估病情,包括疼痛部位、疼痛频次、疼痛性质、伴随症状、食欲和睡眠6个维度,总分10分,无痛0分;轻度:1~3分(睡眠不受影响);中度:4~6分(睡眠受影响);重度:7~10分(严重影响睡眠)。

    1.2.3   椎间盘退变程度评估

    参照改良Pfirrmann分级法[7]分为轻度退变(Ⅰ~Ⅱ级)、中度退变(Ⅲ级)、重度退变(Ⅳ~Ⅴ级)。

    研究组患者常规行康复综合训练给予针灸、中频、腰椎间盘突出推拿治疗,1次/d。

    治疗3个月后评估疗效[8],优:腰疼等临床完全消失,直腿抬高 > 90°,Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)评分为0~12分;良:临床症状有所减轻,直腿抬高70°~90°,ODI评分为13~37分;差:未达以上标准。其中优、良视为疗效良好(n = 116),差视为疗效不良(n = 84)。

    (1)比较2组一般资料(性别、年龄、体重指数、职业类型、吸烟、饮酒)、25-OH-D水平。(2)比较研究组不同临床特征(年龄、体重指数、性别、职业类型、病变部位、病情程度、椎间盘退变程度)患者25-OH-D水平。(3)分析研究组血清25-OH-D水平与临床特征的相关性。(4)单因素分析初治LDH患者疗效。(5)多因素分析初治LDH患者疗效。(6)比较不同疗效患者治疗后血清25-OH-D水平变化。(7)分析治疗后血清25-OH-D水平与疗效的相关性。

    用统计学SPSS 25.0软件处理数据,计量资料以n(%)表示,χ2检验,等级资料用Ridit检验;计量资料用S-W正态性和Bartlett方差齐性检,确认近似服从正态分布且满足方差齐性检验,以($\bar x \pm s $)表示,多组间比较采用单因素方差分析,事后比较用LSD-t检验,两组间比较采用配对样本t检验;相关性分析采用Pearson/Spearman;多因素分析用Logistic;不同组间、时间、组间-时间交互作用采用重复测量方差分析。P < 0.05为差异有统计学意义。

    2组一般资料比较均差异无统计学意义(P > 0.05);研究组血清25-OH-D水平较对照组低(P < 0.05),见表1

    表  1  2组一般资料、25-OH-D水平对比[($\bar x \pm s $)/n(%)]
    Table  1.  General data and comparison of 25-OH-D levels between the two groups [($\bar x \pm s $)/n(%)]
    项目研究组
    n = 200)
    对照组
    n = 100)
    t/χ2P
    性别 0.817 0.366
     男 115(57.50) 52(52.00)
     女 85(42.50) 48(48.00)
    年龄(岁) 47.26 ± 8.13 45.91 ± 7.86 1.371 0.171
    体重指数(kg/m2 23.46 ± 2.17 23.20 ± 1.95 1.011 0.313
    职业类型 0.440 0.507
    脑力劳动 120(60.00) 56(56.00)
    体力劳动 80(40.00) 44(44.00)
    吸烟 1.085 0.298
     是 53(26.50) 21(21.00)
     否 147(73.50) 79(79.00)
    饮酒 0.629 0.533
     是 33(16.50) 13(13.00)
     否 167(83.50) 87(87.00)
    25-OH-D(ng/ml) 20.41 ± 6.18 33.56 ± 8.24 15.488 < 0.001
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    研究组不同性别、年龄、体重指数、职业类型、病变部位患者血清25-OH-D水平比较,差异无统计学意义(P > 0.05);随着病情程度、椎间盘退变程度加重,血清25-OH-D水平逐渐降低(P < 0.05),见表2

    表  2  研究组不同临床特征患者25-OH-D水平对比($\bar x \pm s $,ng/mL)
    Table  2.  Comparison of 25-OH-D levels in patients with different clinical characteristics in the study group ($\bar x \pm s $,ng/mL)
    指标n25-OH-DtP
    年龄(岁) < 40 86 21.19 ± 6.79 1.504 0.134
    ≥40 114 19.82 ± 6.05
    体重指数(kg/m2 < 24 126 21.03 ± 6.56 1.794 0.074
    ≥24 74 19.35 ± 6.10
    性别 115 20.86 ± 6.53 1.166 0.245
    85 19.80 ± 6.11
    职业类型 脑力劳动 120 20.79 ± 6.48 1.048 0.296
    体力劳动 80 19.84 ± 5.97
    病变部位 L3~4 58 20.79 ± 6.32 0.321 0.726
    L4~5 65 20.58 ± 6.20
    L5~S1 77 19.98 ± 6.04
    病情程度 轻度 76 23.51 ± 6.39 21.770 < 0.001
    中度 65 20.29 ± 6.02
    重度 59 16.55 ± 5.43
    椎间盘退变程度 轻度 82 23.74 ± 6.41 28.789 < 0.001
    中度 70 19.83 ± 5.97
    重度 48 15.57 ± 5.16
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    相关性分析显示LDH患者血清25-OH-D水平与性别、年龄、体重指数、职业类型、病变部位无明显相关性(P > 0.05),与病情程度、椎间盘退变程度呈负相关关系(P < 0.05),见表3

