Correlation between Serum Levels of Anti-HBC，CHE，and Apolipoprotein AI and the Development of Viral Hepatitis
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摘要:
目的 探讨血清乙型肝炎病毒核心抗体（hepatitis B core anbody，抗-HBC）、胆碱酯酶（cholinesterase，CHE）、载脂蛋白AI的水平与病毒性肝炎发展的相关性。 方法 选取南京市浦口区中医院2021年1月至2024年1月收治的388例病毒性肝炎患者作为观察组；另选取南京市浦口区中医院体检中心同期68例健康体检者作为对照组，比较观察组与对照组血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平。比较不同疾病进展患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平。比较不同分级患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平。 结果 观察组血清抗-HBC水平高于对照组，差异有统计学意义（t = -43.822，P < 0.001），而CHE、载脂蛋白AI水平[（4.52±0.63）log10PEIU/mL vs. （1.12±0.26）log10PEIU/mL，（4.09±0.91）kU/L vs. （10.65±1.73）kU/L、（102.54±5.95）mg/dL vs. （120.17±6.06）mg/dL]均低于对照组，差异有统计学意义（t = -43.822、46.580、22.477，P < 0.001）；不同疾病进展患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平差异均有统计学意义（P < 0.05），且血清抗-HBC水平显示慢性肝炎轻度 < 慢性肝炎中度 < 慢性肝炎重度，而CHE、载脂蛋白AI水平显示慢性肝炎轻度 > 慢性肝炎中度 > 慢性肝炎重度[（2.13±0.35）log10PEIU/mL、（9.36±2.62）kU/L、（117.02±2.78）mg/dL vs.（3.39±0.68）log10PEIU/mL、（6.82±1.68）kU/L、（113.09±2.51）mg/dL vs.（4.52±0.73）log10PEIU/mL、（3.69±1.83）kU/L、（110.02±2.35）mg/dL]，差异有统计学意义（F = 195.636、95.114、96.410， P < 0.001）；慢性肝炎重度、肝硬化及肝癌的血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI的阳性例数[45（90.00）、45（90.00）、40（80.00）和 142（85.54）、151（90.96）、147（88.55）和48（73.85）、58（90.63）、42（65.63）]明显高于慢性肝炎轻度、中度[17（32.69）、4（7.69）、13（25.00）和21（37.50）、10（17.86）、17（30.36）] 差异有统计学意义（轻度：$\chi ^2 $ = 35.119、56.028、20.845；69.180、133.625、79.306；30.891、81.905、18.990，P < 0.001；中度：$ {\chi ^2} $ = 30.987、49.528、17.187；55.070、112.307、64.404；26.188、73.482、14.864，P < 0.001）；不同分级患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平差异有统计学意义，且随病情的发展血清抗-HBC水平不断增高，而CHE、载脂蛋白AI均不断降低[（3.32±0.33）log10PEIU/mL、（5.06±1.01）kU/L、（180.03±10.17）mg/dL vs.（5.39±0.41）log10PEIU/mL、（3.29±1.27）kU/L、（130.01±11.37）mg/dL vs.（6.15±0.39）log10PEIU/mL、（2.22±0.78）kU/L、（100.30±12.37）mg/dL]，差异有统计学意义（F = 850.166、104.203、709.973，P < 0.001）。 结论 病毒性肝炎患者血清抗-HBC的表达水平显著升高，CHE、载脂蛋白AI的表达水平明显降低，且血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI的表达水平与其疾病发展密切相关。 Abstract:Objective To investigate the correlation between serum hepatitis B core anbody （anti-HBC）, cholinesterase （CHE） and apolipoprotein AI （ApoAI） and the development of viral hepatitis. Methods 388 patients with viral hepatitis admitted to Nanjing Pukou District Hospital of Traditional Chinese Medicine from January 2021 to January 2024 were selected as the observation group, another 68 cases of health check-ups in medical check-up centre of Nanjing Pukou District Hospital of Traditional Chinese Medicine during the same period were selected as the control group. The serum levels of anti HBC, CHE, and apolipoprotein AI between the observation group and the control group were compared. The serum levels of anti HBC, CHE, and apolipoprotein AI in patients with different disease progression were compared. The serum levels of anti HBC, CHE, and apolipoprotein AI in patients of different grades were compared. Results Serum anti-HBC levels were higher in the observation group than in the control group, and the differences were statistically significant （t = -43.822, P < 0.001） while CHE, ApoAI levels [（4.52±0.63） log10PEIU/mL vs. （1.12±0.26） log10PEIU/mL, （4.09±0.91） kU/L vs. （10.65±1.73） kU/L, （102.54±5.95） mg/dL vs. （120.17±6.06） mg/dL] were lower than the control group, and the differences were statistically significant （t = -43.822, 46.580, 22.477, P < 0.001）; the differences in serum levels of anti-HBC, CHE, and ApoAI levels in patients with different disease progression were statistically significant （P < 0.05）, and the serum levels of anti-HBC levels showed mild chronic hepatitis < moderate chronic hepatitis < severe chronic hepatitis, while the levels of CHE and ApoAI showed mild chronic hepatitis > moderate chronic hepatitis > severe chronic hepatitis [（2.13±0.35） log10PEIU/mL, （9.36±2.62） kU/L, （117.02±2.78） mg/dL vs. （3.39±0.68） log10PEIU/mL, （6.82±1.68） kU/L, （113.09±2.51） mg/dL vs. （4.52±0.73） log10PEIU/mL, （3.69±1.83） kU/L, （110.02±2.35） mg/dL], the