留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效

梅松 蒋雯 白向锋 王文杰 黄丹 曹伟

梅松, 蒋雯, 白向锋, 王文杰, 黄丹, 曹伟. 左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(1): 72-75. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210121
引用本文: 梅松, 蒋雯, 白向锋, 王文杰, 黄丹, 曹伟. 左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效[J]. 昆明医科大学学报, 2021, 42(1): 72-75. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210121
Song MEI, Wen JIANG, Xiang-feng BAI, Wen-jie WANG, Dan HUANG, Wei CAO. Efficacy Analysis of Levosimendan in the Treatment of Heart Failure Caused by Severe Coronary Heart Disease[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(1): 72-75. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210121
Citation: Song MEI, Wen JIANG, Xiang-feng BAI, Wen-jie WANG, Dan HUANG, Wei CAO. Efficacy Analysis of Levosimendan in the Treatment of Heart Failure Caused by Severe Coronary Heart Disease[J]. Journal of Kunming Medical University, 2021, 42(1): 72-75. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210121

左西孟旦治疗重症冠心病所致心衰的临床疗效

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210121
基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目[2017FE468(-194)]
详细信息
    作者简介:

    梅松(1985~),男,云南昆明人,医学硕士,主治医师,主要从事心脏外科临床工作

    通讯作者:

    蒋雯,E-mail:arainjw@126.com

  • 中图分类号: R541.4

Efficacy Analysis of Levosimendan in the Treatment of Heart Failure Caused by Severe Coronary Heart Disease

  • 摘要:   目的  重症冠心病所致心衰患者在使用左西孟旦后的疗效及其安全性分析。  方法  选择2018年1月至2020年1月期间于昆明医科大学第一附属医院住院治疗的40例冠脉弥漫性病变重症患者,基于行左西孟旦干预与否,划分出对照组(n = 20)、实验组(n = 20)。两组对象入院后皆接受抗心力衰竭(HF)常规药物干预,实验组同时结合左西孟旦应用。对两组对象药物干预后心功能参数、不良反应、心肌酶学、肝肾功能、BNP进行收集分析。  结果  对经过相应治疗后的两组展开对比分析,发现实验组心功能参数增幅明显,且相比对照组(P < 0.05),即差异有统计学意义;另实验组BNP与心肌酶学参数皆明显偏低(P < 0.05);在干预后肝肾功能水平上,对比两组结果为(P > 0.05),即未见明显区别;在治疗期间不良反应发生率方面,对比两组发现差异无统计学意义。  结论  左西孟旦的应用,可在一定程度上改善重症冠心病患者的心衰表现与心功能,且不会影响伤及肝肾功能,不良反应少,具备临床大量应用价值。
  • 表  1  两组间一般资料比较结果列表($\bar x\pm s$

    Table  1.   List of basic data comparison results($\bar x \pm s$

    分组n年龄(岁)体重(kg)性别(n
    对照组 20 59.20 ± 3.10 65.50 ± 5.20 11 9
    实验组 20 60.20 ± 2.30 67.60 ± 3.80 12 8
    t/χ2 1.417 0.712 0.162
    P 0.165 0.425 0.621
    下载: 导出CSV

    表  2  干预前后两组对象心功能对比结果($\bar x\pm s$

    Table  2.   Comparison of cardiac function between 2 groups before and after intervention($\bar x \pm s$

    分组时间LVEF(%)LVESD(mm)
    对照组(n = 20) 治疗前 36.59 ± 2.42 43.50 ± 1.25
    治疗后 41.40 ± 2.45* 40.22 ± 1.70*
    实验组(n = 20) 治疗前 36.50 ± 2.48 43.42 ± 1.20
    治疗后 52.05 ± 2.58*△ 34.32 ± 1.50*△
    t1/t2 7.49/4.79 5.43/4.23
    P1/P2 0.01/0.04 0.02/0.04
      注:t1P1为时间统计值;t2P2为组间因素统计值;与治疗前相比,*P < 0.05;与对照组相比,P < 0.05;下同。
    下载: 导出CSV

    表  3  干预前后两组研究对象心肌损伤对比结果($\bar x\pm s$

    Table  3.   Comparison results of myocardial injury between the 2 groups without intervention and after intervention($\bar x\pm s$

