UE视频喉镜与纤维支气管镜用于经口清醒气管插管的效果

王栋; 谭莹; 汪珺; 高敏

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20211027

UE视频喉镜与纤维支气管镜用于经口清醒气管插管的效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211027

昆明医科大学第一附属医院麻醉科，云南昆明　650032

基金项目: 云南省高层次卫生技术人才（学科带头人）（D-2018040）

详细信息

作者简介:
王栋（1983～），男，云南昆明人，硕士，主治医师，主要从事临床麻醉工作

通讯作者:
谭莹，E-mail：Tntcying@163.com

中图分类号: R614.2
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出版历程
- 收稿日期: 2021-07-22
- 网络出版日期: 2021-10-29
- 刊出日期: 2021-10-30

Effect of UE Video Laryngoscope and Fiberoptic Bronchoscope for Awake Orotracheal Intubation

Dept. of Anesthesiology，The First Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650032，China

摘要

摘要: 目的观察用于经口清醒气管插管的UE视频喉镜与纤维支气管镜两种气管插管引导设备的临床效果。方法需经口清醒插管困难气道患者60例，随机分为2组，Ⅰ组采用UE视频喉镜和Ⅱ组采用纤维支气管镜。记录基础值（T0）、气管内喉麻管喷洒局麻药或经纤支镜喷洒局麻药（T1）、气管导管进入气管（T2）、插管完成3 min（T3）时的生命体征变化，插管时间、插管反应及患者满意度。结果 Ⅰ组患者心率、血压在T2较T0有增高（P < O.05），Ⅱ组心率、血压在T2较T0有显著增高（P < O.01），2组间在T0，T1、T2、T3，差异无统计学意义（P > O.05），插管时间Ⅰ组、Ⅱ组有明显差异（P < O.05），患者反应、患者评价Ⅰ组、Ⅱ组无明显差异（P > O.05）。结论 UE视频喉镜用于经口清醒气管插管，血流动力学稳定、安全舒适、操作便利可以推广使用。
- 视频喉镜 /
- 纤维支气管镜 /
- 清醒气管插管
Abstract: Objective To observe the effect on two kinds of tracheal intubation guiding equipment （video laryngoscope andfiberoptic bronchoscope）for awake orotracheal intubation. Methods Sixty patients with difficult airway requiring conscious intubation were randomly divided into two groups, respectively with UE video laryngoscope（groupⅠ） and fiberopticbronchoscope （FOB）（groupⅡ）. Heart rate （HR）, mean arterial pressure （MAP）, the change of hemodynamic at four time points were recorded: 5 min after enteringthe room （T0）, sprayed local anesthetic on the endotracheal tube or sprayed local anesthetic via FOB （T1）, the endotracheal tube entered the trachea （T2）, the patient’ s reactionto the completion of three minutes of intubation （T3）. Results Compared with T0, the HR and MAP in groupⅠat T2 were both higher （P < 0.05）, Compared with T0, the HR and MAP in groupⅡat T2 were both significantly higher （P < 0.01）, there were no significant differences between the two groups at T0, T1, T2, and T3 （P > 0.05）, There were significant differences between the two groups intubation time （P < 0.05）, Similarly there were no significant differences between the two groups in patient’ s reaction and satisfaction （P > 0.05）. Conclusion UE video laryngoscope can be widely used in the case of awake orotracheal intubation with stable hemodynamics, safe and comfortable, and convenient operation.
- Video laryngoscope /
- Fiberoptic bronchoscope /
- Awake tracheal intubation

HTML全文

吞咽障碍是指由于下颌、双唇、舌、软腭、咽喉、食管等器官结构和（或）功能受损，不能安全有效地把食物输送到胃内的过程^[1]。卒中后有13%～90%的患者发生吞咽功能障碍^[2]，会产生消瘦、营养不良、脱水、吸入性肺炎、窒息、焦虑等并发症^[3-4]，还会增加患者住院时间、费用以及死亡率^[5−6]，严重影响患者健康和生活质量。李莎等^[7]对100名脑血管意外并发吞咽障碍患者调查，发现吞咽障碍患者生活质量平均得分只有35.33分；赖小星等^[8]对老年吞咽障碍患者调查，患者患者生活质量平均得分也只有45.15分，表明吞咽障碍患者生活质量不高。