    表  3  血清25-OH-D水平与临床特征的相关性
    Table  3.  Correlation between serum 25-OH-D level and clinical features
    指标年龄体重指数性别职业类型病变部位病情程度椎间盘退变程度
    25-OH-D r 0.216 0.225 0.193 0.171 0.154 −0.527 −0.584
    P 0.103 0.097 0.125 0.184 0.216 < 0.001 < 0.001
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    研究组治疗3个月后,疗效良好116例,疗效不良84例。单因素分析显示,年龄、体重指数、病情程度、椎间盘退变程度、治疗前血清25-OH-D水平与初治LDH患者疗效存在关联性(P < 0.05),见表4

    表  4  初治LDH患者疗效的单因素分析[($\bar x \pm s $)/n(%)]
    Table  4.  Univariate analysis of curative effect of initial treatment of LDH patients [($\bar x \pm s $)/n(%)]
    项目疗效良好(n = 116)疗效不良(n = 84)t/χ2/uP
    性别 0.9 男5 0.339
    70(60.34) 45(53.57)
     女 46(39.66) 39(46.43)
    年龄(岁) 44.19±7.25 51.50±8.09 6.702 < 0.001
    体重指数(kg/m2 23.09±1.83 23.97±2.14 3.124 0.002
    职业类型 2.494 0.114
     脑力劳动 75(64.66) 45(53.57)
     体力劳动 41(35.34) 39(46.43)
    文化水平 0.560 0.576
     初中及小学 21(18.10) 17(20.24)
     高中及中专 46(39.66) 35(41.67)
     大专及以上 49(42.24) 32(38.10)
    吸烟 1.470 0.225
     是 27(23.28) 26(30.95)
     否 89(76.72) 58(69.05)
    饮酒 2.554 0.110
     是 15(12.93) 18(21.43)
     否 101(87.07) 66(78.57)
    治疗期间是否正常工作 1.946 0.163
     是 92(79.31) 73(86.90)
     否 24(20.69) 11(13.10)
    病变部位 0.639 0.523
     L3~4 31(26.72) 27(32.14)
     L4~5 39(33.62) 26(30.95)
     L5~S1 46(39.66) 31(36.90)
    病情程度 3.000 0.003
     轻度 54(46.55) 22(26.19)
     中度 36(31.03) 29(34.52)
     重度 26(22.41) 33(39.29)
    椎间盘退变程度 2.593 0.010
     轻度 56(48.28) 26(30.95)
     中度 39(33.62) 31(36.90)
     重度 21(18.10) 27(32.14)
    治疗前25-OH-D(ng/m) 22.18±6.28 17.97±5.63 4.885 < 0.001
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    以初治LDH患者疗效为因变量(疗效良好赋值1,不良赋值2),以年龄、体重指数、病情程度、椎间盘退变程度、治疗前血清25-OH-D水平为因变量,考虑到血清25-OH-D水平与病情程度、椎间盘退变程度存在相关性,因此将病情程度、椎间盘退变程度排除,仅将年龄(赋值:连续变量,原值代入)、体重指数(赋值:连续变量,原值代入)、治疗前血清25-OH-D水平(赋值:连续变量,原值代入)纳入Logistic进行多因素回归分析,结果显示显示年龄、体重指数、治疗前血清25-OH-D水平为初治LDH患者疗效的影响因素(P < 0.05),见表5

    表  5  初治LDH患者疗效的多因素分析
    Table  5.  Multi-factor analysis of curative effect of initial treatment of LDH patients
    变量βS.E.Wald χ2OR95%CIP
    下限上限
    年龄1.4930.40213.7904.4502.1039.415< 0.001
    体重指数1.2060.3869.7673.3411.6376.820< 0.001
    25-OH-D−1.335 0.4518.7620.2630.1160.597< 0.001
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    疗效良好患者治疗1个月、2个月、3个月后血清25-OH-D水平较疗效不良患者高(P < 0.05),见表6

