希望在恶性肿瘤复发患者自我感受负担和生活质量间的中介效应

裴瑶瑶; 许章英; 肖炜; 黎秀贤; 胡婷婷

希望在恶性肿瘤复发患者自我感受负担和生活质量间的中介效应

裴瑶瑶^{1, 2},
许章英³,
肖炜²,
黎秀贤²,
胡婷婷^3, ,

1.
武汉科技大学医学院，湖北武汉　430081
2.
广州医科大学附属口腔医院口腔颌面外科，广东广州　510000
3.
湖北文理学院附属襄阳市中心医院肿瘤科，湖北襄阳　441100

基金项目: 湖北省卫健委科研项目（WJ2019F091）

详细信息

作者简介:
裴瑶瑶（1988～），女，湖北荆州人，在读硕士研究生，主要从事护理专业研究工作

通讯作者:
胡婷婷，E-mail：htt@hbuas.edu.cn

中图分类号: R473.73
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出版历程
- 收稿日期: 2024-07-26

Mediating Effect of Hope on Self-perceived Burden and Quality of Life in Patients with Recurrent Malignant Tumor

1.
School of Medicine，Wuhan University of Science and Technology，Wuhan Hubei 430081
2.
Department of Oral and Maxillofacial Surgery，Affiliated Stomatology Hospital of Guangzhou Medical University，Guangzhou Guangdong 510000
3.
Department of Oncology，Xiangyang Central Hospital，Hubei University of Arts and Sciences，Xiangyang Hubei 441100，China

摘要

摘要: 目的探讨恶性肿瘤复发患者自我感受负担、希望及生活质量现状，并分析三者间的相互关系。方法采用便利抽样的方法，选取2023年9月至12月湖北省襄阳市中心医院肿瘤专科204例恶性肿瘤复发患者进行横断面调查。采用一般资料调查表、自我感受负担（SPBS）、希望水平（HHI）以及生活质量EORTC QLQ-C30问卷对其进行调查。结果恶性肿瘤复发患者SPBS得分为（28.30±9.09）分、HHI得分为（35.18±3.54）分、生活质量得分为（59.68±23.96）分。自我感受负担与希望、生活质量呈负相关（均P < 0.05），希望与生活质量呈正相关（P < 0.05）。在自我感受负担与生活质量之间，希望的部分中介效应得以体现，其间接效应占总效应的21.18%。结论恶性肿瘤复发患者生活质量普遍较低、希望处于中等水平，均有待提高。患者的自我感受负担处于轻中度水平。医护人员应采取有效措施提升患者的希望水平，并减少其自我感受负担，从而改善恶性肿瘤复发患者的生活质量。
- 恶性肿瘤复发 /
- 自我感受负担 /
- 希望水平 /
- 生活质量 /
- 中介效应
Abstract: Objective To explore the current status of self-perceived burden, hope, and quality of life in patients with recurrent malignant tumors, and to analyze the interrelationships among the three. Methods A cross-sectional survey was conducted using convenience sampling, selecting 204 patients with recurrent malignant tumors from the Oncology Department of Xiangyang Central Hospital in Hubei Province from September to December 2023. A general information questionnaire, Self-Perceived Burden Scale （SPBS）, hope level （HHI）, and EORTC QLQ-C30 quality of life questionnaire were utilized for the investigation. Results The SPBS score for patients with recurrent malignant tumors was （28.30±9.09）, the HHI score was （35.18±3.54） and the quality of life score was （59.68±23.96）. Self-perceived burden was negatively correlated with hope and quality of life （both P < 0.05）, while hope was positively correlated with quality of life （P < 0.05）. The mediating effect of hope between the burden of self-perception and quality of life is reflected, with the indirect effect accounting for 21.18% of the total effect. Conclusion Patients with recurrent malignant tumors generally have a low quality of life and moderate levels of hope, both of which require improvement. The self-perceived burden of patients is at a mild to moderate level. Healthcare professionals should take effective measures to enhance patients' levels of hope and reduce their self-perceived burden, thereby improving the quality of life for patients with recurrent malignant tumors.
- Recurrent malignant tumors /
- Self-perceived burden /
- Hope level /
- Quality of life /
- Mediating effect

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图 1 希望在恶性肿瘤复发患者自我感受负担和生活质量间的中介路径

c为总效应值；c'为直接效应值。^***P < 0.001；^**P < 0.01；^*P < 0.05。

Figure 1. The mediating pathway of hope between self-perceived burden and quality of life in patients with malignant tumor recurrence

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表 1 恶性肿瘤复发患者自我感受负担、希望、生活质量得分（n = 204，$ \bar x \pm s$，分）

Table 1. Scores of perceived burden，hope and quality of life of patients with malignant tumor recurrence （n = 204，$ \bar x \pm s $，scores）

项目	均数 ± 标准差	条目均分
自我感受负担总分	28.28 ± 8.92	2.83 ± 0.89
身体负担	5.19 ± 2.16	2.60 ± 1.08
情感负担	16.41 ± 5.52	2.74 ± 0.92
经济负担	6.68 ± 2.44	3.34 ± 1.22
希望水平总分	35.83 ± 4.30	2.99 ± 0.36
与他人保持亲密关系	11.80 ± 1.63	2.95 ± 0.40
采取积极的行动	12.35 ± 1.50	3.09 ± 0.37
对现实和未来的积极态度	11.67 ± 1.69	2.92 ± 0.42
整体生活质量	59.68 ± 23.96	29.84 ± 11.98
躯体功能	75.52 ± 22.66	15.10 ± 4.53
情绪功能	73.97 ± 23.54	18.49 ± 5.89
角色功能	75.57 ± 27.85	37.79 ± 13.92
社会功能	64.29 ± 28.72	32.15 ± 14.36
认知功能	72.05 ± 22.76	36.03 ± 11.38
疲倦	37.58 ± 22.69	12.53 ± 7.56
恶心呕吐	21.97 ± 26.05	10.98 ± 13.03
疼痛	28.26 ± 28.78	14.13 ± 14.39
食欲下降	33.00 ± 29.41	33.00 ± 29.41
经济困难	68.14 ± 35.06	68.14 ± 35.06
失眠	30.23 ± 30.79	30.23 ± 30.79
腹泻	16.83 ± 25.08	16.83 ± 25.09
便秘	23.20 ± 28.95	23.20 ± 28.95
呼吸困难	23.69 ± 28.26	23.69 ± 28.26

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表 2 恶性肿瘤复发患者自我感受负担、希望、生活质量的相关性（r）

Table 2. Correlation of self-perceived burden，hope and quality of life in patients with malignant tumor recurrence（r）

项目	1	2	3
1 自我感受负担总分	1.00
2希望水平总分	−0.16^**	1.00
3生活质量总分	−0.25^*	0.63a^*	1.00
^*P < 0.01，^P < 0.05

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表 3 希望在恶性肿瘤复发患者自我感受负担和生活质量的中介效应分析（n = 204）

Table 3. Analysis of mediating effects of hope on self-perceived burden and quality of life in patients with malignant tumor recurrence（n = 204）

效应类型	路径	效应值（95% CI）	效应量（%）
总效应	自我感受负担→生命质量	−0.642（−1.00～−0.28）
直接效应	自我感受负担→生命质量	−0.506（−0.85～−0.16）	78.82
中介效应	自我感受负担→希望→生命质量	−0.136（−0.30～−0.02）	21.18

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