窄谱中波紫外线联合卡泊三醇治疗银屑病症状转归及患者治疗前后外周血细胞因子水平评价

赵维佳; 李红宾; 陈宗翰

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20201227

窄谱中波紫外线联合卡泊三醇治疗银屑病症状转归及患者治疗前后外周血细胞因子水平评价

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201227

1.
昆明医科大学第一附属医院皮肤科，云南昆明　650032
2.
云南中医药大学高等教育研究评估中心，云南昆明　650500

基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目（202001AY070001-049）；云南省教育厅科学研究基金资助项目（2018js211）

详细信息

作者简介:
赵维佳（1982～），女，山西万荣人，医学博士，副教授，主要从事免疫性，真菌性，光线性皮肤病的工作

通讯作者:
陈宗翰，E-mail： 41221487@qq.com

中图分类号: R758.63
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出版历程
- 收稿日期: 2020-06-23
- 刊出日期: 2020-12-25

Evaluation of Peripheral Blood Cytokine Levels before and after Psoriasis Treatment with Narrow-spectrum UVB Combined with Carpotriol

1.
Dept. of Dermatology，The 1st Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming Yunnan， 650032
2.
Higher Education Research and Evaluation Center，Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Kunming Yunnan 650500，China

摘要

摘要: 目的分析窄谱中波紫外线治疗银屑病临床疗效以及对患者外周血细胞因子的影响。方法选取2018年5月至2020年3月昆明医科大第一附属医院治疗的银屑病患者109例，按照随机数字表法分为观察组（n = 55）和对照组（n = 54），对照组采取卡泊三醇软膏治疗，观察组联合窄谱中波紫外线治疗，对比两组临床疗效以及患者外周血细胞因子变化情况。结果观察组患者临床治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）；观察组患者治疗后Th17、Treg、Th17/Treg与对照组比较，差异有统计学意义（ P < 0.05）。观察组患者治疗后TNF-α、IL-10与对照组比较，差异有统计学意义（ P < 0.05）。结论窄谱中波紫外线治疗银屑病可以提升临床治疗效果，可能同抑制银屑病患者血清TNF-α和Th17水平、提高1L-10、Treg细胞水平有关，窄谱中波紫外线可以通过改善患者Th17/Treg细胞失衡比例以及细胞因子水平发挥作用，值得临床推广。
- 窄谱 /
- 中波紫外线 /
- 卡泊三醇 /
- 银屑病 /
- 症状转归 /
- 细胞因子
Abstract: Objective To analyze the clinical efficacy of narrow-spectrum UVB in the treatment of psoriasis and the effect on peripheral blood cytokines. Methods 109 patients with psoriasis treated in the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University from May 2018 to March 2020 were selected and randomly divided into experimental group（n = 55）and control group（n = 54）. The control group was treated with capotriol ointment, and the experimental group was treated with narrow-spectrum UVB combined with capotriol ointment. The clinical efficacy and the changes of cytokines in peripheral blood of patients in the two groups were compared. Results The total effective rate of clinical treatment in the experimental group was higher than that of control group, and the difference was statistically significant（P < 0.05）. After treatment, Th17, Treg and Th17/Treg in the experimental group were statistically significant in control group（ P < 0.05）. After treatment, TNF- radiation and il-10 in the experimental group were compared with those in the control group, and the difference was statistically significant（ P < 0.05）. Conclusion Narrow spectrum UVB treatment of psoriasis can improve the clinical outcomes, which may be related to the inhibition of serum TNF- beam and Th17 levels in patients with psoriasis, and the improvement of 1l-10 and Treg cell levels. UVB in narrow spectrum may play a role in improving Th17/Treg imbalance ratio and cytokine levels in patients with psoriasis, which has great potential in clinical practice.
- Narrow spectrum /
- UVB rays /
- Carpotriol /
- Psoriasis /
- Clinical outcome /
- Cytokines

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表 1 两组患者治疗总有效比较[n（%）]

Table 1. Comparison of total efficacy between the experimental group and control group[n（%）]

组别	n	痊愈	显效	有效	无效	总有效率
对照组	54	11（20.37）	9（16.67）	21（38.89）	13（24.07）	41（75.93）
观察组	55	23（41.82）	21（38.18）	8（14.55）	3（5.45）	52（94.55）
χ²						3.983
P						0.041^*
与对照组比较，*P < 0.05。

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表 2 两组患者Th17、Treg细胞及Th17/Treg变化比较（ $\bar x\pm s$ ）

Table 2. Comparison of Th17，Treg cells and Th17/Treg between the experimental group and control group（ $\bar x\pm s$ ）

组别	n	Th17（%）		Treg（%）		Th17/Treg
组别	n	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	54	5.06 ± 1.54	2.54 ± 0.89	2.24 ± 0.56	3.68 ± 1.26	1.88 ± 0.84	0.67 ± 0.33
观察组	55	4.99 ± 1.49	1.21 ± 0.24	2.31 ± 0.61	4.97 ± 1.74	1.92 ± 0.88	0.27 ± 0.12
t		0.819	9.279	0.917	8.002	0.882	10.283
P		0.532	0.001^*#	0.095	0.001^*#	0.924	0.001^*#
与治疗前比较，*P < 0.05；治疗后组间比较， ^#P < 0.05。

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表 3 两组患者TNF-α、IL-10浓度变化比较（ $\bar x\pm s$ ）

Table 3. Comparison of TNF- radiation and Il-10 concentrations between the experimental group and control group（ $\bar x\pm s$ ）

组别	n	TNF-α（ng/mL）		IL-10（pg/mL）
组别	n	治疗前	治疗后	治疗前	治疗后
对照组	54	45.21 ± 11.09	25.61 ± 7.83	7.13 ± 1.47	10.08 ± 1.98
观察组	55	44.92 ± 11.03	12.05 ± 3.21	7.22 ± 1.52	13.65 ± 2.56
t		1.198	6.038	0.971	6.889
P		0.568	0.001^*#	0.458	0.001^*#
与治疗前比较，^*P < 0.05；治疗后组间比较， ^#P < 0.05。

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