    表  6  不同疗效患者治疗前后血清25-OH-D水平($ \bar x \pm s$,ng/mL)
    Table  6.  Serum 25-OH-D levels in patients with different therapeutic effects before and after treatment ($\bar x \pm s $,ng/mL)
    疗效n治疗1个月后治疗2个月后治疗3个月后
    良好 116 22.63 ± 6.42 23.21 ± 6.37 23.58 ± 6.26
    不良 84 18.02 ± 5.71 17.86 ± 5.83 18.24 ± 5.77
    t 5.247 6.073 6.151
    P < 0.001 < 0.001 < 0.001
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    相关性分析显示,研究组治疗1个月、2个月、3个月后血清25-OH-D水平与疗效呈正相关关系(P < 0.05),见表7

    表  7  治疗后血清25-OH-D水平与疗效的相关性
    Table  7.  Correlation between serum 25-OH-D level and therapeutic effect after treatment
    指标治疗1个月后治疗2个月后治疗3个月后
    疗效r0.4680.4910.523
    P < 0.001 < 0.001 < 0.001
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    正常情况下椎间盘富有弹性和韧性,具有吸收震荡、缓冲和分散外力,有强大的抗压能力,可有效保护椎体的稳定和平衡,从而维系脊柱正常的生理载荷[9]。但受到某些内因或外因刺激可导致椎间盘退行性改变和椎间盘内压异常升高,常见的内因有营养因素,椎间盘主要通过软骨终板途径进行营养代谢,经弥散通透作用营养髓核和纤维环,一旦体内营养摄入或供应不足可引起椎间盘退变[10];此外,血液在椎体纤维环、松质骨与不含血管的髓核间相互贯通,骨量减少、骨折等力学因素改变可影响软骨板和骨的通透性,阻碍髓核的营养供给,造成LDH,从而引起腰腿部疼痛等症状[11]

    近年研究显示,骨量减少、骨密度降低及骨组织结构退化是诱发骨质疏松症的基础,也是影响LDH的主要因素[12-13]。随着我国老龄化进展加快,LDH患病率逐年上升,严重影响人们日常生活水平[14]。维生素D及其活性产物生理作用是促进小肠、肾脏对钙磷吸收,促进骨对矿物质吸收,从而保证电解质平衡和骨发育[15]。25-OH-D是维生素D的活性形式,临床上将25-OH-D水平 < 20 ng/mL定义为缺乏,20~30 ng/mL定义为不足[16],一项随机观察研究显示,低水平25-OH-D可减少肠钙吸收,从而导致甲状腺功能亢进,进一步激活破骨细胞骨量减少,加快骨骼疾病发展[17];Kim等[18]研究发现,维生素D缺乏与腰椎退变性椎管狭窄密切相关。还有研究发现,在大鼠椎间盘纤维环细胞中25-OH-D水平较低,可加快椎间盘外基质降解,还可破坏线粒体功能,进而诱导椎间盘纤维坏细胞氧化损伤和凋亡,加重疾病发展[19]。王俊武等[20]研究发现,腰椎间盘退变程度越严重,维生素D水平越低,可见,维生素D及其活性形式与腰椎间盘退变发展密切相关。本研究发现,LDH患者血清25-OH-D水平低于健康志愿者,患者病情程度、椎间盘退变程度越重,血清25-OH-D水平就越低;相关性分析显示,血清25-OH-D水平与与病情程度、椎间盘退变程度呈负相关,提示血清25-OH-D水平变化可能与LDH疾病发展密切相关。笔者推测:患者营养不能及时供应髓核和纤维环,营养供应不足导致患者椎间盘退变,导致血清中25-OH-D水平降低,可进一步加重患者病情程度、腰椎间盘退变程度。

    目前临床LDH治疗方法主要包括物理疗法、药物治疗、康复治疗等[21],有研究发现,超声波联合牵引治疗LDH患者疗效明显,可明显减轻患者腰痛、行走等临床症状[22]。本研究LDH患者采用超声波和牵引治疗3个月后,发现116例疗效良好,且年龄、体重指数、治疗前血清25-OH-D水平与初治LDH患者疗效密切相关,可能是因为患者血清25-OH-D水平较低,且年龄越大,骨脆性增加、骨流失严重,加上体重指数越大,患者椎间盘营养供给失衡严重,可加快腰椎间盘退变进展。本研究还发现,疗效良好患者治疗1个月、2个月、3个月后血清25-OH-D水平高于疗效不好患者,且与疗效呈正相关。提示治疗期间动态监测血清25-OH-D水平水平变化有助于反应疗效。

