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阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值

鲁潇凝 张红芸 钱虹 吕送芹 田媛 朱珉 赵耀

鲁潇凝, 张红芸, 钱虹, 吕送芹, 田媛, 朱珉, 赵耀. 阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值[J]. 昆明医科大学学报, 2018, 39(07): 41-46.
引用本文: 鲁潇凝, 张红芸, 钱虹, 吕送芹, 田媛, 朱珉, 赵耀. 阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值[J]. 昆明医科大学学报, 2018, 39(07): 41-46.
Lu Xiao Ning , Zhang Hong Yun , Qian Hong , Lv Song Qin , Tian Yuan , Zhu Min , Zhao Yao . Value of Colposcopy in the Screening of High-grade Cervical Lesions in the Women with HIV Infection[J]. Journal of Kunming Medical University, 2018, 39(07): 41-46.
Citation: Lu Xiao Ning , Zhang Hong Yun , Qian Hong , Lv Song Qin , Tian Yuan , Zhu Min , Zhao Yao . Value of Colposcopy in the Screening of High-grade Cervical Lesions in the Women with HIV Infection[J]. Journal of Kunming Medical University, 2018, 39(07): 41-46.

阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值

基金项目: 

基金: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目 (2017FE468-50);

Value of Colposcopy in the Screening of High-grade Cervical Lesions in the Women with HIV Infection

Funds: 

基金: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目 (2017FE468-50);

  • 摘要: 目的 比较TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查3种筛查方法对HIV感染妇女宫颈高级别病变的筛查效果, 评价阴道镜检查在HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查中的应用价值.方法 591例HIV感染妇女均行TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查, 对初次阴道镜检查异常患者进行定位活检.对初次阴道镜检查阴性及阴道镜检查不满意者待其TCT及HC2-HR-HPV检测结果回报, 如TCT结果为ACS-H、LSIL、HSIL或TCT为ASC-US合并HR-HPV感染, 再次行阴道镜检查, 对可疑患者进行宫颈多点活检及宫颈管搔刮术.以最终病检结果为金标准, 比较TCT、HC2-HR-HPV检测及初次阴道镜检查对HIV感染妇女宫颈高级别病变 (≥CINⅡ) 的筛查效果.结果 591例HIV感染妇女中HR-HPV感染210例 (35.53%) , CINⅠ62例 (10.49%) , ≥CINⅡ46例 (7.78%) ;初次阴道镜检查对HIV感染妇女宫颈高级别病变筛查的特异度及阳性预测值明显高于TCT、HC2-HR-HPV检测 (P<0.05) ;初次阴道镜检查的漏检率与HC2-HR-HPV检测相似, 明显低于TCT (P<0.05) ;初次阴道镜检查的ROC曲线下面积与TCT相似, 明显大于HC2-HR-HPV检测 (P<0.05) .结论 HIV感染妇女HR-HPV感染率及宫颈高级别病变发生率较高;阴道镜检查特异度高、漏诊率低, 并且具有经济、快速、即诊即治等优点, 对HIV感染妇女进行宫颈高级别病变筛查具有较高的临床应用价值.
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  • 收稿日期:  2018-03-12

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