吞咽反射是1种复杂的反射，涉及口咽区几块肌肉的协调收缩^[9]。研究表明上呼吸道系统与吞咽功能之间的神经生理、结构和功能相互依赖的，吞咽性呼吸暂停是1种重要的保护机制，在呼气期或从吸气期过渡到呼气期时，通过生理分离吸气和吞咽来防止误吸^[10]。临床上常采用斜倚体位，以防止吞咽困难患者误吸^[11]。Yamaguchi-Komeyama等^[12]通对脚踩地坐姿、30° 仰卧位、侧卧位和站立位，发现不同体位会显著影响呼吸和吞咽的协调，与坐姿和站立姿势相比，侧卧位和30° 仰卧位需要更长的吞咽呼吸暂停时间。Tsuzuki等^[13]研究还发现对于某些人，45° 较60° 仰卧位会引起吞咽前真声带关闭，吞咽时的极度倾斜可能会增加气道侵犯的感知风险。

但目前对卒中吞咽障碍患者生活状况的研究较少，特别是缺少不同体位对卒中吞咽功能障碍患者吞咽功能影响的报道。本研究旨在了解卒中吞咽障碍患者生活状况，找到合适的吞咽体位，为提高吞咽障碍患者生活质量提供建议。

1. 资料与方法

1.1 研究对象

采取方便抽样的方法，将2023年1月至9月云南省第三人民医院老年病科、康复医学科因卒中导致吞咽障碍的90例患者作为研究对象。经洼田饮水试验分级后，根据不同洼田饮水试验等级，按30° 、60° 、90° 的检查体位将90例患者随机分为3组，每组各30例。3组研究对象的洼田饮水试验分级无差异后进行分析（P﹥0.05），见表1。本研究经云南省第三人民医院伦理委员会审核通过（No.2023KY002），患者均签署知情同意书。

表 1 3组患者洼田饮水试验分级情况[n（%）]

Table 1. Water swallowing test results in three groups[n（%）]

分组	改良洼田饮水试验分级				χ²	P
分组	Ⅱ级	Ⅲ级	Ⅳ级	Ⅴ级	χ²	P
30°	1（3.33）	2（6.67）	14（46.67）	13（43.33）	5.906	0.434
60°	3（10.00）	4（13.33）	9（30.00）	14（46.67）
90°	5（16.67）	1（3.33）	12（40.00）	12（40.00）

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1.2 研究方法

通过查阅相关文献设计《卒中吞咽功能障碍患者生活状况调查问卷》^[14−18]，该问卷经过专家论证审修，并经过预调查。调查问卷主要包含被调查者基本信息以及日常生活活动能力（ADL）量表（Barthel指数）、焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）、营养风险评估表（NRS-2002）、胃食管反流病自测量表（GerdQ量表）。同时，按30° 、60° 、90° 的检查体位，对患者进行吞咽造影检查，并评估不同检查体位患者的的渗漏、误吸情况。

1.3 判定标准

洼田饮水试验分级^[19]：Ⅰ级（优），能顺利地1次将水咽下。Ⅱ级（良），2次以上，能不呛咳地咽下；Ⅲ级（中），能1次咽下，但有呛咳（可）；Ⅳ级，分2次以上咽下，但有呛咳；Ⅴ级（差），频繁呛咳，不能全部咽下。生活自理能力评定^[14]：≤40分为重度依赖，41～60分中度依赖，61～99分为轻度依，赖100分为无需依赖。焦虑评定^[15]：≥70分为严重焦虑，60～69分为中度焦虑，50～59分为轻度焦虑，﹤50分为无焦虑。抑郁评定^[16]：﹥72分为重度抑郁，63～72分为中度抑郁，53～62分为轻度抑郁，﹤53分为无抑郁。营养风险评定^[17]：7分为非常高风险，5～6分高度风险，3～4分为中度风险，0～2分为正常。胃食管反流评定^[18]：≥8分为反流，﹤8分为未反流。