    综上所述,高原海拔地区LDH人群血清25-OH-D水平较低,且与病情程度、椎间盘退变程度呈负相关,还具有一定临床适用性,为高海拔地区LDH诊治提供参考依据。

  • [1] [1]ANDERSON R L,PANJE W R,GROSS C E.Optic nerve blindness following blunt forehead trauma[J].Ophthalmology,1982,89(5):445.
    [2] [2]LEVKOVITCHVERBIN H,HARRISCERRUTI C,GRONER Y,et al.RGC death in mice after optic nerve crush injury:oxidative stress and neuroprotection.[J].Investigative Ophthalmology&Visual Science,2001,41(13):4169-4174.
    [3] [3]MIRON V E,BOYD A,ZHAO J W,et al.M2 microglia and macrophages drive oligodendrocyte differentiation during CNS remyelination[J].Nature Neuroscience,2013,16(9):1211-1218.
    [4] [4]HANISCH U K,KETTENMANN H.Microglia:Active sensor and versatile effector cells in the normal and pathologic brain.[J].Nature Neuroscience,2007,10(11):1387.
    [5]LI HONG SHEN,QI GAO,YI LI,et al.Down-regulation of neurocan expression in reactive astrocytes promotes axonal regeneration and facilitates the neurorestorative effects of bone marrow stromal cells in the ischemic rat brain[J].神经损伤与功能重建,2008,3(6):404-410.
    [6] [6]YIN Y,CUI Q,LI Y,et al.Macrophage-derived factors stimulate optic nerve regeneration.[J].Journal of Neuroscience the Official Journal of the Society for Neuroscience,2003,23(6):2284-2293.
    [7] [7]LIH Y,RUANYW,RENC R,et al.Mechanisms of secondary degeneration after partial optic nerve transection[J].Neural regeneration research,2014,9(6):565-565.
    [8]李艳,孙丽,韩宏艳,等.NO及其合酶在大鼠视神经夹持模型上的表达变化及其作用.昆明医科大学学报[J].2015,36(7):33-39.
    [9] [9]TEZEL G.TNF-αsignaling in glaucomatous neurodegeneration[J].Progress in Brain Research,2008,173(1):409-421.
    [10] [10]TEZEL G,WAX M B.The immune system and glaucoma[J].Current Opinion in Ophthalmology,2004,15(15):80-84.
    [11] [11]HU X,LEAK R K,SHI Y,et al.Microglial and macrophage polarization-new prospects for brain repair[J].Nature Reviews Neurology,2015,11(1):56-64.
    [12] [13]DAVID S,KRONER A.Repertoire of microglial and macrophage responses after spinal cordinjury[J].Nature Reviews Neuroscience,2011,12(7):388.
    [13] [12]KITAOKA Y,KITAOKA Y,KWONG J M K,et al.TNF-α-induced optic nerve degeneration and nuclear factor-κB p65[J].Investigative Ophthalmology&Visual Science,2006,47(4):1448-1457.
    [14]刘鹏种,陆世铎,黄娅林,等.成年鼠缺血性脑损伤诱导nesitn的表达[J].生理学报,2002,54(4):294-299.
    [15] [15]FANG M,YUAN Y,RANGARAJAN P,et al.Scutellarin regulates microglia-mediated TNC1 astrocytic reaction and astrogliosis in cerebral ischemia in the adult rats[J].BMC Neuroscience,2015,16(1):84.
    [16] [16] YUAN Y,ZHA H,RANGARAJAN P,et al.Anti-inflammatory effects of Edaravone and Scutellarin in activated microglia in experimentally induced ischemia injury in rats and in BV-2 microglia[J].BMC Neuroscience,2014,15(1):125.
  • [1] 世文彪, 马彩良, 赵亚林, 王峰, 汪菊林, 张米慧.  妊娠期高血压疾病患者外周血IL-1β、IL-2、IL-4、IL-5、IL-6的变化与意义, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230909
    [2] 杨金润, 赵欢欢, 吴志聪, 余戈蕊, 马岚, 陈玉芬, 解谩伊, 董玉.  化湿润睛汤通过调控COX-2、TNF-α和 IL-6蛋白改善去势雄性干眼病大鼠的炎症反应, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231106
    [3] 龙熙翠, 刘贝贝, 卢绍波, 李志红, 金文娇, 陆金芝, 韩雪松.  细胞焦亡因子Caspase-1、IL-1β与IL-18在子宫内膜息肉组织中的表达和意义, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210917
    [4] 张莉, 余丹, 王雨婷, 苟志梅, 杨仁华, 何波, 沈志强, 柴文英, 陈鹏.  灯盏乙素对OX-LDL损伤的RAW264.7细胞中PKC和TNF-α表达的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211040
    [5] 朱婷娜, 刘鹏亮, 董文娟, 于浩, 吴亚梅, 黄兆奎, 洪仕君, 赵永娜.  不同剂量天麻素对甲基苯丙胺依赖大鼠条件位置偏爱及海马小胶质细胞激活的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210502
    [6] 铁金杉, 刘垚, 陈绍春.  星形胶质细胞-神经元转化体内诱导研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210333
    [7] 尹赛格, 张恒睿, 陈滟, 孙俊.  小鼠小胶质细胞原代培养的高产改良方法, 昆明医科大学学报.
    [8] 马晨丽, 杨根梦, 闫倩文, 张枫弋, 石振金, 周一卿, 王一航, 赵永娜, 张冬先, 李利华, 洪仕君.  天麻素干预甲基苯丙胺依赖大鼠星形胶质细胞、神经元变化及炎性因子IL-6、TNF-α的表达, 昆明医科大学学报.
    [9] 蒙国懿, 隋念含, 杨金凤, 边立功, 洪仕君, 李利华, 赵永娜.  甲基苯丙胺对大鼠海马TNF-α、IL-1β及CD22表达的影响, 昆明医科大学学报.
    [10] 黄松靖, 雷雅燕, 佘睿, 吴剑花, 刘暑梅, 张明珠.  云南白药在P.g-LPS诱导的炎症环境下对人牙髓细胞分泌TNF-α、IL-6、IL-1β的影响, 昆明医科大学学报.
    [11] 傅希玥, 陆地, 边立功, 周莉.  小胶质细胞的激活与癫痫的关系, 昆明医科大学学报.
    [12] 王慧明.  P2X4受体在大鼠脊髓小胶质细胞中的表达, 昆明医科大学学报.
    [13] 谭小兵.  牙周基础治疗从不同途径对伴中重度牙周炎冠心病患者的影响, 昆明医科大学学报.
    [14] 王剑.  一重和三重脑震荡大鼠损伤后早期小胶质细胞变化的研究, 昆明医科大学学报.
    [15] 李棋.  抗神经生长因子抗体对大鼠慢性坐骨神经压迫损伤模型的脊髓胶质细胞激活的抑制作用, 昆明医科大学学报.
    [16] 严重创伤大鼠TNF-α、p-EP及IL-1O的动态变化, 昆明医科大学学报.
    [17] 严重创伤大鼠TNF-α、β-EP及IL-10的动态变化, 昆明医科大学学报.
    [18] 肺腺癌A549细胞中Nestin的表达, 昆明医科大学学报.
    [19] 唐茂丹.  大鼠视神经切断后视网膜Muller细胞及小胶质细胞变化特点, 昆明医科大学学报.
    [20] 李国栋.  七叶皂甙钠抗大鼠视网膜缺血-再灌注后视网膜细胞凋亡的保护作用, 昆明医科大学学报.
  • 期刊类型引用(6)

