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2020年  第41卷  第01期

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云南省不同产地三七的成分分析
孙孔春, 吴乐艳, 侯雯清, 杨璨瑜, 唐艳梅, 沈报春
2020, 41(01): 1-10.
摘要(1813) PDF (331)
摘要:
目的对云南省不同产地三七的成分进行分析。方法采用L9(34)正交实验,优化三七中三七皂苷R1、人参皂苷Rg1、人参皂苷Rb1的超声提取方法。利用HPLC法测定云南省不同产地的21批三七样品中三种皂苷的含量,SPSS数据分析软件比较分析其含量数据差异。结果云南省不同产地的21批三七样品中3种皂苷的含量范围分别是:三七皂苷R10.30～1.43 mg/g、人参皂苷Rg11.77～5.52 mg/g、人参皂苷Rb11.76～3.44 mg/g。21批云南不同产地三七样品中皂苷含量均符合药典要求,其中采自大理云龙的三七样品中各皂苷含量均较高,甚至高于来自道地产区文山的样品。同时建立三七的HPLC指纹图谱,样品出峰个数为32个,选取人参皂苷Rb1为参照峰,共有峰占总峰数比例达到71.88%。结论云南省不同产地的三七样品所含成分基本一致。方法简便、灵敏,可用于不同产地三七的成分质量分析及评价。
三种不同饮食干预建立非酒精性脂肪肝模型
张丹, 吕俊衍, 邓溢, 周波, 罗粟风, 王金香, 文玉, 应昀晏, 文代艳, 马岚青
2020, 41(01): 11-17.
摘要(1820) PDF (237)
摘要:
目的利用3种不同饮食干预建立小鼠非酒精性脂肪肝(NAFLD)模型,为NAFLD的机制研究提供参考依据。方法 60只健康雄性C57BL/6小鼠,随机分为正常对照组(N)、高脂饮食组(HFD)、叶酸缺乏组(FD)和高同型半胱氨酸组(HCY),每组15只,造模14周。观察各组小鼠一般情况,测定胰岛素、空腹血糖及肝甘油三酯指标,并进行肝脏病理学检查。结果与N组比较,干预饮食14周后HFD组体重明显增加(P <0.0001),HCY组体重明显减轻(P <0.05);肝脏病理结果显示:HFD组、FD组及HCY组出现脂肪变性;HFD组胰岛素抵抗指数显著增高(P <0.01),各模型组的肝组织甘油三酯水平明显增高(P <0.05)。结论通过3种不同饮食干预成功诱导的NAFLD小鼠模型,方法简单,重复性强,可模拟人类不同病因引起的脂肪肝,为NAFLD的机制及药物治疗方面的研究提供理想的动物模型。
PTEN基因调控Raf-1磷酸化对前列腺癌PC3细胞凋亡的影响
孙健玮, 王剑松, 刘子超, 郑立民
2020, 41(01): 18-25.
摘要(2159) PDF (120)
摘要:
目的探讨PTEN基因表达通过调控Raf-1磷酸化对前列腺癌PC3细胞凋亡的影响。方法 FTS和MK2206 2HCl分别抑制Ras和AKT,PTEN基因过表达和干扰后检测Raf-1磷酸化水平并观察前列腺癌PC3细胞光镜下形态变化、MTT检测细胞活力、流式细胞仪测定细胞凋亡率以及Western blot检测Bax、Bcl-2、Caspase-8、Caspase-9、 Caspase-12和Caspase-3表达水平,分析PTEN基因的不同表达和Raf-1磷酸化水平与PC3细胞凋亡的关系。结果与对照组相比,PTEN基因过表达后,Raf-1磷酸化水平降低,PC3细胞变形、体积缩小、细胞核固缩,细胞活力降低,细胞凋亡率增加,凋亡蛋白Caspase-8、Caspase-9、Caspase-12、Caspase-3以及促凋亡蛋白Bax表达量增加,抗凋亡蛋白Bcl-2表达量降低(P<0.01); PTEN基因干扰表达减低后,Raf-1磷酸化水平增强,PC3细胞形态和数目变化无显著差异,细胞活力和细胞凋亡率变化无显著差异,凋亡蛋白Caspase-8、Caspase-9、Caspase-12、Ca... 更多
MCP-1、VEGF在人脑胶质瘤中的表达及其相关性
王宏宇, 韦焘, 王进昆, 杨智勇, 王伟民, 丁鹏
2020, 41(01): 26-30.
摘要(2294) PDF (119)
摘要:
目的检测MCP-1、VEGF蛋白在人脑胶质瘤中表达、评估两者相互间的关系。方法采用免疫组化法分别检测不同病理级别胶质瘤组织中MCP-1、VEGF的阳性表达率,分析MCP-1和VEGF之间的关系。结果在人脑胶质瘤组织中MCP-l、VEGF阳性表达随病理级别增高而阳性表达增强(P <0.05),且呈正相关(P <0.05)。结论 MCP-1、VEGF在胶质瘤的发生、发展中具有一定促进作用,联合检测MCP-1和VEGF在一定程度上可为临床胶质瘤患者判断恶性程度及治疗提供思路。
抗氧化应激对慢性心力衰竭患者CysC及Pro-BNP的影响及相关性
李杰, 张施明, 杨淑莲
2020, 41(01): 31-36.