1.4 统计学处理

使用EpiData 3.1对数据进行双录入，检验无差错后，采用SPSS24.0软件对计数资料用百分比表示 [n（%）]，采样χ²检验或Kruskal-Wallis秩和检验分析卒中吞咽功能障碍患者生存质量以及不同检查体位患者的人口学特征、渗漏、误吸情况，假设检验水准α=0.05。

2. 结果

2.1 被调查患者基本情况

本次被调查患者以男性居多，占66.67%；年龄以41～60岁和61～80岁为主，分别占40.00%、46.67%；婚姻以已婚为主，占84.44%；民族以汉族为主，占90.00%；学历以小学及以下偏多，占33.33%；收入以4001～6000元偏多，占33.33%；职业以农民居多，占28.89%。不同体位检查组间人口学特征无差异（P > 0.05），见表2。

表 2 被调查患者基本情况[n（%）]

Table 2. Basic information of the patients[n（%）]

人口学特征		n	不同检查体位			χ²/Z	P
人口学特征		n	30°	60°	90°	χ²/Z	P
性别
	男	60（66.67）	22（73.33）	19（63.33）	19（63.33）	0.900	0.638
	女	30（33.33）	8（26.67）	11（36.67）	11（36.67）
年龄（岁）
	18～40	12（13.33）	6（20.00）	3（10.00）	3（10.00）	3.667	0.453
	41～60	36（40.00）	11（36.67）	15（50.00）	10（33.33）
	61～80	42（46.67）	13（43.33）	12（40.00）	17（56.67）
婚姻
	未婚	3（3.33）	2（6.67）	1（3.33）	0（0.00）	1.336	0.513
	已婚	76（84.44）	23（76.67）	24（80.00）	29（96.67）
	离异	2（2.22）	1（3.33）	0（0.00）	1（3.33）
	丧偶	9（10.00）	4（13.33）	5（16.67）	0（0.00）
民族
	汉族	81（90.00）	29（96.67）	26（86.67）	26（86.67）	2.222	0.329
	少数民族	9（10.00）	1（3.33）	4（13.33）	4（13.33）
学历
	小学及以下	30（33.33）	9（30.0）	10（33.33）	11（36.67）	4.760	0.575
	中学	21（23.33）	4（13.33）	8（26.67）	9（30.00）
	高中或中专	23（25.56）	11（36.67）	7（23.33）	5（16.67）
	大学或大专	16（17.78）	6（20.00）	5（16.67）	5（16.67）
收入（元）
	≤2 000	25（27.78）	7（23.33）	11（36.67）	7（23.33）	3.920	0.688
	2 001～4 000	25（27.78）	10（30.00）	6（20.00）	9（30.00）
	4 001～6 000	30（33.33）	11（36.67）	10（33.33）	9（30.00）
	﹥6 000	10（11.11）	2（6.67）	3（10.00）	5（16.67）
职业
	农民	26（28.89）	7（23.33）	12（40.00）	7（23.33）	5.061	0.536
	公务员或事业单位	24（26.67）	6（20.00）	8（26.67）	10（33.33）
	工厂或企业	23（25.56）	9（30.00）	6（20.00）	8（26.67）
	其他	17（18.89）	8（26.67）	4（13.33）	5（16.67）

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2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况

本次调查患者生活自理能力异常比例为91.11%，中度依赖及以上率72.22%，其中饮水实验Ⅳ级、Ⅴ级患者的中度依赖及以上率分别为80.00%、79.49%；轻度焦虑率6.67%；轻度抑郁率16.67%；中度营养风险率91.11%；胃食管反流率36.67%，其中饮水实验Ⅳ级患者胃食管反流率最高48.57%，Ⅴ级患者胃食管反流率最低20.51%。不同等级吞咽功能障碍患者的生活自理能力、胃食管反流存在差异（P < 0.05）；不同等级吞咽功能障碍患者的焦虑情、抑郁和影响风险没有差异（P > 0.05），见表3。

表 3 卒中吞咽功能障碍患者生活状况[n（%）]

Table 3. Quality of life in stroke patients with swallowing disorder[n（%）]

