87例耐多药肺结核并伪膜性肠炎患者的临床特征

沈凌筠; 朱惠琼

87例耐多药肺结核并伪膜性肠炎患者的临床特征

昆明市第三人民医院结核三科

基金项目:

昆明市卫计委基金资助项目(2018-03-08-002)；

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摘要

摘要: 目的总结耐多药肺结核并发伪膜性肠炎(pseudomembranous colitis,PMC)患者的临床特征,为疾病的诊治提供参考依据。方法回顾分析昆明市第三人民医院2014年1月至2018年1月间收治的耐多药肺结核伴PMC患者87例临床资料,统计并对比分析相关临床资料。结果 87例患者均使用2种及以上抗生素。全部患者均有腹痛、腹泻症状,发热46例(52.87%)。血白细胞及中性粒细胞升高78例(89.66%),粪便难辨梭状杆菌毒素A检测阳性26例(29.89%)。直肠、乙状结肠均受累72例(82.76%)。治疗后,死亡3例,死亡率3.45%,其余84例中19例显效,63例有效,无效2例,总有效率97.62%。初治耐药患者腹泻前抗生素使用时间明显长于复治耐药患者(P=0.002),且内镜下病变严重程度轻于复治耐药患者(P=0.045)。结论耐多药肺结核患者联合使用抗生素应规范合理,对并发PMC应早期及时发现、积极干预,严格控制病情进展。
- 耐多药肺结核 /
- 伪膜性肠炎 /
- 抗生素联合用药

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