摘要(2070) PDF (62)
摘要:
目的探讨慢性心力衰竭患者经抗氧化应激治疗后对Cys C及Pro-BNP变化的影响,以及与近期预后的相关性。方法选择广西科技大学第一附属医院2015年6月至2018年6月慢性心力衰竭患者(NYHAⅡ～Ⅳ级) 126例为研究组,同期住院无心功能不全患者62例为对照组,分别收集2组患者年龄、性别、体重、身高等基线资料,心脏彩超评估心功能状态:左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVEDD)、左房舒张末期内径(LAD),并测定血清Cys C、Pro-BNP、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、尿酸(UA),随后分析所产生的临床意义。结果与对照组比较,LVEF、TC、HDL-C水平降低(P <0.05); LVEDD、LAD、TG、Cr、BUN水平均升高(P <0.05);心力衰竭组Cys C及Pro-BNP水平显著升高(P <0.05); NYHAⅡ级组、Ⅲ级组、Ⅳ级组Cys C及Pro-BNP水平显著升高(P <0.05))。经抗氧化应激治疗后,6个月内随访结果可见:抗氧化... 更多
帕瑞昔布钠对神经病理性疼痛大鼠脊髓背角胶质纤维酸性蛋白及脊髓炎性反应的影响
刘少星, 谢先丰, 曹德钧
2020, 41(01): 37-41.
摘要(1771) PDF (60)
摘要:
目的评价帕瑞昔布钠对神经病理性疼痛大鼠脊髓背角胶质纤维酸性蛋白(GFAP)及脊髓炎性反应的影响。方法成年雄性SD大鼠42只,体重250～300 g,采用随机数字表法分为3组(n=14):假手术组(S组)、神经病理性痛组(CCI组)、帕瑞昔布钠组(P组)。CCI组和P组采用坐骨神经慢性压榨性损伤(CCI)法制备大鼠神经病理性疼痛模型;S组仅分离坐骨神经但不结扎;P组在术后经鼠尾静脉注射帕瑞昔布钠10 mg/(kg·d),连续3 d;S组、CCI组在相同时点经尾静脉注射等容量的生理盐水。于术前1 d、术后4、7、14 d测定热痛阈、机械痛阈。于术后14 d测定热痛阈和机械痛阈1 h后取L4-6脊髓组织,采用免疫组化SP法测定脊髓背角胶质纤维酸性蛋白表达;ELISA法检测脊髓中环氧合酶-2 (COX-2)、白细胞介素1β(IL-1β)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)含量。结果与S组比较,CCI组和P组术后4 d、7 d、14 d时热痛阈、机械痛阈明显缩短(P<0.05),术后14 d时脊髓背角GFAP表达明显增加(P<0.05),脊髓中COX-2、IL-1β及TNF-α含量升高(P... 更多
云南西双版纳傣族农村居民高血压患病率及相关危险因素流行病学调查
王华炜, 孟照辉, 陆亚南, 黄钊, 许君, 陈丽星
2020, 41(01): 42-47.
摘要(2793) PDF (143)
摘要:
目的调查了解云南西双版纳傣族农村居民高血压患病率及相关危险因素。方法选择云南省西双版纳傣族景波族自治州农村社区进行人口调查,随机整群抽样,对2 149名年龄在50岁以上的成人进行了问卷调查,测量了他们的血压、身高、体重等。高血压的定义为收缩压≥140 mm Hg,和(或)舒张压≥90 mm Hg;目前正在接受降压药物治疗的高血压患者。采用多因素logistic回归分析高血压的危险因素(P <0.05)。结果高血压患病率为41.7%(898/2 149),男性患病率44.4%(351/789);女性患病率40.1%(547/1 360)。多因素logistic回归分析显示,高血压的危险因素有年龄、超重和肥胖、吸烟、饮酒、高血压家族史,保护因素为低体重和高文化程度。结论云南西双版纳傣族成人高血压患病率较高,建议在该地区开展健康教育和高血压筛查,积极开展高血压防治工作。
建立大学新生心理测验常模识别学生的心理健康
彭伟, 邱良武, 杨晓娟, 来松海
2020, 41(01): 48-51.
摘要(1534) PDF (237)
摘要:
目的探索心理常模对识别和处理大学新生心理问题的作用。方法收集某综合大学、医学院校和高职院校共12 710名学生SCL-90的结果作为常模,以3所学校2017级5 874名新生为研究对象展开相关分析。结果 (1) 2017级大学新生总体上心理健康状况良好,只有人际关系敏感和焦虑平均得分与常模间存在显著性差异(P <0.05);(2)心理不健康检出率17.43%,仅1.36%的学生需要心理干预;(3)男生的心理健康状况好于女生,差异有统计学意义(P <0.05)。结论建立大学新生心理测验常模对识别和处理大学新生心理不健康具有实效性。
外周血CTCs与前列腺癌临床特征的相关性
李珲, 平秦榕, 史云强, 王春晖, 杨洋, 胡礼炳, 毕晓方, 李健, 钟一鸣
2020, 41(01): 52-56.
