HIMSS 6级信息技术改善儿童临床用药差错

孙建明; 苏琴; 王昆祥; 赵春燕; 李源; 李全红; 普明

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20210427

HIMSS 6级信息技术改善儿童临床用药差错

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210427

昆明市儿童医院药剂科，云南昆明　650034

基金项目: 昆明市科学技术局科研基金资助项目（2017-1-S-16765）

详细信息

作者简介:
孙建明（1974～），男，玉溪易门人，药学本科，主任药师，主要从事儿科临床药学

通讯作者:
苏琴，E-mail： suqin@etyy.cn

中图分类号: R952
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出版历程
- 收稿日期: 2020-12-08
- 刊出日期: 2021-04-25

Clinical Study of HIMSS Stage 6 Technology in Preventing Medication Errors in Children

Dept. of Pharmacy，Kunming Children’s Hospital，Kunming Yunnan 650034，China

摘要

摘要: 目的基于HIMSS 6级信息技术，采用临床对照研究，观察该技术对医嘱发生差错次数及类型的影响。方法应用HIMSS 6级信息技术后用药错误医嘱为研究组，应用该技术前用药错误医嘱为对照组，比较2组错误医嘱的数量和类型。结果应用该技术后医嘱临界错误265条，其中，用法用量204条（76.98%），剂型或给药途径56条（21.13%），重复用药5条（1.89%），配伍禁忌0条，均明显低于对照组（P < 0.05）；药师调配医嘱临界错误71条，其中，高警示药品配错48条（67.60%），患儿集中取药时段配错18条（25.35%），位置相邻配错5条（7.04%），均明显低于对照组（ P < 0.05）。结论运用HIMSS 6级信息技术，减少用药差错，保证了患儿用药安全。
- HIMSS 6级信息技术 /
- 儿童 /
- 用药差错 /
- 用药安全
Abstract: Objective To study the efficacy of HIMSS stage 6 on the number and types of medication order errors. Methods Data of medication order errors after application of HIMSS stage 6 technology were collected as the study group, and data of medication order errors before application of HIMSS stage 6 technology were collected as the control group. The number and types of medication order errors were compared between the two groups. Results After the application of this technology, there were 265 borderline errors in medication orders, including 204 （76.98%） of usage and dosage, 56 （21.13%） of dosage form or route of administration, 5（1.89%） of repeated drug use, and 0 contraindication, which were significantly lower than those in control group （P < 0.05）. There were 71 borderline errors in pharmacists’ dispensing orders, including 48 cases of high warning drugs （67.60%）, 18（25.35%） in peak time of drug dispense, 5（7.04%） in adjacent placing, which were significantly lower than those in the control group （ P < 0.05）. Conclusion Using HIMSS stage 6 technology can reduce medication errors and ensure medication safety for children.
- HIMSS stage 6 technology /
- Children /
- Medication errors /
- Drug safety

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图 1 HIMSS技术前（2018年）、后（2019年）医生医嘱临界错误主要类型占比图

Figure 1. Ratio of major types of borderline errors in doctors’ medical orders before （2018） and after （2019） HIMSS technology

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图 2 HIMSS技术前（2018年）、后（2019年）药师调配药品临界错误主要类型占比图

Figure 2. Before （2018） and after （2019） HIMSS technology，the proportion of major types of borderline errors in pharmacists’ drug dispensing

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表 1 HIMSS技术前、后医生开具医嘱临界错误率比较（%）

Table 1. Comparison of borderline error rates of doctor’s orders before and after HIMSS technology （%）

组别	医嘱数（条）	医嘱临界错误数（条）	医生开具医嘱临界错误率[条（%）]
组别	医嘱数（条）	医嘱临界错误数（条）	用法用量	剂型或给药途径	重复用药	配伍禁忌
HIMSS技术后	180000	265	204（76.98）	56（21.13）	5（1.89）	0（0）
HIMSS技术前	160000	463	327（70.63）	122（26.35）	11（2.38）	3（0.65）
χ²		80.113	45.025	32.984	3.022	1.58
P		0.0000^*	0.0000^*	0.0000^*	0.082^*	0.208^*
与HIMSS技术前比较，^*P < 0.05。

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表 2 HIMSS技术前、后药师调配临界错误率比较（%）

Table 2. Comparison of borderline error rate of pharmacist dispensing before and after HIMSS technique （%）

组别	医嘱数（条）	医嘱临界错误数（条）	药师调配临界错误率[条（%）]
组别	医嘱数（条）	医嘱临界错误数（条）	高警示药品配错	患儿高峰时间段配错	位置相邻配错
HIMSS技术后	180000	71	48（67.6）	18（25.35）	5（7.04）
HIMSS技术前	160000	162	101（62.35）	46（28.40）	15（9.26）
χ²		47.249	25.703	15.823	6.268
P		0.0000^*	0.0000^*	0.0000^*	0.012^*
与HIMSS技术前比较，^*P < 0.05。

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