中性粒细胞/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮患者肾脏损害的相关性

廖莉; 娄雪; 赵若彤; 王湘宇; 杨一帆; 刘爽; 徐健

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20210617

中性粒细胞/淋巴细胞比值与系统性红斑狼疮患者肾脏损害的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210617

昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科，云南昆明　650032

基金项目: 国家自然科学基金资助项目（81760296；81460256）；风湿免疫性疾病多中心临床科研转化平台基金资助项目（2018ZF016）；云南省医疗卫生单位内设研究机构科研基金资助项目（2018NS0133）；云南省皮肤免疫疾病临床医学研究中心基金资助项目（2019ZF012）

详细信息

作者简介:
廖莉（1994～），女，四川眉山人，在读硕士研究生，主要从事风湿免疫性疾病的临床和研究工作

通讯作者:
徐健，E-mail：casxujian@163.com

中图分类号: R593.24
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出版历程
- 收稿日期: 2021-04-11
- 网络出版日期: 2021-07-03
- 刊出日期: 2021-07-21

Correlation Between the Neutrophil-lymphocyte Ratio and Renal Damage in Systemic Lupus Erythematosus Patients

Dept. of Rheumatology and Immunology, the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University, Kunming Yunnan 650032, China

摘要

摘要: 目的探讨中性粒细胞/淋巴细胞比值（neutrophil-lymphocyte ratio，NLR）与系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus，SLE）患者肾脏损害的相关性。方法选取昆明医科大学第一附属医院风湿免疫科确诊的SLE患者共410例。根据有无肾脏损害，分为非狼疮肾炎组（非LN组）和狼疮肾炎组（LN组），比较2组NLR的差异，分析NLR与狼疮患者肾脏损害的相关性。结果 LN组NLR显著高于非LN组的SLE患者，差异有统计学意义（P < 0.05）。SLE患者的NLR分别与白细胞计数、中性粒细胞计数、血肌酐、血尿素、ESR、CRP、PCT、24 h尿蛋白呈正相关，与淋巴细胞计数、总蛋白、白蛋白、球蛋白呈负相关。结论 NLR可作为评估SLE患者肾脏损害的一项辅助指标。
- 中性粒细胞/淋巴细胞比值 /
- 系统性红斑狼疮
Abstract: Objective To evaluate the association between neutrophil-lymphocyte ratio （NLR） and renal damage in patients with systemic lupus erythematosus （SLE）. Methods A total of 410 patients with SLE from the Department of Rheumatology and Immunology of the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University were selected. According to whether accompanied by renal involvement, patients with SLE were divided into non-lupus nephritis group （non-LN group） and lupus nephritis group （LN group）. The differences in NLR between the two groups were compared, and the correlation between NLR and renal damage was analyzed. Results The NLR of LN group was significantly higher than that of SLE patients in non-LN group, and the difference wsa statistically significant （P < 0.05）. The NLR of SLE patients were positively correlated with leukocyte count, neutrophils count, serum creatinine, blood urea nitrogen, ESR, CRP, PCT and 24-hour urine protein, and negatively correlated with lymphocyte count, total protein, albumin and globulin, respectively. Conclusion NLR can be used as an auxiliary index to evaluate renal damage in SLE patients.
- Neutrophil-lymphocyte ratio /
- Systemic lupus erythematosus

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图 1 NLR预测SLE是否伴发肾脏损害的ROC曲线

Figure 1. Receiver operating characteristic curve of NLR in predicting renal damage in SLE

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表 1 2组患者一般资料和实验室指标的比较

Table 1. Comparison of general data and laboratory indicators between the two groups