项目	改良洼田饮水试验分级				Z	P
项目	Ⅱ级	Ⅲ级	Ⅳ级	Ⅴ级	Z	P
生活自理能力					13.673	0.005^*
无需依赖	2	2	1	3
轻度依赖	3	3	6	5
中度依赖及以上	4	2	28	31
焦虑情况					1.015	0.798
正常	8	6	33	37
轻度焦虑	1	1	2	2
抑郁情况					3.858	0.277
正常	6	6	32	31
轻度抑郁	3	1	3	8
营养风险情况					5.009	0.171
低风险	1	2	1	4
中度风险	8	5	34	35
胃食管反流情况					7.928	0.048^*
未反流	5	3	18	31
反流	4	4	17	8
^*P < 0.05。

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2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况

30° 、60° 、90° 检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸率分别为46.67%、43.33%、73.33%，30° 、60° 、90° 不同检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸率有差异（P < 0.05），30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率无差异（P > 0.05），30° 、60° 分别与90° 检查体位对比吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率有差异（P < 0.05），见表4。

表 4 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况[n（%）]

Table 4. The incidence of leakage and aspiration at different positions[n（%）]

分组	吞咽检查情况		χ²	P
分组	无渗漏及误吸	渗漏、误吸	χ²	P
30°	16（53.33）	14（46.67）	6.541	0.038^*
60°	17（56.67）	13（43.33）
90°	8（26.67）	22（73.33）
^*P < 0.05。

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3. 讨论

3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差

本研究显示，卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差，生活自理能力异常率为91.11%，远高于西部地区老年人的5.37%^[20]，也高于山东省老年慢性病患者的78.25%^[21]。这可能是因为语言及运动等功能障碍是卒中患者的常见并发症，患者易出现焦虑和抑郁症状，影响患者生活质量^[22]。因此需要加强吞咽障碍患者健康管理和生活照护，特别是饮水实验为Ⅳ级、Ⅴ级自理能力较差的患者。

3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高

本次调查患者营养风险为91.11%，远高于中国社区老年人营养风险36.6%^[23]，这可能是因为患者进食困难、营养摄入不够，导致营养风险增加^[24]。研究显示营养不良会导致免疫力下降、器官萎缩、认知功能障碍，还可能重症患者并发症发生率、住院时间和死亡风险^[25]。因此可以通过电视、报纸等他们喜欢的知识获取途径进行宣传，并加强他们的营养管理^[26]。

3.3 卒中患者胃食管反流率较高

卒中患者胃食管反流率36.67%，远高于中国普通居民的7.69%^[27]和乌鲁木齐地区体检居民的17.79%^[28]。这可能是因为卒中吞咽障碍患者胃食管反流率除受一般的年龄、饮食习惯、精神状态、胃部疾病等原因外，还受卒中患者意识障碍降低、留置胃管、机械通气等因素降低肠功能有关^[29]。通过加强胃食管反流患者的健康管理、护理干预、康复训练以及药物联合干预可以有效降低胃食管反流率^[30−32]。

3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率远低于90° ，这可能是因为这2种体位利用重力使吞咽安全有效，在倾斜时，口腔的前部升高，后部降低，从而使液体从口腔到咽部的运输更容易；同时，咽部的重力减弱，呼吸道位于食道上方，液体可能以减慢的速度滑下咽后壁，使误吸最降低^[11]。说明在患者饮食可以通过30° 、60° 进行进食，可以有效降低患者饮食的渗漏和误吸，改善患者吞咽体验，有利于患者进食，改善患者营养状况，提升患者生活质量。

综上所述，本研究发现卒中吞咽障碍患者的生活自理能力较低，营风险、胃食管反流率较高，患者的健康状况不太乐观。同时本研究还发现30° 、60° 体位可以有效降低患者吞咽的渗漏、误吸，为患者的饮食提供了科学的体位。通过加强患者健康教育和管理，积极开展营养指导和心理疏导，以及药物、护理、康复训练等综合措施，来提高患者认知水平、心理健康、营养水平、依从性，降低误吸、感染等并发症，进一步改善患者的生活质量。

