女性乳腺癌患者首次化疗前心理痛苦现状及相关因素

李晨; 杨明莹; 段文晶; 蒋爱梅; 黄琪; 杨学芳

女性乳腺癌患者首次化疗前心理痛苦现状及相关因素

1. 昆明医科大学第一附属医院乳腺外科
2. 昆明医科大学第二附属医院护理部

基金项目:

基金：云南省科技厅—昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目 (2015FB042);

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出版历程
- 收稿日期: 2018-03-11

A Screening of Pre-chemotherapy Psychological Distress in Breast Cancer Patients and An Analysis of the Influencing Factors

Funds:

基金：云南省科技厅—昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目 (2015FB042);

摘要

摘要: 目的了解乳腺癌患者化疗前的心理痛苦程度, 分析其原因及影响因素.方法使用一般资料调查问卷和心理痛苦管理筛查工具, 对2017年9月至2017年12月住院的95例首次化疗的乳腺癌患者进行横断面研究.结果首次化疗前乳腺癌患者心理痛苦得分为 (4.92±2.23) 分, 其中显著心理痛苦者有69例占72.63% (DT评分≥4分) .引起乳腺癌患者心理痛苦的原因排序居前10位的依次是:手术疤痕、担心复发、手臂活动困难、日常生活被打乱、焦虑、记忆力下降、料理家务困难、与丈夫沟通不良、疲乏、外观改变.从单因素分析得出, 年龄、家庭和谐两者对心理痛苦评分有影响 (P<0.05) , 将年龄和家庭和谐纳入多因素分析, 发现家庭和谐是心理痛苦的保护因素 (OR>1, P<0.05) .结论乳腺癌患者化疗前存在明显的心理痛苦;年龄、家庭和谐是心理痛苦相关的独立影响因素;躯体症状、情绪和家庭问题是化疗前需要关注的重点问题.
- 乳腺癌 /
- 心理痛苦 /
- 心理痛苦温度计
Abstract: Objective To understand the degree of psychological distress of breast cancer patients beford chemotherapy, and to analyze the causes and influencing factors. Methods A cross-sectional study was conducted on 95 patients with prechemotherapy for breast cancer from September 2017 to December 2017 using a general data questionnaire and distress management screening measure. Results The score of psychological pain before chemotherapy of breast cancer was (4.92 ±2.23) , among which 69 cases with significant psychological pain accounted for 72.63% (DT score was greater than 4) . The main causes of breast cancer patients' psychological distress ranking on the top 10 are: surgical scar, recurrence worry, arm activities difficulty, daily life was disrupted, anxiety, memory loss, housekeeping difficulties, poor communication with her husband, fatigue, change the appearance. Single factor analysis showed that age, family harmony had an effect on psychological pain scores (P<0.05) .It is found that family harmony is the protective factor of paychological pain when age and family relationship are included in multifactor analysis (OR>1, P<0.05) . Conclusion There is an obvious psychological distress in breast cancer patients before chemotherapy; The age, family harmony of the patient were independent factors related to psychological distress; body symptoms, emotions and family problems are the key issues to focus on before chemotherapy.
- Breast Cancer /
- Psychological distress /
- Distress thermometer

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参考文献(19)

[1]陈万青, 郑荣寿.中国女性乳腺癌发病死亡和生存状况[J].中国肿瘤临床, 2015, 13 (42) :668-674.
[2]	[2]CHEN W, ZHENG R, BAADE PD, et al.Cancer statistics in china, 2015[J].CA Cancer J Clin, 2016, 66 (2) :115-132.
[3]	[3]HOLLAND J C, ANDERSEN B, BREITBART W S, et al.Distress management[J].J Natl Compr Canc Netw, 2010, 8 (4) :448-485.
[4]	[4]GRASSI L, JOHANSEN C, ANNUNZIATA MA, et al.Screening for distress in cancer patients:a multicenter, nationw ide study in Italy[J].Cancer, 2013, 119 (9) :1714-1721.
[5]中国抗癌协会肿瘤心理学专业委员会.中国肿瘤心理治疗指南[M].北京:人民卫生出版社, 2016:10-50.
[6]	[6]MRY B, FROISSART G D, VALLARD A, et al.Screening psychological distress in breast cancer patients on treatment[J].Bull Cancer, 2015, 102 (10) :845-853.
[7]	[7]HOLLAND J C, BULTZ B D.The NCCN guideline for distress management:A case for making distress the sixth vital sign[J].J Natl Compr Canc Netw, 2007, 5 (1) :3-7.
[8]	[8]THALEN-LINDSTROM A, LARSSON G, HELLBOM M.Validation of the distress thermometer in a Sw edish population of oncology patients;accuracy of changes during six months[J].Eur J Oncol Nurs, 2013, 17 (5) :625-631.
[9]张叶宁, 张海伟, 宋丽莉, 等.心理痛苦温度计在癌症患者心理痛苦筛查中的应用[J].中国心理卫生杂志, 2010, 24 (12) :897-902.
[10]	[10]JORQENSEN L, CARNE J P, SOQAARD M, et al.The experience of distress in relation to surgical treatment and care for breast cancer:An interview study[J].Eur J Oncol Nurs, 2015, 19 (6) :612-618.
[11]	[11]GIBBONS A, GROARKE A, SWEENEY K.Predicting general and cancer-related distress in women with newly diagnosed breast cancer[J].BMC Cancer, 2016, 16 (9) :935-940.
[12]薛和玉, 朱宁, 曹蓉, 等.乳腺癌术后辅助治疗患者心理状况现状调查[J].四川大学学报 (医学版) , 2016, 47 (3) :442-444.
[13]	[13]ADMIRAAL J M, REYNERS A K, HOEKSTRAWEEBERS J E.Do cancer and treatment type affect distress[J].Psychooncology, 2013, 22 (8) :1766-1773.
[14]严利, 徐支南, 李晓霞, 等.心理痛苦温度计用于恶性肿瘤患者的研究[J].护理学杂志, 2012, 27 (7) :73-75.
[15]刘雅, 张欣文, 李静, 等, 乳腺癌辅助化疗患者400例心理痛苦评估研究[J], 中国妇幼健康研究, 2016, 27 (5) :581-583.
[16]	[16]PISTRANG N.BARKER C.The partner relationship in psychological response to breast cancer[J].Social Science and Medicine, 2005, 40 (6) :789-797.
[17]廉丹, 杨娟, 梅雪君, 等.云南省女性乳腺癌患者社会支持及其相关因素分析[J].昆明医科大学学报, 2016, 37 (6) :38-42.
[18]蒋爱梅, 陈亮, 青竹玛.乳腺癌患者家庭关怀度与自杀意念的研究[J].昆明医学院学报, 2007, 28 (3) :50-53.
[19]张照莉, 陈月梅, 唐玲, 等.癌症患者心理痛苦动态评估及干预的实践[J].昆明医科大学学报, 2015, 36 (6) :109-111.

