碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义

邓婉; 周玉娥; 刘天云; 杨严政; 林黎

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20210526

碳氧血红蛋白在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210526

1.
云南中医药大学护理学院，云南昆明　650504
2.
云南省第三人民医院儿科，云南昆明　650011

基金项目: 大理大学护理学/康复治疗学科研基金资助项目（2018HLKYSJ013）

详细信息

作者简介:
邓婉（1993～），女，四川成都人，在读硕士研究生，主要从事儿科临床研究工作

通讯作者:
周玉娥，E-mail：719491869@qq.com

中图分类号: R722.1
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出版历程
- 收稿日期: 2021-02-06
- 网络出版日期: 2021-06-08
- 刊出日期: 2021-05-20

Clinical Significance of Carboxyhemoglobin in Neonatal ABO Hemolytic Jaundice

1.
School of Nursing，Yunnan University of Traditional Chinese Medicine，Kunming Yunnan 650504
2.
Dept. of Paediatrics，The Third People’s Hospital of Yunnan Province，Kunming Yunnan 650011，China

摘要

摘要: 目的探讨碳氧血红蛋白（COHb）在新生儿ABO溶血性黄疸中的临床意义。方法采用回顾性分析，选取云南省第三人民医院2019年1月至2019年12月期间收治的ABO溶血患儿68例作为观察组，同时选取非溶血性病理性黄疸患儿60例作为对照组，对比分析两组患儿C0Hb、总胆红素（STB）峰值水平。结果观察组COHb（1.39±0.36）、STB（270.10±63.73）均高于对照组COHb（0.93±0.34）、STB（158.62±26.77），差异具有统计学意义（P < 0.05）；COHb诊断ABO溶血的曲线下面积（AUC）为0.814，灵敏度78%，特异度72%。结论 COHb在新生儿发生ABO溶血早期可见明显升高，可作为新生儿发生ABO溶血性黄疸的早期诊断参考指标。
- 高胆红素血症 /
- 碳氧血红蛋白 /
- 新生儿ABO溶血病
Abstract: Objective To investigate the clinical significance of carboxyhemoglobin （COHb） in neonatal ABO hemolytic jaundice. Methods Retrospective analysis was conducted and from January 2019 to December 2019, 68 cases of ABO hemolysis were selected as the observation group and at the same time, 60 cases of non-hemolytic pathological jaundice were selected as the control group. The peak levels of c0hb and total bilirubin （STB） of the two groups were compared and analyzed. Results The observation group’ s COHb （1.39±0.36） and STB （270.10±63.73） were higher than the control group’ s COHb （0.93±0.34）, STB （158.62±26.77）, difference was statistically significant （P < 0.01）; The area under the curve（AUC） of COHb diagnosis ABO hemolysis was 0.814, 78% sensitivity and the specificity was 72%. Conclusion COHb increases significantly in the early stage ABO neonatal hemolysis and it can be used as ABO early diagnosis reference index of hemolytic jaundice in newborns.
- Hyperbilirubinemia /
- Carboxyhemoglobin /
- ABO Hemolytic disease of newborn

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图 1 COHb、STB的ROC曲线图

Figure 1. ROC curve of COHb and STB

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表 1 两组患儿一般资料比较结果 [$\bar x \pm s$/n（%）]

Table 1. Comparison of general data between two groups [$\bar x \pm s$/n（%）]

临床资料	观察组（n = 68）	对照组（n = 60）	χ²/t	P
男	38（55.88）	41（68.33）	2.091	0.103
顺产	39（57.35）	32（53.33）	0.208	0.390
出生体重（g）	3160.96 ± 355.54	3039.00 ± 424.49	1.768	0.079
胎龄（周）	38.81 ± 0.91	38.46 ± 1.69	1.440	0.153
入院日龄（d）	3.10 ± 1.97	3.68 ± 1.42	−1.927	0.056

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表 2 两组患儿COHb、STB比较结果（$\bar x \pm s$）

Table 2. Comparison of COHb、STB between two groups（$\bar x \pm s$）

观察指标	观察组（n = 68）	对照组（n = 60）	t	P
COHb（%）	1.39 ± 0.36^*	0.93 ± 0.34	7.418	< 0.001
STB（μmol/L）	270.10 ± 63.73^*	158.62 ± 26.77	13.167	< 0.001
与对照组比较，^*P < 0.05。

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表 3 COHb、STB的ROC曲线参数

Table 3. ROC curve parameters of COHb and STB

指标	灵敏度（%）	特异度（%）	截断值	AUC	95%CI
COHb	78	72	1.15	0.814	0.747	0.889
STB	96	87	179.15	0.951	0.909	0.993

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