摘要(1972) PDF (93)
摘要:
目的探讨外周血CTCs与前列腺癌临床特征的相关性,及其在前列腺癌筛查、监测中的应用价值。方法回顾性分析2016年1月至2018年12月期间昆明市延安医院泌尿外科收治的110例前列腺疾病(前列腺增生或前列腺癌)患者的临床资料。按诊断不同分为两组,其中57例前列腺癌患者作为研究组,53例前列腺增生患者作为对照组。利用免疫磁球分离及荧光染色法对外周血中的CTC进行计数。统计并分析研究组与对照组CTCs阳性率的差异。根据CTCs计数结果,将研究组57例进一步分为CTCs阳性组和CTCs阴性组,对比2组PSA、Gleason评分、病理分期≥T3a发生率、骨转移发生率等指标的差异。CTCs阳性标准:外周血中CTCs≥5个/3.75 m L。结果研究组CTCs平均数量(7.4±1.5)个显著高于对照组(2.1±0.9)个,差异具有统计学意义(t=22.2616,P<0.0001)。研究组CTCs阳性率61.4%(35/57)显著高于对照组5.7%(3/53),差异具有统计学意义(χ2=35.3157,P<0.0001)。CTCs阳性组患者PSA值[(35.4±15.7) ng/m L与(... 更多
原发性消化道肿瘤对患者免疫细胞影响的临床观察
杨帆, 张弦, 张勇, 王瑶瑶
2020, 41(01): 57-62.
摘要(1662) PDF (75)
摘要:
目的探究不同部位原发性消化道肿瘤对患者免疫细胞的影响。方法将2012年1月至2018年8月在华中科技大学医院外科住院部或门诊首次诊断为消化道肿瘤并符合纳入标准患者279例纳入研究,根据肿瘤发生部位分为,原发性肝癌组63例,原发性胃癌组71例,原发性十二指肠癌组33例,原发性空肠癌组5例,原发性回肠癌组3例,原发性结肠癌组22例,原发性直肠癌组82例。收集各患者静脉血血细胞化验单,记录中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞绝对值,采用SPSS统计软件比较各组间数值差异,并根据上下消化道分界线Treitz韧带(屈氏韧带)分为上消化道组167例、下消化道组112例,同样比较两组白细胞水平。结果肝癌、结肠癌、直肠癌组中性粒细胞水平明显较高(P<0.01);结肠癌、直肠癌组淋巴细胞水平明显较高,P<0.01;回肠癌、结肠癌、直肠癌组嗜酸性粒细胞水平明显较高(P<0.01);与上消化道组相比,下消化道组中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞绝对值较高(P<0.01)。结论下消化道恶性肿瘤患者血常规中中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞、嗜酸性粒细胞水平要... 更多
重度前列腺增生经尿道等离子剜除后腺体取出的3种方法比较
熊杰, 钟一鸣, 李健, 李珲, 张鹤云, 杨洋
2020, 41(01): 63-67.
摘要(1841) PDF (40)
摘要:
目的探讨经尿道前列腺剜除术在重度前列腺增生患者中的3种不同手术方式的差异及意义。方法选取46例腺体重量超过100 g的等离子TUREP手术作为研究对象,其中TUREP手术16例,TUREP+组织粉碎器手术15例,TUREP+开放手术15例,分别记录并分析3种手术方式的手术时间,术中截石位的持续时间,术中膀胱冲洗的液体量及术中估计出血量。结果 3种不同术式的手术时间和术中截石体位持续时间差异有统计学意义(P <0.05)。TUREP+开放手术术中膀胱冲洗液体量明显少于TUREP组和TUREP+组织粉碎器组。结论TUREP+组织粉碎器和TUREP+开放手术可以明显缩短手术时间和患者截石体位的时间,TUREP+开放手术还可以减少术中膀胱冲洗液体量。对于重度前列腺增生患者,应结合患者基本情况合理选择手术方式。
不同程度认知障碍与甲状腺功能测定的相关性
王汝姣, 张玲, 杨继英, 周强, 孙凤琴, 张玉林, 黄微
2020, 41(01): 68-72.
摘要(2484) PDF (80)
摘要:
目的通过不同程度的认知障碍与甲状腺功能测定的相关性研究,为认知障碍的病因诊断方面提供一些科学依据。方法选取2017年1月至2019年06月在云南省第三人民医院神经内科就诊的存在认知功能障碍患者53例,同期健康无认知障碍者44例作为对照组。收集入组者一般信息,根据病史、查体、简易智力状态检查(MMSE)量表、日常生活活动能力(ADL)量表、头颅核磁共振等将病例组进行分组,采用电化学发光法测定入组者空腹静脉血中T3、FT3、T4、FT4、TSH的浓度及Anti-TG、TPOAB水平测定,比较各组水平差异。结果各组甲状腺功能测定的比较结果:4组间FT3水平P值为0.004,其中中度认知障碍、重度认知障碍P值分别为0.001、0.005,提示中重度认知障碍与对照组之间FT3水平有统计学意义,其余T3、T4、FT4、TSH、Anti-TG、TPOAB水平均差异统计学意义(P>0.05);5组甲状腺激素水平与MMSE评分的相关性分析结果:FT3与MMSE之间存在正相关关系,T3、T4、FT4、TSH、Anti-TG、TPOAB和MMSE均不存在相关关系。结论 FT3与中重度认知障碍具有相关关... 更多
基于新生儿临床抗感染治疗与细菌变迁的影响
肖艳, 米弘瑛, 胡建英, 刘宇
2020, 41(01): 73-79.
