无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和组织CB的水平表达

黄莉; 黄显翔

无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效及IGF-Ⅰ、IGF-Ⅱ和组织CB的水平表达

黄莉¹,
黄显翔²

1. 攀枝花市攀枝花学院附属医院呼吸内科
2. 攀枝花市第四人民医院内科

基金项目:

基金：四川省卫生和计划生育委员会科研基金资助项目 (2016-PJ011);

计量
- 文章访问数: 2715
- HTML全文浏览量: 961
- PDF下载量: 23
- 被引次数: 0
出版历程
- 收稿日期: 2018-02-21

A Study of the Level Expression and Clinical Efficacy of Noninvasive Mechanical Ventilation in the Treatment of Insulin-like Growth Factor Ⅰ, Ⅱ and Cathepsin B in Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease

Huang Li ¹,
Huang Xian Xiang ²

Funds:

基金：四川省卫生和计划生育委员会科研基金资助项目 (2016-PJ011);

摘要

摘要: 目的探讨无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果及对患者胰岛素样生长因子 (IGF) Ⅰ、Ⅱ和组织蛋白酶B (CB) 的水平表达的研究.方法回顾性选取在2014年1月至2017年6月于攀枝花学院附属医院诊治的慢性阻塞性肺疾病患者89例作为研究对象, 随机分为对照组43例和研究组46例, 其中对照组患者采用常规治疗, 研究组在对照组的治疗基础上加用无创机械通气进行治疗, 以治疗10 d为观察期, 分别对2组患者的肺功能、动脉血气变化的各项指标水平进行检测, 并统计临床治疗有效率;同时将患者的IGF-Ⅰ、Ⅱ和CB的含量水平变化进行分析.结果 (1) 研究组患者的肺功能指标:肺活量VC[ (302.72±40.79) m L]、最大呼气流量PEF (421.72±37.59) L/min]、第1秒用力呼气容积FEV1[ (83.24±11.65) %]明显高于对照组 (P<0.05) ; (2) 研究组患者的动脉血气指标:动脉血氧分压 (Pa O2) [ (99.24±10.16) mm Hg]、二氧化碳分压 (Pa CO2) [ (43.32±5.37) mm Hg]、氧合指数 (Pa O2/Fi O2) [ (281.02±19.74) %]均优于对照组患者的检测水平 (P<0.05) ; (3) 研究组患者的临床治疗有效率为93.48%明显高于对照组患者的67.44% (P<0.05) ; (4) 研究组患者的IGF-Ⅰ[ (11.47±1.53) μg/L]、IGF-Ⅱ[ (28.27±11.49) μg/L]低于对照组患者, 而CB[ (1.03±0.24) ng/m L]则高于对照组患者 (P<0.05) .结论无创机械通气有利于明确慢性阻塞性肺疾病患者恢复肺功能, 并且能够改变患者的胰岛素样生长因子Ⅰ、Ⅱ和组织蛋白酶B水平的异常表达, 临床治疗效果明显.
- 慢性阻塞性肺疾病 /
- 无创机械通气 /
- IGF-Ⅰ、Ⅱ /
- 组织蛋白酶B
Abstract: Objective To investigate the clinical effect of noninvasive mechanical ventilation in the treatment of chronic obstructive pulmonary disease (COPD) and the expression of insulin-like growth factor (IGF) Ⅰ, Ⅱand cathepsin B (CB) in patients.Methods 89 patients with chronic obstructive pulmonary disease from January2014 to June 2017 in the hospital for treatment were retrospectively chosen as the research objects. They were randomly divided into the control group (n = 43) and the study group (n = 46) . The control group was treated with conventional therapy. The study group was treated with noninvasive mechanical ventilation on the basis of the control group. The observation period was 10 days of treatment, the level of the indicators of lung function, arterial blood gas changes of the both groups were detected, and the clinical treatment efficiency was taken for statistics. At the same time, the levels of IGF-Ⅰ, Ⅱ and CB in patients were analyzed.Results (1) The lung function of the study group: the lung function VC [ (302.72 ± 40.79) m L], the maximum expiratory flow PEF (421.72 ± 37.59) L/min], and the first expiratory volume FEV1 [ (83.24 ± 11.65) %], were significantly higher than that of the control group (P<0.05) . (2) The arterial blood gas in the study group: arterial oxygen partial pressure (PaO2) [ (99.24 ± 10.16) mm Hg], partial pressure of carbon dioxide (PaCO2) [ (43.32 ± 5.37) mm Hg], oxygenation index (PaO2/FiO2) [ (281.02 ± 19.74) % ], were better than the level of detection in the control group (P<0.05) . (3) The effective rate of clinical treatment was 93.48% in the study group, which was significantly higher than that in the control group of 67.44% (P<0.05) . (4) The IGF-Ⅰ [ (11.47 ± 1.53) ug/L] and IGF-Ⅱ [ (28.27± 11.49) ug/L] in the study group were lower than those in the control group, while CB [ (1.03 ± 0.24) ng/ml]was higher than that of the control group (P<0.05) .Conclusions Noninvasive mechanical ventilation is helpful to clear the recovery of lung function in patients with chronic obstructive pulmonary disease, can alter the abnormal expression of insulin-like growth factor I, II and cathepsin B levels in patients, and the clinical treatment effect is significant.
- Chronic obstructive pulmonary disease /
- Noninvasive mechanical ventilation /
- IGF-Ⅰ、Ⅱ /
- CB