    分组时间BNP(ng/L)CK-MB(U/L)cTnI(μg/L)
    对照组(n = 20) 治疗前 2926.23 ± 298.33 87.03 ± 15.44 0.449 ± 0.150
    治疗后 2566.44 ± 325.21* 50.46 ± 9.78* 0.399 ± 0.081*
    实验组(n = 20) 治疗前 2918.45 ± 300.12 86.78 ± 15.89 0.442 ± 0.161
    治疗后 1799.62 ± 192.43*△ 30.14 ± 5.12*△ 0.185 ± 0.054*△
    t1/t2 6.14/7.59 6.07/5.45 5.12/4.43
    P1/P2 0.01/ < 0.01 0.02/0.01 0.03/0.01
    下载: 导出CSV

    表  4  干预前后两组研究对象肝肾功能对比结果($\bar x\pm s$

    Table  4.   The comparison results of liver and kidney function of the 2 groups before and after intervention are listed($\bar x\pm s$

    分组时间肌酐(μmol/L)ALT(u/L)AST(u/L)
    对照组(n = 20) 治疗前 82.43 ± 18.72 38.22 ± 4.21 39.56 ± 3.85
    治疗后 81.89 ± 18.57 38.28 ± 4.19 39.91 ± 3.55
    实验组(n = 20) 治疗前 83.11 ± 17.58 38.42 ± 4.20 39.65 ± 3.87
    治疗后 81.78 ± 18.23 38.39 ± 4.15 39.89 ± 3.64
    t1/t2 3.21/2.48 3.19/2.19 3.14/2.27
    P1/P2 0.15/0.27 0.17/0.25 0.16/0.26
    下载: 导出CSV
  • [1] Farooq V,van Klaveren D,Steyerberg E W,et al. Anatomical and clinical characteristics to guide decision making between coronary artery bypass surgery and percutaneous coronary intervention for individual patients:development and validation of SYNTAX score II[J]. The Lancet,2013,381(9867):639-650. doi: 10.1016/S0140-6736(13)60108-7
    [2] Revermann M,Schloss M,Mieth A,et al. Levosimendan attenuates pulmonary vascular remodeling[J]. Intensive Caremed,2011,37(8):1368-1377. doi: 10.1007/s00134-011-2254-9
    [3] Domaradzki W,Sanetra K,Krauze J,et al. Coronary endarterectomy in leftanterior descending artery combined with coronary artery bypass graftingmidterm mortality and morbidity[J]. Kardiochir Torakochirurgia Pol,2015,12(4):304-308.
    [4] Lv M Y,Deng S L,Long X F. rhBNP therapy can improve clinical outcomes and reduce in-hospital mortality compared with dobutamine in heart failure patients:a meta-analysis[J]. Br J Clin Pharmacol,2016,81(1):174-185. doi: 10.1111/bcp.12788
    [5] 杜贺,史承勇. 左西孟旦的研究新进展[J].中国循环杂志,2014,29(7):555-557. doi: 10.3969/j.issn.1000-3614.2014.07.020
    [6] 徐芳,李铁成. 左西孟旦对老年冠状动脉旁路移植术患者生存及预后的影响[J].中国动脉硬化杂志,2019,27(12):1075-1079. doi: 10.3969/j.issn.1007-3949.2019.12.013
    [7] 陈志刚. 左西孟旦对重症难治性心力衰竭患者血清脑利钠肽及尿酸水平的影响[J].临床合理用药杂志,2020,13(11):27-28.
    [8] Elin M Thorlacius,Håkan Wåhlander,Tiina Ojala,et al. Levosimendan versus milrinone for inotropic support in pediatric cardiac surgery:Results from a randomized trial[J]. Journal of Cardiothoracic and Vascular Anesthesia,2020,34(8):10-13.