摘要(2960) PDF (78)
摘要:
目的了解云南省第一人民医院儿科2014年1月至2017年12月新生儿患儿病原菌随时间区域的变迁规律、感染分布特点及耐药性情况,以期为临床合理应用提供参考。方法回顾性分析云南省第一人民医院儿科504例患儿临床病例资料及其痰、血液、导管及尿液等标本,分析病原菌特点和抗菌药物耐药性情况。结果504例患儿标本共分离出致病菌612株,以革兰阴性杆菌为主,375株(61.3%),其中大肠埃希菌最多见,肺炎克雷伯菌、鲍曼不动杆菌其次;革兰氏阳性菌以表皮葡萄球菌为多,224株(36.6%),其次为溶血葡萄球菌。感染主要为新生儿肺部感染,共420例,占68.63%,以革兰阴性杆菌居多。感染部位不同致病菌特点不同,痰液275株(44.93%)、血液156株(25.49%)以革兰氏阴性菌为主,导管102株(16.67%)以革兰氏阳性菌为多。时间区间不同病原菌存在差异,2016年期间,产ESBL、不产ESBL肺炎克雷伯菌的耐药率高达80%以上,使得治疗无效例数增加,应重点关注时间区域中病原菌耐药特性。结论 2014～2017年新生儿感染病原菌谱变化不大,前3位均为大肠埃希菌、表皮葡萄球菌和肺炎克雷伯菌。新生儿... 更多
外阴癌术后调强适形放疗15例临床观察
蒋美萍, 李康明, 吴星娆
2020, 41(01): 80-83.
摘要(1469) PDF (55)
摘要:
目的观察调强适形放射治疗在外阴癌术后患者中放疗的疗效及毒副反应。方法对外阴癌术后病理提示腹股沟淋巴结转移的患者,行术后放化疗同步治疗,放疗技术采用调强适形放疗,对术后复查仍存在腹股沟或盆腔淋巴结肿大的患者采用淋巴结局部同步加量。放疗靶区包括:GTVnd为术后体检或相关影像学检查存在腹股沟或盆腔淋巴结肿大;CTV为双侧腹股沟、髂外及髂内淋巴结引流区和(或)外阴局部。靶区的总剂量及分割剂量分别为:PGTVnd 59.8～62.1 Gy/26f,2.3～2.4 Gy/f;PTV 46.8～49.4 Gy/26f,1.8～1.9 Gy/f。结果放疗中1例淋巴结局部同步加量患者因放疗局部皮肤反应,中断放疗3周。余患者顺利完成放疗。治疗后随访时间4～54个月,中位随访时间36个月,1例患者治疗结束后4个月死亡,死亡原因不详;2例患者放化疗后出现淋巴结及远处转移,治疗后6个月及10个月后死亡。其余12例患者至今健在,定期随访,未见肿瘤复发转移。随访至今,存活患者中1例出现双下肢的轻度水肿,余11例未发生双下肢水肿,无1例发生肠瘘、放射性直肠炎、放射性膀胱炎等放疗相关远期副反应。结论调强适形放疗治疗外... 更多
静注利多卡因对行乳腺癌根治术患者术后镇痛的干预效果
陈菲, 王忠慧, 陈亮
2020, 41(01): 84-86.
摘要(2071) PDF (96)
摘要:
目的评估静脉输注利多卡因在乳腺癌根治术患者中对术后镇痛的完善作用。方法选择乳腺癌根治术患者60例,ASA I～II级。按随机原则进行分组,分为利多卡因组(L组)和生理盐水对照组(C组)。L组于麻醉诱导前按1.5 mg/kg静脉单次注射利多卡因,随后以2 mg/(kg·h)的速度输注,持续至术毕;C组给予等容量的生理盐水。两组均采用丙泊酚和瑞芬太尼全凭静脉维持麻醉。记录两组患者手术时间,术中瑞芬太尼用量,苏醒时间,术后疼痛评分(VAS评分),PCIA按压次数,以及恶心、呕吐的发生率。结果 L组的术中瑞芬太尼用量低于C组(P <0.05),术后2、6 h的VAS评分也低于C组(P <0.05),48 h的PCIA按压次数较C组明显减少(P <0.05),而恶心、呕吐发生率也显著下降(P <0.05)。结论静脉注射利多卡因可减少乳腺癌根治术患者术中的阿片类药物用量,改善术后镇痛效果,并减少术后不良反应。
心包横窦封闭在Stanford A型主动脉夹层根部手术中的应用
张中伟
2020, 41(01): 87-90.