相关文章(20)

[1]	杨海银, 董勇, 杨诗瑶, 朱悦熙, 沈昱含, 苗金虎, 关琼瑶. 心理复原力在乳腺癌患者配偶支持感知与尊严受损之间的中介作用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250324
[2]	严梅, 关琼瑶, 王垣晓, 顾丽琪, 柘磊, 刘莉娟, 郝润珍, 苏艳, 黄思思. 乳腺癌根治性手术后患者及配偶未满足需求与二元应对水平的关系, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230410
[3]	宋文娟, 马雪娟, 孙钺, 谷颖, 叶雨佳, 李姝墨, 葛菲, 刘利萍, 赵月, 王钰. 超声心动图三维斑点追踪技术对乳腺癌曲妥珠单抗治疗中心脏毒性评估的应用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230217
[4]	胡滔, 吴怡, 耿文达, 章意坚, 贺瑄, 李珊珊, 习杨彦彬, 邓丽玲. 自主运动训练通过调节Caspase-3的活性抑制人BRCA1突变乳腺癌的增殖与生长, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230419
[5]	刘婧, 严梅, 陈亚爽, 杜丽钰, 黄思思. 基于Kano模型的乳腺癌根治性手术后患者支持性照护需求调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231129
[6]	张英, 杨凤霞, 郭敬, 张庆玲. 循S-ABC框架的系统心理干预措施对原发性肝癌患者围术期心理痛苦及免疫功能的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231126
[7]	张云惠, 孙杨, 贺谢巧, 陶德智, 罗发梦, 张海燕. 叙事护理对消化道恶性肿瘤患者心理痛苦及生活质量的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230810
[8]	解思琦, 张恒瑀, 李红万, 谭明建, 王青, 李思嘉, 郑凯, 刘德权, 唐诗聪. 血清缬氨酸、甲硫氨酸浓度水平与乳腺癌临床特征及风险的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220807
[9]	孙文婧, 胡曼婷, 李娜, 葛菲, 陈文林, 刘洋. 乳腺癌内分泌治疗耐药及其逆转的研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210724
[10]	张江, 刘燕, 李文辉, 赵喜娟, 陈正庭, 关琼瑶, 吴江. 睡前音乐疗法对乳腺癌放疗患者睡眠质量和癌因性疲乏的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201248
[11]	段佳君, 刘德权, 张勇. 影响女性育龄期乳腺癌患者对生育能力受损风险认识及保留生育能力决策的因素, 昆明医科大学学报.
[12]	李雪芹, 刁永书, 刘敏, 罗燕, 张华, 马登艳. 早期诊断尿毒症住院患者心理痛苦调查及其影响因素, 昆明医科大学学报.
[13]	李宁, 徐妙, 张维, 张倩, 孔鹰. 乳腺癌患者放化疗前后维生素D水平的变化, 昆明医科大学学报.
[14]	赵云红, 傅大干, 唐一吟, 郝芳, 史峭铭, 张丽娟. 昆明市2015年至2016年城市乳腺癌高风险人群筛查结果分析, 昆明医科大学学报.
[15]	王怡茗, 杨越. 乳腺钼靶和超声检查对于诊断乳腺癌的价值对比, 昆明医科大学学报.
[16]	张照莉. 癌症患者心理痛苦动态评估及干预的实践, 昆明医科大学学报.
[17]	李云芬. CCDC8基因表达与乳腺癌分子分型的相关性研究, 昆明医科大学学报.
[18]	李晓勇. Th17/Treg平衡失调及其相关因子在乳腺癌浸润转移的相关性研究, 昆明医科大学学报.
[19]	赵春芳. 干扰RNA抑制EGFR对乳腺癌细胞放射敏感性的影响, 昆明医科大学学报.
[20]	李昆仑. RNAi抑制Survivin基因的表达对乳腺癌SKBr-3细胞的影响, 昆明医科大学学报.