    1. 马华,努尔也木·麦麦提,孙悦,姚娟. 数字乳腺断层摄影、全数字化乳腺X线摄影对致密型乳腺良恶性疾病的诊断价值. 影像研究与医学应用. 2024(02): 94-96 . 百度学术
    2. 余建承,徐建萍,孙晶晶. 数字乳腺三维断层摄影联合FFDM对乳腺病变的诊断价值分析. 浙江创伤外科. 2024(04): 758-761 . 百度学术
    3. 李勇. 数字乳腺体层合成对非对称性致密影型乳腺癌诊断的效果分析. 影像研究与医学应用. 2024(07): 22-24 . 百度学术
    4. 章文,徐昆. 数字化乳腺断层融合成像在乳腺癌诊断中的价值分析. 影像研究与医学应用. 2024(08): 81-83+86 . 百度学术
    5. 胡高峰,邢杰. 数字化乳腺断层融合技术与全数字化乳腺X线摄影在ACR-C类乳腺良恶性病变诊断中的应用比较. 全科医学临床与教育. 2024(12): 1099-1101 . 百度学术
    6. 张祺荣. 全数字乳腺摄影(FFDM)做对比并探讨数字乳腺断层融合X线摄影(DBT)在乳腺癌诊断中的临床应用价值. 现代医用影像学. 2023(03): 479-483 . 百度学术

    其他类型引用(2)

  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  2173
  • HTML全文浏览量:  790
  • PDF下载量:  102
  • 被引次数: 8
出版历程
  • 收稿日期:  2017-02-21

目录

/

返回文章
返回