项目	非LN组（n = 249）	LN组（n = 161）	P
年龄（岁）	35.0 ± 13.1	36.1 ± 14.2	0.374
性别（女/男）	230/19（92%）	143/18（89%）	0.221
NLR	3.1（1.6，5.2）	3.8（2.8，7.1）	< 0.001
WBC（10⁹/L）	4.7（3.4，6.4）	5.4（4.3，7.6）	< 0.001
N（10⁹/L）	2.9（2.0，4.7）	4.0（2.8，5.3）	< 0.001
L（10⁹/L）	1.1（0.7，1.5）	0.9（0.6，1.4）	0.694
总蛋白	68.2（61.3，74.4）	59.0（49.1，67.5）	< 0.001
白蛋白	34.5（29.8，38.7）	28.1（23.3，34.2）	< 0.001
球蛋白	32.3（28.1，37.4）	29.4（22.9，35.7）	< 0.001
血尿素（mmol/L）	4.0（3.2，5.8）	6.6（4.1，10.2）	< 0.001
血尿酸（µmol/L）	300.8（242.0，366.8）	375.7（297.1，443.2）	< 0.001
血肌酐（µmol/L）	60.0（51.5，81.0）	76.2（57.6，121.4）	< 0.001
24 h尿蛋白	0.2（0.1，0.5）	1.8（0.6，3.7）	< 0.001
补体C3（g/L）	0.6（0.4，0.9）	0.5（0.3，0.7）	< 0.001
补体C4（g/L）	0.1（0.1，0.2）	0.1（0.1，0.2）	0.104
ESR（mm/h）	34.0（17.0，60.0）	40.0（20.8，61.5）	0.054
CRP（mg/L）	5.0（3.1，14.9）	3.6（2.1，11.7）	0.314
PCT（ng/mL）	0.1（0.0，0.2）	0.1（0.1，0.3）	0.107
抗ds-DNA抗体（%）	32.9	49.3	0.001
抗Sm抗体（%）	51.7	45.8	0.253
抗核小体抗体（%）	48.2	52.3	0.496
抗组蛋白抗体（%）	49.2	50.5	0.839

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参考文献(14)

[1]	Tsokos G C,Lo M S,Costa Reis P,et al. New insights into the immunopathogenesis of systemic lupus erythematosus[J]. Nat Rev Rheumatol,2016,12(12):716-730. doi: 10.1038/nrrheum.2016.186
[2]	Hu Z D,Sun Y,Guo J,et al. Red blood cell distribution width and neutrophil/lymphocyte ratio are positively correlated with disease activity in primary Sjogren's syndrome[J]. Clin Biochem,2014,47(18):287-290. doi: 10.1016/j.clinbiochem.2014.08.022
[3]	Mercan R,Bitik B,Tufan A,et al. The Association Between Neutrophil/Lymphocyte Ratio and Disease Activity in Rheumatoid Arthritis and Ankylosing Spondylitis[J]. J Clin Lab Anal,2016,30(5):597-601. doi: 10.1002/jcla.21908
[4]	Tamirou F,Houssiau F A. Management of Lupus Nephritis[J]. J Clin Med,2021,10(4):670. doi: 10.3390/jcm10040670
[5]	Jaryal A,Vikrant S. Current status of lupus nephritis[J]. Indian J Med Res,2017,145(2):167-178.
[6]	Korbet S M,Lewis E J,Schwartz M M,et al. Factors predictive of outcome in severe lupus nephritis. Lupus Nephritis Collaborative Study Group[J]. Am J Kidney Dis,2000,35(5):904-914. doi: 10.1016/S0272-6386(00)70262-9
[7]	Mittal B,Rennke H,Singh A K. The role of kidney biopsy in the management of lupus nephritis[J]. Curr Opin Nephrol Hypertens,2005,14(1):1-8. doi: 10.1097/00041552-200501000-00002
[8]	Hochberg M C. Updating the American College of Rheumatology revised criteria for the classification of systemic lupus erythematosus[J]. Arthritis Rheum,1997,40(9):1725.
[9]	Yuan Q,Wang J,Peng Z,et al. Neutrophil-to-lymphocyte ratio and incident end-stage renal disease in Chinese patients with chronic kidney disease:results from the Chinese Cohort Study of Chronic Kidney Disease(C-STRIDE)[J]. Transl Med,2019,17(1):86. doi: 10.1186/s12967-019-1808-4
[10]	Solak Yalcin,Yilmaz Mahmut Ilker,Sonmez Alper,et al. Neutrophil to lymphocyte ratio independently predicts cardiovascular events in patients with chronic kidney disease[J]. Clin Exp Nephrol,2013,17(4):532-40. doi: 10.1007/s10157-012-0728-x
[11]	Wang Y,Yuan A,Yu C. Correlation between microalbuminuria and cardiovascular events[J]. Int J Clin Exp Med,2013,6(10):973-978.
[12]	Koroshi A. Microalbuminuria,is it so important?[J]. Hippokratia,2007,11(3):105-107.
[13]	De Rosa M,Rocha A S,De Rosa G,et al. Low-Grade Proteinuria Does Not Exclude Significant Kidney Injury in Lupus Nephritis[J]. Kidney Int Rep,2020,5(7):1066-1068. doi: 10.1016/j.ekir.2020.04.005
[14]	Ugolini-Lopes M R,Seguro L P C,Castro M X F,et al. Early proteinuria response:a valid real-life situation predictor of long-term lupus renal outcome in an ethnically diverse group with severe biopsy-proven nephritis?[J]. Lupus Sci Med,2017,4(1):e000213. doi: 10.1136/lupus-2017-000213