摘要(2236) PDF (43)
摘要:
目的回顾性分析心包横窦封闭在Stanford A型主动脉夹层根部手术中的效果。方法选取2013年11月至2016年4月昆明医科大学第一附属医院心脏大血管外科20例Stanford A型主动脉夹层手术患者作为A组;2016年6月至2019年4月19例Stanford A型主动脉夹层患者手术同期行心包横窦封闭作为B组,所有病例都选自心脏外科手术患者,手术方式为升主动脉替换+主动脉弓置换+降主动脉支架植入术,根部手术时,A组病例采用升主动脉替换+瘤壁包裹右心耳分流手术,B组病例行升主动脉替换+瘤壁包裹右心耳分流手术同时联合行心包横窦封闭。对比两组病例手术时间、术中输红细胞量、再次开胸手术止血例数、术后24 h引流量、术后总引流量、术后输红细胞量、监护室停留时间、术后死亡率。结果 B组患者在手术时间、体外循环时间、术中输注红细胞量、再次开胸手术止血例数、术后24 h总引流量、术后输红细胞量、监护室停留时间、呼吸机辅助通气时间、2次开胸止血例数、术后病死率均低于A组。结论 A型主动脉夹层手术中应用心包横窦封闭可以减少手术出血,提高生存率。
注意缺陷多动障碍患儿血清25(OH)D营养水平状况分析
崔继华, 凌昱, 宋玉, 吴建敏, 孙艳会, 杨艳飞
2020, 41(01): 91-95.
摘要(2619) PDF (88)
摘要:
目的了解注意缺陷多动障碍(ADHD)儿童血清25 (OH) D水平状况和区间分布,探索其在注意缺陷多动障碍儿童中的应用价值。方法 2016年10月至2018年10月在昆明市儿童医院儿童保健科确诊为注意缺陷多动障碍的儿童103例为研究对象,选择同时期在儿保科健康体检的同年龄段健康儿童161例为对照,2组年龄差异无统计学意义(P> 0.05)。对所有儿童采集清晨空腹静脉血,应用全自动电化学发光免疫分析系统测定血清25 (OH) D水平。结果注意缺陷多动障碍组儿童25 (OH) D水平明显低于对照组[(62.29±17.8) 1nmol/L vs (69.04±16.64) nmol/L],差异有统计学意义(t=-3.129, P <0.01);其中ADHD-C和ADHD-I亚型25 (OH) D水平均明显低于对照组(P <0.05),ADHD-HI与对照组相比差异无统计学意义(P> 0.05),各亚型彼此间25(OH) D水平在ADHD-I和ADHD-HI差异有统计学意义(P <0.05);ADHD组患儿25 (OH) D水平正常、不足、及缺乏的比例分布情况与... 更多
颊粘膜含化米索前列醇在足月胎膜早破孕妇促宫颈成熟中的应用
李凌洁, 苏静, 高海霞, 王沛沛, 席作明, 张广霞
2020, 41(01): 96-99.
摘要(2073) PDF (32)
摘要:
目的观察颊粘膜含化米索前列醇孕妇促宫颈成熟的临床效果、产程及妊娠结局。方法选取2017年1月至2018年4月在聊城市东昌府区妇幼保健院住院分娩的单胎足月胎膜早破初产妇122例,分为颊粘膜含化米索前列醇组(研究组)和缩宫素组(对照组),每组各61例。分别应用颊粘膜含化米索前列醇和缩宫素促宫颈成熟,比较两组产妇的宫颈成熟度、分娩方式、产程及妊娠结局情况。结果 2组在宫颈成熟有效率、阴道分娩率、产程方面比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组宫颈成熟有效率、阴道分娩率高于对照组;研究组产程短于对照组;两组绒毛膜羊膜炎比较,差异有统计学意义(P<0.05),研究组小于对照组;2组在产后出血、胎儿窘迫、新生儿窒息方面比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论足月胎膜早破孕妇应用颊粘膜含化米索前列醇可提高宫颈成熟有效率,提高经阴分娩成功率,有效缩短产程,降低感染率,安全性高,效果优于缩宫素。
智能医疗策略下子宫内膜癌患者术中冰冻切片MDT模式效果
苏旭, 钟卫华, 周贵
2020, 41(01): 100-105.
摘要(2123) PDF (42)
摘要:
目的了解智能医疗策略下子宫内膜癌患者术中冰冻切片MDT模式的效果,筛选子宫内膜癌患者冰冻切片的最佳管理策略。方法采用自制问卷量表,收集2018年7月至2019年6月期间经过病理学诊断为子宫内膜癌患者的相关信息,一组采用传统模式进行术中冰冻切片,一组采用MDT模式下进行术中冰冻切片。结果MDT模式与传统模式下子宫内膜癌患者术中冰冻切片的结果报告时间方面(t=-17.018,P<0.001)差异有统计学意义,不同模式下子宫内膜癌患者诊断的正确性(χ2=0.129,P=0.720)差异无统计学意义,多因素分析发现MDT模式、利用了医院内网系统、术中冰冻切片专人负责检测等会减少患者术中冰冻切片报告时间。结论采用MDT模式、利用信息系统、术中冰冻切片专人负责检测能减少子宫内膜癌患者术中冰冻切片结果报告等待时间,对缩短患者手术时间有积极作用,MDT模式在子宫内膜癌患者冰冻切片术中运用的具体细节需要进行一步深化。
悬吊运动疗法对大学生亚健康状态颈部不适的影响
司翔月, 钱菁华
2020, 41(01): 106-111.