difference was statistically significant （F = 195.636, 95.114, 96.410, P < 0.001）; the number of positive cases of serum anti-HBC, CHE, ApoAI in acute jaundiced hepatitis, severe chronic hepatitis, cirrhosis and hepatocellular carcinoma [45（90.00）, 45（90.00）, 40（80.00） and 142（85.54）, 151（90.96）, 147（88.55） and 48（73.85）, 58（90.63）, 42（65.63）] were significantly higher than those of chronic hepatitis in mild and moderate forms[17（32.69）, 4（7.69）, 13（25.00） and 21（37.50）, 10（17.86）, 17（30.36）], and the difference was statistically significant （mild: $ {\chi ^2} $ = 35.119, 56.028, 20.845; 69.180, 133.625, 79.306; 30.891, 81.905, 18.990, P < 0.001; moderate:$ {\chi ^2} $ = 30.987, 49.528, 17.187; 55.070, 112.307, 64.404; 26.188, 73.482, 14.864, P < 0.001）. The differences in serum levels of anti-HBC, CHE, and ApoAI levels in patients with different grades were statistically significant, and serum levels of anti-HBC levels increased continuously with the progression of the disease, whereas CHE and ApoAI decreased continuously [（3.32±0.33） log10PEIU/mL, （5.06±1.01） kU/L, （180.03±10.17） mg/ dL vs. （5.39±0.41） log10PEIU/mL, （3.29±1.27） kU/L, （130.01±11.37） mg/dL vs. （6.15±0.39） log10PEIU/mL, （2.22±0.78） kU/L, （100.30±12.37） mg/dL], with the difference being statistically significant （F = 850.166, 104.203, 709.973, P < 0.001）. Conclusion The levels of serum anti-HBC in patients with viral hepatitis are significantly increased, while the levels of CHE and apolipoprotein AI are significantly decreased, and the levels of serum anti-HBC, CHE and apolipoprotein AI are closely related to the development of the disease, which contributes to the development of the disease. -
Key words:
- Viral hepatitis /
- Hepatitis B core anbody /
- Cholinesterase /
- Apolipoprotein
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表 1 2组血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平比较（$ \bar x \pm s $）
Table 1. Comparison of serum levels of anti-HBC，CHE and ApoAI between the two groups（$ \bar x \pm s $）
项目 血清抗-HBC（log10PEIU/mL） CHE（kU/L） 载脂蛋白AI（mg/dL） 观察组（n = 388） 4.52 ± 0.63 4.09 ± 0.91 102.54 ± 5.95 对照组（n = 68） 1.12 ± 0.26 10.65 ± 1.73 120.17 ± 6.06 t值 −43.822 46.580 22.477 P值 < 0.001* < 0.001* < 0.001* 注：CHE：胆碱酯酶。*P < 0.05。 
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表 2 不同疾病进展患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平比较（$ \bar x \pm s $）
Table 2. Comparison of serum levels of anti-HBC，CHE and ApoAI in patients with different disease progression（$ \bar x \pm s $）
项目 血清抗-HBC（log10PEIU/mL） CHE（kU/L） 载脂蛋白AI（mg/dL） 慢性肝炎轻度（n = 52） 2.13 ± 0.35 9.36 ± 2.62 117.02 ± 2.78 慢性肝炎中度（n = 56） 3.39 ± 0.68a 6.82 ± 1.68a 113.09 ± 2.51a 慢性肝炎重度（n = 50） 4.52 ± 0.73ab 3.69 ± 1.83ab 110.02 ± 2.35ab F值 195.636 95.114 96.410 P值 < 0.001* < 0.001* < 0.001* 注：*P < 0.05。与慢性肝炎轻度组比较，aP < 0.05；与慢性肝炎中度比较，bP < 0.05；与慢性肝炎重度比较，cP < 0.05。CHE：胆碱酯酶。
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表 3 不同疾病进展患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI检测阳性例数比较 [n（%）]
Table 3. Comparison of the number of positive cases of serum anti-HBC，CHE and ApoAI tests in patients with different disease progression [n（%）]
项目 血清抗-HBC阳性 CHE（kU/L）阳性 载脂蛋白AI阳性 慢性肝炎轻度（n = 52） 17（32.69） 4（7.69） 13（25.00） 慢性肝炎中度（n = 56） 21（37.50） 10（17.86） 17（30.36） 慢性肝炎重度（n = 50） 45（90.00）ab 45（90.00）ab 40（80.00）ab 肝硬化（n = 166） 142（85.54）ab 151（90.96）ab 147（88.55）ab 肝癌（n = 64） 48（73.85）ab 58（90.63）ab 42（65.63）ab 注：与慢性肝炎轻度组比较，aP < 0.05；与慢性肝炎中度比较，bP < 0.05。CHE：胆碱酯酶。
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表 4 不同分级患者血清抗-HBC、CHE、载脂蛋白AI水平（$ \bar x \pm s $）
Table 4. Serum levels of anti-HBC，CHE，and ApoAI in patients of different grades（$ \bar x \pm s $）
项目 血清抗-HBC（log10PEIU/mL） CHE（kU/L） 载脂蛋白AI（mg/dL） 肝硬化A级（n = 60） 3.32 ± 0.33 5.06 ± 1.01 180.03 ± 10.17 肝硬化B级（n = 56） 5.39 ± 0.41a 3.29 ± 1.27a 130.01 ± 11.37a 肝硬化C级（n = 50） 6.15 ± 0.39ab 2.22 ± 0.78ab 100.30 ± 12.37ab F值 850.166 104.203 709.973 P值 < 0.001* 0.013* < 0.001* 注：*P < 0.05。与肝硬化A级比较，aP < 0.05；与肝硬化B级比较，bP < 0.05。CHE：胆碱酯酶。
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