伽玛刀联合阿帕替尼及替莫唑胺治疗肺癌脑转移的疗效

张智显; 顾后; 林劼; 雷学芬; 江利锋; 李楠; 路欣妍; 李亭葶

伽玛刀联合阿帕替尼及替莫唑胺治疗肺癌脑转移的疗效

昆明医科大学第二附属医院肿瘤科

基金项目:

中国临床肿瘤学会北京希思科临床肿瘤学研究基金会基金资助项目(2015CSCO-肿瘤研究基金Y-HR2015-218)；中国健康促进基金会抗血管生成研究基金资助项目(JJKXG20170503)；

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摘要

摘要: 目的回顾性分析伽马刀联合阿帕替尼(Apatinib)及替莫唑胺(TMZ)在常规治疗失败的肺癌脑转移中的临床疗效。方法 2012年5月至2017年5月间50例肺癌脑转移患者分为对照组和实验组,均病理证实为肺癌脑转移。对照组(伽马刀+替莫唑胺) 25例:TMZ 200 mg/(m2·d),D1～5,4周1疗程,共6程;实验组(伽马刀+阿帕替尼+替莫唑胺) 25例:阿帕替尼500 mg/d直至病情进展,TMZ 200 mg/(m2·d),D1～5,4周1疗程,共6程。2组伽玛刀治疗无显著性差异,比较2组临床疗效、T细胞亚群及不良反应情况。主要研究终点为无疾病进展生存期(PFS)、总生存时间(OS)和剂量限制性毒性,次要研究终点为客观有效率(ORR)和疾病控制率(DCR)。结果 2组ORR分别为64%和84%,DCR分别为40%和52%,2组PFS分别为(7.8±1.2)个月和(9.6±1.8)个月,OS分别为(10.8±1.6)个月和(13.6±1.9)个月;2组ORR、DCR、PFS、OS比较有显著性差异(P <0.05);实验组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8水平均高于对照组... 更多
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