摘要(1342) PDF (172)
摘要:
目的悬吊训练的方法,对亚健康状态颈部不适大学生进行训练,探究悬吊训练对颈部症状及功能的影响,为亚健康状态颈部不适受试者提供更有效的治疗方案。方法选取16名无病理性颈椎病或典型颈椎结构异常的亚健康状态颈部不适的大学生,随机分为空白对照组、悬吊训练干预组,进行为期4周的干预实验,比较干预前后各组主观不适度,颈椎活动度,颈部功能障碍情况,头颈部位置觉,肌耐力等的变化。结果 (1) 4周干预后,悬吊训练干预组内干预前后比较主观不适度,颈椎活动度,颈部功能障碍情况以及颈部屈肌耐力有统计学意义(P <0.05),颈部伸肌耐力以及头颈部位置觉变化无统计学意义(P> 0.05);而对照组所有指标均无变化;(2) 4周干预后,与对照组比较,悬吊训练干预组受试者的左右旋及左右侧屈活动度,主观不适度差异有统计学意义(P <0.05)。结论 4周悬吊训练能有效改善亚健康状态颈部不适大学生的颈部旋转及侧屈活动范围,减轻主观不适程度,并对颈部屈肌耐力以及功能有促进作用。
征稿启事
2020, 41(01): 111-111.
摘要(1311) PDF (8)
摘要:
<正>为进一步支持和推动昆明医科大学学科建设的发展,使《昆明医科大学学报》的学术质量得到进一步的提升,国家自然科学基金资助课题的综述可以在学报正刊发表,另外对国家自然科学基金资助课题、云南省自然科学基金资助课题及昆明医科大学"十三五"省级、校级重点学科立项建设的研究论文,给予
PNF训练对肩胛骨动力障碍的康复效果
王烁, 钱菁华
2020, 41(01): 112-117.
摘要(1487) PDF (176)
摘要:
目的探究4周肩胛带及上肢D2模式本体感觉神经肉促进技术(proprioceptive neuromuscular facilitation,PNF)干预对肩胛骨静态、特殊角度位置及上肢功能的影响。方法选取北京体育大学患有肩胛骨动力障碍(scapular dyskinesis,SD)的学科女生16人,随机分为实验组(T组)和对照组(C组)。T组进行4周上肢PNF干预,C组不做干预,2组受试者实验期间均保持正常的活动。干预前后对肩胛骨平衡角(scapula balance angle, SBA),肩胛侧方滑移测试(lateral scapular slide test,LSST),肩关节功能指标(DASH评分,Y-Balance)测试,进行组内和组间的比较。结果与干预前相比(1) T组SBA明显减小(P=0.01),C组前后无显著性差异;(2) LSST中,T组外展90°位肩胛下角向外滑移减少(P=0.028),C组无显著性差异;(3)肩关节功能指标:①T组和C组干预前后DASH评分均无差异。②T组Y-Balance成绩分数显著提高(P=0.002),且在3个方向:内侧线(P=0.005)... 更多
沈阳和西安中学生运动伤害防护现状的对比
吴悦, 阮欣欣, 庞晓峰, 苟波
2020, 41(01): 118-126.
摘要(1377) PDF (63)
摘要:
目的调查沈阳和西安市中学生学校运动伤害的发生及防护现状,分析中学生体育运动伤害的影响因素,对比两地中学生体育运动伤害情况的特点,为中学生运动伤害防护提出建设性建议,促进学校体育工作发展,提高学生体质健康水平。方法对沈阳和西安市随机抽选12所中学,对12所中学的2 400名学生和24名管理人员进行问卷调查,用SPSS软件对数据结果进行统计学分析。结果 (1)运动伤害方面:沈阳和西安市中学生的运动伤害事故发生率分别为43.01%和38.44%;男生损伤率高于女生;运动伤害部位以膝关节(30.02%vs34.69%)和踝关节(22.67%vs 32.33%)损伤较多;事故发生后,2地均以自行处理为主(23.70%vs 42.28%);(2)运动防护方面:两地部分中学生(19.48%vs 7.88%)不会正确处理伤害事故,有18.18%和8.33%的老师没有意识到做准备活动的重要性;(3)体力活动方面:两地中过半的学生1周不足3次运动,多数学生单次运动时间不足30 min (36.50%Vs27.51%);相关分析结果显示,耐力素质和柔韧素质较好的学生,可显著减少运动伤害事故的发生(P <... 更多
太极柔力球运动对改善中老年女性跌倒风险的效果
冯苇, 保文莉, 毛健宇
2020, 41(01): 127-131.
摘要(1807) PDF (97)
摘要:
目的探讨太极柔力球运动对改善中老女性跌倒风险的效果。方法对20名无太极柔力球锻炼经验身体健康的55～65岁中老年女性,按太极柔力球运动处方锻炼1 a前后的7项身体成分指标和各项身体素质指标数据进行对比分析。结果 7项身体成分指标:体重、体脂肪、 BMI、体脂百分数、躯干及下肢肌肉量均在运动前后发生了显著变化(P <0.01)。各项身体素质指标坐位体前屈、反应时、30 s坐起、闭眼单脚站立、动态平衡能力、8点星状伸展平衡(SEBT)和下肢肌力在锻炼前后均发生了显著变化(P <0.01)。结论太极柔力球运动对改善中老年女性风险具有实效性,也为指导中老年女性锻炼提供实证参考。
乒乓球运动员上交叉综合征的PNF干预效果
张秦, 冯鹏鹏, 王烁, 王洋, 伍盈, 司翔月, 钱菁华
2020, 41(01): 132-136.
