GnRH-a对有再生育需求的中、重度内异症患者腹腔镜术后的临床疗效

王超群; 曹映华; 黄蓉霞; 牛洁; 蒋苹; 高俊丽

GnRH-a对有再生育需求的中、重度内异症患者腹腔镜术后的临床疗效

昆明市妇幼保健院妇二科

基金项目:

基金：昆明市妇幼保健院院内基金资助项目 (2017-19);

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- 收稿日期: 2018-02-11

摘要

摘要:
目的观察腹腔镜术后使用Gn RH-a (促性腺激素释放激素激动剂) 对有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者的临床疗效.方法选取昆明市妇幼保健院2015年01月到2016年12月诊断为子宫内膜异位症症III期或IV期的100例患者, 在行腹腔镜保守性手术后随机分为实验组和对照组, 实验组患者术后肌注“注射用醋酸曲普瑞林” (商品名:达菲林) 3.75 mg共6周期, 对照组术后不使用任何药物.治疗后随访1 a, 观察2组术后糖类抗原125 (CA125) 值、盆腔疼痛VAS, 复发率及自然妊娠率有无差别.结果 (1) 2组术前与术后CA125值比较差异无统计学意义 (P>0.05) ; (2) 实验组疼痛VAS与对照组VAS术前、术后比较差异无统计学意义 (P>0.05) ; (3) 实验组复发2例, 复发率4%, 对照组复发4例, 复发率8%;比较复发率差异有统计学意义 (P<0.05) ; (4) 实验组自然妊娠率:30%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠9例, 子宫内膜异位症IV期患者中妊娠6例.对照组自然妊娠率:14%;其中子宫内膜异位症III期患者中妊娠6例, 子宫内膜异位症IV期患者中妊娠1例;比较实验组与对照组妊娠率差异有统计学意义 (P<0.05) .对照组中III期、IV期的妊娠人数有差异 (P<0.05) .组间比较实验组与对照组III期、IV期的妊娠人数显示实验组与对照组内异症IV期的妊娠人数有统计学差异 (P<0.05) .实验组中年龄大于35岁病例中妊娠3例;对照组中妊娠1例, 比较实验组与对照组年龄大于35岁以上的妊娠率显示有统计学差异 (P<0.05) .结论腹腔镜术后应用Gn RH-a对于有再生育需求的中、重度子宫内膜异位症患者, 可以降低患者复发率, 提高年龄大于35岁患者及分期高患者的自然妊娠率.
- GnRH-a /
- 子宫内膜异位症 /
- 再生育需求 /
- 治疗
- GnRH-a /
- Endometriosis /
- Reproductive demand /
- Treatment

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