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云南省川崎病发病特征临床研究

杨慧波 缪勤 刘德良 李斯斯

杨慧波, 缪勤, 刘德良, 李斯斯. 云南省川崎病发病特征临床研究[J]. 昆明医科大学学报, 2020, 41(11): 103-108. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201121
引用本文: 杨慧波, 缪勤, 刘德良, 李斯斯. 云南省川崎病发病特征临床研究[J]. 昆明医科大学学报, 2020, 41(11): 103-108. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201121
Hui-bo YANG, Qin MIAO, De-liang LIU, Si-si LI. Clinical Study on Characteristics of Kawasaki Disease in Yunnan Province[J]. Journal of Kunming Medical University, 2020, 41(11): 103-108. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201121
Citation: Hui-bo YANG, Qin MIAO, De-liang LIU, Si-si LI. Clinical Study on Characteristics of Kawasaki Disease in Yunnan Province[J]. Journal of Kunming Medical University, 2020, 41(11): 103-108. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201121

云南省川崎病发病特征临床研究

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201121
基金项目: 云南省科技保障民生发展计划科研基金项目(2017-1-s-16758)
详细信息
    作者简介:

    杨慧波(1968~),女,云南建水人,医学学士,副主任医师,主要从事儿科临床工作

    通讯作者:

    李斯斯,E-mail:1352614967@qq.com

  • 中图分类号: R725.4

Clinical Study on Characteristics of Kawasaki Disease in Yunnan Province

  • 摘要:   目的  探讨川崎病(Kawasaki disease,KD)在云南儿童间的发病和临床特征。  方法  回顾性分析云南省第三人民医院2013年1月至2018年12月间入院的163例川崎患者的资料,分析其临床特征与淋巴细胞亚群特点。  结果  患者年龄跨度较大(0~8岁),其中0~2岁患者占59.51%,患者出现结膜充血、口唇皲裂、皮疹、血沉(ESR)增快,C反应蛋白(CRP)升高、血小板增多,白细胞增高。此外患者还出现四肢末端改变、颈部淋巴结肿大、肛周皮肤潮红、卡巴症、贫血、中性粒细胞异常、WBC小于4 000等症状。心脏彩超结果显示,川崎病人心脏出现内膜不光滑、左右冠状动脉有扩张的症状。93.66%的川崎病患者CD19+升高,其他淋巴细胞亚群也出现变化,并且CD3+CD8+和CD3+CD4+与患者年龄相关(相关系数 > 0.2)。  结论  2岁以下儿童为易感群体,且患者急性期存在显著的免疫学紊乱,结合川崎病表征、血液指标、心脏彩超以及淋巴细胞亚群变化来进行诊断将更加科学合理。
  • 图  1  川崎病人的临床表现(n = 163)

    A:川崎病人各年龄段比例;B:川崎病人外表征比例;C:川崎病人血检验指标比例;D:川崎病人心脏彩超异常比例。

    Figure  1.  Clinical features of the patients with Kawasaki disease(n = 163)

    图  2  川崎病患者急性期淋巴细胞亚群与年龄相关性分析

    A:川崎病患者年龄与CD3+相关性分析;B:川崎病患者年龄与CD3+CD8+相关性分析;C:川崎病患者年龄与CD3+CD4+相关性分析;D:川崎病患者年龄与CD19+相关性分析;n = 142;每个圆点代表一个个体,黑色圆点为正常范围内的检测值,红色圆点为异常检测值。Pearson相关系数 < 0.2为极弱相关或无相关,Pearson相关系数在0.2~0.4间为弱相关。

    Figure  2.  Correlation analysis of lymphocyte subsets and age in the patients with Kawasaki disease

    表  1  川崎病人急性期淋巴细胞亚群的变化

    Table  1.   Changes of lymphocyte subpopulation in the patients with Kawasaki disease

    检测项目检出数(n检出率(%)
    CD3+ 正常范围 50%~84% 101 71.13
    异常范围 < 50% 40 28.17
    > 84% 1 0.70
    CD3+CD8+ 正常范围 15%~44% 91 64.79
    异常范围 < 15% 50 35.21
    > 44% 0 0.00
    CD3+CD4+ 正常范围 27%~51% 103 72.53
    异常范围 < 27% 33 23.24
    > 51% 6 4.23
    CD16+CD56+ 正常范围 7%~40% 104 73.24
    异常范围 < 7% 38 26.76
    > 40% 0 0.00
    CD19+ 正常范围 5%~18% 9 6.34
    异常范围 < 5% 0 0.00
    > 18% 133 93.66
    CD4+/CD8+ 正常范围 0.7~2.8 111 78.17
    异常范围 < 0.7 3 2.11
    > 2.8 28 19.72
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出版历程
  • 收稿日期:  2020-08-11
  • 网络出版日期:  2020-12-03
  • 刊出日期:  2020-11-25

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