HTML全文

参考文献(20)

[1]蔡柏蔷.慢性阻塞性肺疾病诊断、处理和预防全球策略 (2011年修订版) 介绍[J].中国呼吸与危重监护杂志, 2012, 11 (1) :1-12.
[2]朱洁, 马啸, 李泽庚, 等.COPD气道重塑与炎症作用机制的研究进展[J].中华中医药学刊, 2015, 34 (3) :546-548.
[3]	[3]FENG E, WAN R, YANG S, et al.Expression levels of induced sputum IL-8 and IL-10 and drug intervention effects in patients with acute exacerbated COPD complicated with chronic corpulmonale athigh altitude[J].Exp Ther Med, 2013, 6 (3) :747-752.
[4] 吴波.无创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭稳定期的临床研究[J].国际呼吸杂志, 2013, 33 (3) :185-187.
[5]张维.慢性阻塞性肺疾病肺康复治疗新进展[J].实用医院临床杂志, 2012, 9 (5) :222-225.
[6]林晓军, 陈淼, 曾红科, 等.无创正压通气治疗急性左心力衰竭并呼吸衰竭的疗效观察[J].实用医院临床杂志, 2013, 10 (3) :83-84.
[7]李德鹏.无创正压通气在COPD急性加重期呼吸衰竭治疗中的作用[J].海南医学院学报, 2016, 22 (9) :892-894.
[8]	[8]ALTINKAYNAK K, BILICI M, BAKAN N, et al.Circulating levels of IGF-I and IGFBP-3 in gastric cancer[J].Turkish Journal of Medical Sciences, 2012, 42 (9) :1458-1462.
[9] 中华医学会呼吸病学分会慢性阻塞性肺疾病学组.慢性阻塞性肺疾病诊治指南 (2013年修订版) [J].中华结核和呼吸杂志, 2013, 36 (4) :255-264.
[10]侯景玉.两种通气模式对慢性阻塞性肺部疾病合并呼吸衰竭周围循环和血气分析的影响[J].中国临床药理学杂志, 2013, 29 (3) :172.
[11]李鹏飞, 安福成, 台娜.无创性目标潮气量机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并急性II型呼吸衰竭临床观察[J].实用医院临床杂志, 2015, 12 (1) :89-90.
[12]赵华琴.有创机械通气实施时机对COPD急性发作期合并重度呼吸衰竭患者临床疗效的影响[J].检验医学与临床, 2016, 13 (6) :789.
[13]	[13]ZIELINSKI M, CZAJKOWSKI W, GWOZDZ P, et al.Resection of thymomaswith use of the new minimallyinvasive technique of extendedthymectomy performed through the subxiphoid-right video-thoracoscopic approach with double elevation of the sternum[J].Eur J Cardiotorac Surg, 2013, 44 (2) :113-119.
[14]申潞璐, 宋亚茹, 赵卉, 等.胰岛素样生长因子及组织蛋白酶B在慢性阻塞性肺疾病患者血浆中的表达及临床意义[J].当代医学, 2012, 18 (7) :112-113.
[15]邱勤, 李小惠, 陈红.早期应用无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重合并呼吸衰竭疗效观察[J].实用医院临床杂志, 2013, 10 (4) :130-132.
[16]	[16]TIAN L.IGF-1 promotes the growth and metastasis of hepatocellularcarcinoma via the inhibition of proteasome-mediated cathepsin B degradation[J].World Journal of Gastroenterology, 2015, 21 (35) :10137-10149.
[17]李雪.COPD患者血液中组织蛋白酶B和胰岛素样生长因子的观察结果分析[J].临床肺科杂志, 2014, 18 (8) :1441-1443.
[18]李毅.胰岛素生长因子与组织蛋白酶B在慢性阻塞性肺疾病患者血液中的表达水平及其临床意义[J].实用医院临床杂志, 2016, 13 (4) :158-159.
[19]李威, 林盪, 陈燕明, 等.无创性目标潮气量机械通气治疗COPD伴重度CO2潴留的疗效观察[J].临床肺科杂志, 2013, 18 (1) :71-72.
[20]邱淑佳.有创-无创序贯机械通气与单纯有创机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病并肺源性心脏病伴Ⅱ型呼吸衰竭的临床效果比较[J].实用心脑肺血管病杂志, 2015, 23 (12) :77-78.