表 1 2组基线资料比较（$ \bar x \pm s $）

Table 1. Comparison of baseline data between two groups （$\bar x \pm s $）

组别	ASA （Ⅰ级/Ⅱ级）	性别（男/女）	年龄（岁）	BMI （kg/m²）
Ⅰ组	8/22	19/11	42.51 ± 9.32	21.38 ± 3.41
Ⅱ组	9/21	20/10	41.49 ± 10.73	22.25 ± 3.33

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表 2 2组患者不同时点HR、MAP、SPO₂的变化（$ \bar x \pm s $）

Table 2. The variety of HR，MAP，SPO₂ at different time point in two groups （$ \bar x \pm s $）

指标	组别	n	T0	T1	T2	T3
HR（次/min）	Ⅰ组	15	71.7 ± 7.8	73.1 ± 7.5	74.2 ± 6.5^*	71.6 ± 6.9
HR（次/min）	Ⅱ组	15	71.8 ± 8.3	73.1 ± 7.1	76.1 ± 6.0**	71.1 ± 7.1
MAP（mmHg）	Ⅰ组	15	83.1 ± 5.8	83.9 ± 5.7	85.5 ± 5.7^*	83.1 ± 6.2
MAP（mmHg）	Ⅱ组	15	82.5 ± 5.9	83.1 ± 5.4	86.2 ± 5.6**	82.9 ± 6.2
SPO₂（%）	Ⅰ组	15	99.8 ± 0.4	99.5 ± 0.7	99.6 ± 0.6	99.8 ± 0.4
SPO₂（%）	Ⅱ组	15	99.6 ± 0.6	99.4 ± 0.7	99.5 ± 0.6	99.7 ± 0.5
与T0时间点比较，^P < 0.05，^*P < 0.01。

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表 3 插管时间（min）

Table 3. Intubation time （min）

组别	n	插管时间
Ⅰ组	30	9.3 ± 1.5
Ⅱ组	30	10.4 ± 1.7^*
与Ⅰ组比较，^*P < 0.05。

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表 4 患者反应（n）

Table 4. The comparison of stimulative reaction between two groups （n）

组别	n	呛咳	恶心	体动
Ⅰ组	30	5	1	0
Ⅱ组	30	4	2	0

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表 5 患者评价（n）

Table 5. The comparison of satisfaction between two groups （n）

组别	满意	基本满意	不满意
Ⅰ组	22	8	0
Ⅱ组	21	9	0

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参考文献(14)

[1]	中华医学会麻醉学分会. 困难气道管理指南[J]. 临床麻醉学杂志,2013,29(1):93-98.
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期刊类型引用(2)

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2.	刘梦鸽，刘欣欣，郑霞，李阳阳，张晨露，孙楠. 高频重复经颅磁刺激联合卡巴拉汀治疗老年痴呆认知障碍的临床效果观察. 实用中西医结合临床. 2024(12): 1-4+22 . 百度学术

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1. 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 研究方法
1.3 判定标准
1.4 统计学处理
2. 结果
2.1 被调查患者基本情况
2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况
2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况
3. 讨论
3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差
3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高
3.3 卒中患者胃食管反流率较高
3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

1. 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 研究方法
1.3 判定标准
1.4 统计学处理
2. 结果
2.1 被调查患者基本情况
2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况
2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况
3. 讨论
3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差
3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高
3.3 卒中患者胃食管反流率较高
3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

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UE视频喉镜与纤维支气管镜用于经口清醒气管插管的效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211027

作者简介:
王栋（1983～），男，云南昆明人，硕士，主治医师，主要从事临床麻醉工作

通讯作者:
谭莹，E-mail：Tntcying@163.com

计量

Effect of UE Video Laryngoscope and Fiberoptic Bronchoscope for Awake Orotracheal Intubation

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 判定标准

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 被调查患者基本情况

2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况

2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况

3. 讨论

3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差

3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高

3.3 卒中患者胃食管反流率较高

3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

期刊类型引用(2)

其他类型引用(0)