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[1]	朱虹, 杜琼, 赵政伟, 陈莉萍, 许木丽, 涂云贵. 云南安宁地区高原老年人血细胞分析及衍生指标参考区间的建立, 昆明医科大学学报.
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[4]	胡业刚, 张玮. 遗传性T淋巴细胞免疫缺陷在百草枯所致肺纤维化中的作用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220402
[5]	马立花, 王湘宇, 杨一帆, 赵若彤, 丰晓妍, 徐健. 536例系统性红斑狼疮患者中性粒细胞/淋巴细胞比值与疾病活动度的关联性分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220209
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[7]	娄雪, 廖莉, 赵若彤, 王湘宇, 杨一帆, 刘爽, 徐健. 抗dsDNA抗体、补体C3及其他实验室指标对于诊断系统性红斑狼疮肾损伤的临床意义, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210214
[8]	谢巍, 赵川, 王容, 王文平, 涂宏. 慢性乙型肝炎患者外周血T淋巴细胞程序性死亡受体1表达与HBV-DNA水平的相关性, 昆明医科大学学报.
[9]	黄瑛, 许昆静, 普冬, 李晓菲, 陈海云, 武彦, 王丽华, 李文明, 罗云, 何花. 输入性登革热不同型别与T淋巴细胞亚群的相关性, 昆明医科大学学报.
[10]	陈先维, 陆向东, 王永峰, 赵轶波, 杨旭, 王文轩, 范彦鑫, 张晖, 赵斌. 骨关节炎患者单核细胞/淋巴细胞比值、红细胞压积与疾病活动度的相关性, 昆明医科大学学报.
[11]	陈怡. 雷公藤多甙联合醋酸泼尼松+硫酸羟基氯喹治疗系统性红斑狼疮, 昆明医科大学学报.
[12]	戴百章, 任朝凤, 郑勤玲, 杨艳霞, 李梅华. 慢性阻塞性肺病急性加重患者淋巴细胞组成变化, 昆明医科大学学报.
[13]	袁杉. 抗C1q 抗体与系统性红斑狼疮及狼疮肾炎的相关性, 昆明医科大学学报.
[14]	肖欣. 消化系统粒细胞肉瘤临床病理分析, 昆明医科大学学报.
[15]	李敬. 二维斑点追踪显像评价系统性红斑狼疮患者左心房功能, 昆明医科大学学报.
[16]	张立国. 中性粒细胞／淋巴细胞比率对冠心病支架内再狭窄的预测价值, 昆明医科大学学报.
[17]	张立国. 中性粒细胞／淋巴细胞比率对冠心病支架内再狭窄的预测价值, 昆明医科大学学报.
[18]	杨小蕾. 系统性红斑狼疮患者STAT4基因mRNA和血清中IL-12、IFN-γ的表达, 昆明医科大学学报.
[19]	. 小儿传染性单核细胞增多症患者外周血CD45RO+、CD45RA+T淋巴细胞亚群表达的研究, 昆明医科大学学报.
[20]	李晓明. 系统性淋巴结清扫在非小细胞肺癌手术中的应用, 昆明医科大学学报.