相关文章(20)

[1]	张苏, 黄正, 李娜, 许静, 陶怡婷. 坚果摄入量与慢性阻塞性肺疾病的两样本孟德尔随机化研究, 昆明医科大学学报.
[2]	韩梦景, 邓小丽, 方学文, 李玥璐, 唐文嘉. 基于行为改变轮模式的肺康复护理对COPD患者肺康复依从性和健康素养的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230606
[3]	马葳, 李梅华, 蒋菁, 刘兴许, 杨丽芬, 李丽. 肝素结合蛋白及血清淀粉样蛋白A在AECOPD合并肺部感染中的研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230228
[4]	卢金梅, 李玉柱, 王琳, 苏鑫, 林锦绣, 张建慧. 慢性阻塞性肺疾病患者基于可穿戴设备的肺康复效果研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231127
[5]	黄倩, 李梅华, 汤晓静, 马葳, 杨艳霞, 郑勤玲, 和瑾. 慢阻肺患者肺功能与HRCT支气管壁厚度的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220224
[6]	马葳, 李梅华, 汤晓静, 任朝凤, 杨艳霞, 司恩杰, 黄倩, 曾小艺. 慢阻肺患者HRCT检查肺动脉直径与超声心动图检查肺动脉压的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210643
[7]	业秀林, 杨姣, 李敏, 方雁, 田熙, 朱文卓. 云南农村基层医务工作者慢性阻塞性肺疾病认知情况调查和短期培训效果, 昆明医科大学学报.
[8]	刘和平, 吴鸿梅, 刘洋, 张春, 王伟舟, 游顶云, 武鸿翔. 慢性阻塞性肺疾病患者焦虑抑郁症状与CAT评分的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201212
[9]	孙士波, 罗壮, 杜晓华, 杨娇, 业秀林, 张冬先, 杨为民. 血浆环指蛋白5检测在慢性阻塞性肺疾病中的意义, 昆明医科大学学报.
[10]	杨霞, 冯梅, 吴颖, 朱晶. 稳定期慢性阻塞性肺疾病中医肺康复治疗的疗效, 昆明医科大学学报.
[11]	刘建红, 周冀波. 血清胆碱酯酶在老年慢性阻塞性肺疾病呼吸衰竭患者中的表达及其与呼吸衰竭的相关性, 昆明医科大学学报.
[12]	赖碁. ACS合并低氧血症患者NIMV治疗的应用时机, 昆明医科大学学报.
[13]	毕虹. 昆明地区慢性阻塞性肺疾病患者肺功能影响因素分析, 昆明医科大学学报.
[14]	曾海萍. 超常规剂量氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病疗效及安全性的系统评价, 昆明医科大学学报.
[15]	杨焕芝. 不同营养支持方式对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者感染的影响, 昆明医科大学学报.
[16]	董玉. 罗氟司特抑制吸烟诱导的慢性阻塞性肺疾病大鼠气道黏液高分泌的分子机制研究, 昆明医科大学学报.
[17]	王祝君. β-烯醇化酶基因多态性与COPD骨骼肌萎缩的相关性, 昆明医科大学学报.
[18]	刘世昌. 白藜芦醇对大鼠慢性阻塞性肺疾病的抗氧化作用及其机制, 昆明医科大学学报.
[19]	王鑫. 无创正压通气下运动锻炼在严重COPD病人肺康复中的应用, 昆明医科大学学报.
[20]	. 布地奈德雾化吸入治疗慢性阻塞性肺疾病加重期疗效分析, 昆明医科大学学报.