计量

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 判定标准

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 被调查患者基本情况

2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况

2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况

3. 讨论

3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差

3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高

3.3 卒中患者胃食管反流率较高

3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

[1]	屈启才, 杨柳, 余慧, 张宁丽, 胡平, 杨健. 不同塑形角度导管对初学者可视喉镜下行气管插管的效果, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231227
[2]	姚璐, 谭慧, 阮永华, 钱忠义, 杨志鸿, 阮锐, 张琦颖, 周明婷, 方星尹. 超声支气管镜引导下的经支气管针吸活检术在肺和纵隔占位性病变诊断中的应用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210311
[3]	刘光顺, 向旭东, 吕志勇, 周敏, 汪亚宏. 阿托品在保留自主呼吸无痛纤维支气管镜检查中的应用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210912
[4]	杨添文, 曾小艺, 刘姝, 黄倩, 李梅华. 经支气管镜肺泡灌洗治疗重症CAP患者的疗效及安全性, 昆明医科大学学报.
[5]	孟婷婷, 张孟琼, 彭红. 经纤维支气管镜灌洗治疗难治性肺部感染的疗效及其预后的影响因素分析, 昆明医科大学学报.
[6]	戴洪, 钱俊, 张金杨, 夏良, 黄平. 纤维支气管镜在双腔支气管导管插管的临床应用, 昆明医科大学学报.
[7]	王智英. 纤维支气管镜治疗呼吸机相关性肺炎的临床应用, 昆明医科大学学报.
[8]	张灿华. HC可视喉镜联合纤维光导支气管镜引导全身麻醉气管插管, 昆明医科大学学报.
[9]	李建钢. 改良视可尼喉镜插管法在颈椎手术气管插管中的临床应用, 昆明医科大学学报.
[10]	周臣. 超声雾化联合纤支镜表麻用于清醒气管插管的临床观察, 昆明医科大学学报.
[11]	毕虹. 经支气管镜肺泡灌洗治疗尘肺病的价值分析, 昆明医科大学学报.
[12]	谢作舟. 支气管镜在老年脑卒中并重症肺炎患者治疗中的应用, 昆明医科大学学报.
[13]	方育. 3种视频喉镜在气管插管时对患者血流动力学及术后气管插管并发症的影响, 昆明医科大学学报.
[14]	刘漪. 纤维支气管镜肺泡灌洗术治疗感染性肺炎的临床分析, 昆明医科大学学报.
[15]	王栋. 不同表面麻醉方法用于纤维支气管镜引导清醒气管插管的效果观察, 昆明医科大学学报.
[16]	金志贤. 支气管镜检查并发出血2 079例临床回顾性分析, 昆明医科大学学报.
[17]	陈红波. 气管、支气管腺样囊性癌经电子支气管镜介入与治疗20例临床分析, 昆明医科大学学报.
[18]	. 经支气管镜确诊肺癌患者病理类型与其基本临床特征的关系, 昆明医科大学学报.
[19]	. 电子支气管镜对肺癌的诊断价值, 昆明医科大学学报.
[20]	. 纤维支气管镜刷片细胞学检查在临床肺癌诊断中的应用, 昆明医科大学学报.

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UE视频喉镜与纤维支气管镜用于经口清醒气管插管的效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211027

作者简介: 王栋（1983～），男，云南昆明人，硕士，主治医师，主要从事临床麻醉工作

通讯作者: 谭莹，E-mail：Tntcying@163.com

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出版历程

Effect of UE Video Laryngoscope and Fiberoptic Bronchoscope for Awake Orotracheal Intubation

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 判定标准

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 被调查患者基本情况

2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况

2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况

3. 讨论

3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差

3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高

3.3 卒中患者胃食管反流率较高

3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

期刊类型引用(2)

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1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 判定标准

1.4 统计学处理

2. 结果

2.1 被调查患者基本情况

2.2 卒中吞咽功能障碍患者生活状况

2.3 不同检查体位吞咽造影检查渗漏、误吸发生率情况

3. 讨论

3.1 卒中吞咽障碍患者生活自理能力较差

3.2 卒中吞咽障碍患者营养风险较高

3.3 卒中患者胃食管反流率较高

3.4 30° 与60° 检查体位吞咽造影检查发生渗漏、误吸发生率较低

作者简介:
王栋（1983～），男，云南昆明人，硕士，主治医师，主要从事临床麻醉工作

通讯作者:
谭莹，E-mail：Tntcying@163.com