摘要(1526) PDF (231)
摘要:
目的分析高水平乒乓球运动员的身体姿势和强、弱动作模式与上交叉综合征出现的联系,研究与专项训练相关的PNF (propriceptive neuromuscular facilitation,PNF)技术的干预效果。方法选取20名北京体育大学高水平乒乓球运动员,进行姿势评估并利用BTE primus多功能肌力诊断系统测试在正、反手动作模式下的峰值功率和速度;利用PNF技术对实验组进行5周的干预治疗。结果 (1)高水平乒乓球运动员存在高低肩、肩胛骨外旋,头前倾等上交叉综合征症状,3种动态姿势评估阳性率较高;(2) PNF技术干预后,两肩高度差、左右肩胛下角到脊柱中线的距离显著降低,3种动态姿势评估阳性率降低;(3) PNF技术干预后,实验组DASH问卷评分显著降低(P=0.038);反手峰值功率(P=0.000)和正、反手挥拍速度显著提高(P=0.014)(P=0.002)。结论 PNF技术可以改善高水平乒乓球运动员上交叉综合征的症状,提升其专项运动能力。
小六合针法治疗非特异性腰痛的临床疗效
李增明, 保文莉
2020, 41(01): 137-140.
摘要(2326) PDF (79)
摘要:
目的探讨小六合针法治疗非特异性腰痛的临床效果。方法采用随机临床对照研究方法,将60例非特异性腰痛患者随机分为2组,30例采用小六合针法治疗,30例采用常规毫针针刺方法治疗对照治疗,均隔日治疗1次,共治疗7次。采用视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS),评价累积效应和立即效应的止痛效果,比较2组的治疗情况;此外,采用腰痛功能障碍指数(oswestry Disability Index,ODI)和患者治疗满意度评分,评价2组的临床效果。结果与治疗前比较,2组患者在治疗后,不同时间节点的VAS评分、ODI评分和患者治疗满意度评分均显著改善(P <0.05)。2组间比较,小六合针法组的VAS评分和ODI评分均低于常规毫针针刺方法组,差异均有统计学意义(P <0.05),小六合针法组的治疗满意度优于对照组(P <0.05)。结论小六合针法能显著缓解非特异性腰痛患者的腰痛症状,提高生活质量,疗效确切,满意度高,值得临床推广应用。
筋膜内热针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效
毛健宇, 沈含章, 陈建军, 詹力, 李石乔, 王泉, 成曦, 常旭升, 保文莉
2020, 41(01): 141-146.
摘要(1744) PDF (90)
摘要:
目的探讨筋膜内热针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法回顾性分析2017年8月至2018年6月期间收治的79例腰椎间盘突出症的患者数据资料,根据治疗方式不同分为:试验组41例,男,26例,女15例,平均年龄(47.3±9.2)岁,采用筋膜内热针治疗;对照组38例,男,25例,女13例,平均年龄(46.9±8.7)岁,采用相应椎体小关节注射治疗。比较2组患者治疗后1、3、6、12月的视觉评分法(visual analogue score,VAS)、日本骨科协会评估治疗分数(japanese orthopaedic association scores, JOA)、腰屈曲范围(range of lumbar flexion, LFR),以及比较患者治疗后1 a内症状复发率。结果 79例患者治疗后获完全随访。2组患者治疗后均无并发症发生。试验组患者治疗后6、12个月VAS评分、JOA评分、LFR评分显著优于对照组患者,差异有统计学意义(P <0.05),对照组患者治疗后1、3个月VAS评分、JOA评分、LFR评分优于实验组患者,差异有统计学意义(P <0.05),同一组内患者治疗后... 更多
肌筋膜触发点联合牵伸运动治疗股髌疼痛综合征
吴严冰, 保文莉, 胡孝海
2020, 41(01): 147-150.
摘要(1412) PDF (149)
摘要:
目的观察基于肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗髌股疼痛综合征的临床疗效。方法 60例髌股疼痛综合征患者随机分为观察组、对照组各30例。观察组采用针刺肌筋膜疼痛触发点联合牵伸运动治疗,对照组采用痛点电疗联合牵伸运动治疗。比较2组患者VAS评分、Lysholm评分和Q角大小及综合疗效。结果治疗后,观察组患者VAS评分下降,Lysholm评分比对照组明显增高(P<0.05),观察组与对照组Q角比较(P<0.05);观察组治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。结论基于肌筋膜疼痛触发点理论治疗髌股疼痛综合征,能明显缓解疼痛、改善关节功能,且疗效优于局部痛点治疗。
跑步爱好者运动损伤的调查与分析
王嘉瑛, 李令岭, 马梁, 矫玮
2020, 41(01): 151-157.