    [9] 张洪钦. 左西孟旦与多巴酚丁胺治疗急性失代偿性心力衰竭疗效和血液学指标比较[J].临床合理用药杂志,2020,13(8):3-4.
    [10] 杨文清,陈涛. 左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析[J].中国农村卫生,2020,12(4):87-89. doi: 10.3969/j.issn.1674-361X.2020.04.087
    [11] 陶硕秋,祁宏. 左西孟旦治疗射血分数减低慢性心衰患者的疗效及对心功能、炎症指标等的影响[J].心血管康复医学杂志,2020,29(1):68-72. doi: 10.3969/j.issn.1008-0074.2020.01.17
    [12] 菲尔凯提·玉山江,穆叶赛·尼加提. 急性冠状动脉综合征合并急性心力衰竭的药物治疗进展[J].慢性病学杂志,2020,21(1):49-51.
    [13] 张美兰. 左西孟旦治疗老年重度心力衰竭的疗效及安全性分析[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,7(35):55-58.
    [14] 冯婧,鲁佳佳,赵琳. 重组人脑利钠肽联合左西孟旦对老年急性失代偿性心力衰竭患者心功能和血清N末端B型脑钠肽前体及和肽素水平的影响[J].中国医药,2020,15(5):665-668.
    [15] 陈志平. 左西孟旦联合缬沙坦治疗老年重症心力衰竭的疗效及不良反应率观察[J].心血管病防治知识(学术版),2019,9(22):29-31.
  • [1] 邱燕, 王引利, 杨萌萌, 郭良敏, 袁龙会.  肺动脉高压患者MPV、PDW和PCT水平与心功能的关系, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231219
    [2] 杨梅, 王平, 杨晖, 何功浩.  心力衰竭的潜在治疗靶点及相关药物研发进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230719
    [3] 宿玮洁, 张美沙, 李佳凝, 刘颖, 徐丁洁, 常宏.  Ang Ⅱ诱导大鼠成肌细胞萎缩模型的构建, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211026
    [4] 李杰, 张施明, 杨淑莲.  抗氧化应激对慢性心力衰竭患者CysC及Pro-BNP的影响及相关性, 昆明医科大学学报.
    [5] 章体玲, 张伟华, 罗庆祎, 夏洪颖, 鲁一兵.  沙库巴曲缬沙坦治疗扩张型心肌病心力衰竭的疗效, 昆明医科大学学报.
    [6] 苏建培, 田伟盟, 顾俊, 何弥玉.  C反应蛋白/白蛋白比值与老年心力衰竭患者长期预后的关系, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20201236
    [7] 赵新梅, 李俊梅, 杨菊华, 赵存娜, 张佩, 黄晓, 王晓艳, 李海, 张远飞.  网络社交平台对慢性心力衰竭居家患者延伸护理的作用, 昆明医科大学学报.
    [8] 邹弘麟, 贾政, 邢正江, 李亚雄, 韦杰, 孙小林, 孟凡棣, 刘菲菲.  左西孟旦在治疗体外循环心脏术后低心排血量综合征的临床应用, 昆明医科大学学报.
    [9] 王旭, 邓虹, 李明舟, 邢西迁.  左西孟旦联合酚妥拉明治疗肺心病并右心衰竭的临床疗效, 昆明医科大学学报.
    [10] 时晔, 牛小群, 曹宇, 李会.  左西孟旦治疗高龄慢性心衰急性失代偿患者的安全性及疗效, 昆明医科大学学报.
    [11] 叶学群, 聂磊.  超声心动图结合动态心电图诊断冠心病合并心力衰竭的价值, 昆明医科大学学报.
    [12] 罗永丽.  心脏康复对老年慢性心力衰竭患者安全性的临床评价, 昆明医科大学学报.
    [13] 李燕萍.  射血分数保留的心力衰竭临床特征, 昆明医科大学学报.
    [14] 袁华苑.  慢性心力衰竭2 106例药物治疗分析, 昆明医科大学学报.
    [15] 张继磊.  慢性心力衰竭门诊患者日间断利尿效果的观察, 昆明医科大学学报.
    [16] 陈秋.  小容量高渗盐溶液治疗顽固性心力衰竭患者临床疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [17] 戴海龙.  超声新技术指导下心脏再同步化治疗心功能及相关因子水平观察, 昆明医科大学学报.
    [18] 丁成彦.  超声新技术在慢性心衰心脏同步性检测中的临床应用, 昆明医科大学学报.
    [19] 常颂桔.  尿酸干预对老年高血压合并糖尿病患者心功能的影响, 昆明医科大学学报.
    [20] 老年慢性心力衰竭合并低钠血症59例临床分析, 昆明医科大学学报.
  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  2742
  • HTML全文浏览量:  1979
  • PDF下载量:  17
  • 被引次数: 0
出版历程
  • 收稿日期:  2020-08-22
  • 网络出版日期:  2021-01-26
  • 刊出日期:  2021-01-26

目录

    /

    返回文章
    返回