摘要(1514) PDF (515)
摘要:
目的对跑步爱好者进行调查,了解其跑步的基本情况、运动损伤特征,对比不同性别跑者的损伤特点,分析运动损伤发生的原因,为进一步研究跑步爱好者的损伤预防提供参考依据。方法通过"问卷星"网络调查问卷,自行设计"跑步爱好者情况调查问卷",通过网络系统对跑步爱好者进行问卷调查。问卷分为跑步爱好者个人情况、跑步基础信息、损伤情况3部分内容。结果跑步爱好者下肢运动损伤的发生率为50.46%,其中膝关节的损伤发生率为,26.75%;其次为踝关节和足部,分别为13.07%、10.64%;75.85%的跑者跑前热身时间低于10 min,53.38%的跑者跑后放松低于10 min;对于运动损伤,43.36%的跑者选择运用牵拉进行预防,其次有19.25%的跑者选择使用泡沫轴进行预防。结论跑步爱好者下肢运动损伤的发生率过半,其中膝关节的损伤发生最多,其次为踝关节和足部;虽然多数跑者已有运动损伤预防意识与方法,但大部分跑者仍没有建立起运动前充分热身与运动后系统放松的习惯。
龙胆苦苷的药理作用及分子机制研究进展
李生浩, 李俊义, 武昆利, 徐晶晶, 常国楫, 王卫群, 张燕玲, 马志强, 王文林, 李树德
2020, 41(01): 158-162.
摘要(2281) PDF (374)
摘要:
龙胆苦苷(gentiopicroside, GPS)是龙胆科植物中的主要活性成分,口服或静脉给药后在体内多个器官广泛分布,包括肺脏、肝脏、心脏、脑组织等,具有抑制炎症反应、抗氧化应激、抗纤维化、抗细胞凋亡、抑制肿瘤细胞增殖等多种药理作用,既往主要应用于抗炎保肝、健胃利胆等。近年研究证实,在酒精性/非酒精性脂肪肝、药物性/中毒性肝损害、爆发性肝炎等多种肝脏疾病领域值得进一步开发利用。除在肝脏相关疾病外,许多研究也显示GPS在胃肠道疾病、胰腺疾病、肿瘤、神经精神疾病、心血管疾病、呼吸系统疾病、骨与关节疾病、抗病原微生物等方面也有很大的应用潜力。
可卡因诱导神经细胞自噬的研究进展
沈宝玉, 杨根梦, 李媛媛, 刘柳, 黄俭, 曾晓锋, 李利华
2020, 41(01): 163-167.
摘要(2211) PDF (119)
摘要:
可卡因(Cocaine)是一种强效的中枢兴奋剂,因其对中枢神经系统(central nervous system, CNS的兴奋作用而导致滥用,可卡因的长期摄入可引起中枢神经损害,具有很强的神经毒性和药物依赖性。此外,可卡因滥用者常因共用针具和无保护措施的性行为等高风险活动而感染人免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus, HIV)。自噬(Autophagy)是高度保守的分解代谢调控途径,可维持细胞能量稳态和调节细胞生长,是细胞死亡或存活的重要仲裁者,近年来受到了广泛关注。对可卡因诱导神经细胞自噬和相关神经毒性的研究进行综述,为进一步研究可卡因与自噬提供参考。
加速康复外科理念在高龄髋关节置换术患者围手术期护理中的应用
杜棣, 马慧芳, 乔静静, 白艳, 徐晓燕, 杜晶晶, 赵南南
2020, 41(01): 168-172.
摘要(3074) PDF (144)
摘要:
目的探讨加速康复外科(ERAS)理念应用于高龄全髋关节置换术患者围手术期护理中的临床效果。方法随机选取中国人民解放军联勤保障部队第九二○医院2017年9月到2018年9月进行全髋关节置换术的高龄患者共100例,对围术期实施加速康复外科理念指导下的优化护理方式患者(实验组)及使用传统常规围术期护理方式的患者(对照组)的首次术后下床时间、术后住院时间、术后疼痛评分(VAS)、髋关节Harris评分以及并发症情况进行比较。结果实验组的首次术后下床活动时间、术后住院时间等指标显著优于对照组(P <0.05);术后1、3、7 d VAS评分分别为(4.31±1.38)、2.85±0.85)、(1.75±0.76)分,均低于对照组患者(6.22±0.99)、(3.45±0.95)、(2.05±0.53)分;术后1、3、6个月,实验组患者髋关节Harris评分分别为(70.31±1.38)、(86.65±0.85、(94.75±0.76)分,均高于对照组患者(64.22±0.99)、(76.45±0.95)、(87.05±0.53)分;差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组1例(2.... 更多
《昆明医科大学学报》稿约
2020, 41(01): 173-174.
摘要(1412) PDF (12)
摘要:
<正>《昆明医科大学学报》是由昆明医科大学主办、云南省教育厅主管的医学综合性学术性期刊,月刊,国内外公开发行。本刊已被美国《化学文摘》(CA)、美国《史蒂芬斯全文数据库》(EBSCO host),中国科技核心期刊(中国科技论文统计源期刊)、《中国生物医学文献数据库》等收录。主要刊登基础医

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