安宁市老年人高血压检出率及其影响因素

龙欣甜; 陈洁; 毛勇; 王秀清; 卢双艳; 普惠婕; 周佳; 孙承欢; 王松梅; 叶爱芳

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20211210

安宁市老年人高血压检出率及其影响因素

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211210

1.
昆明医科大学公共卫生学院，云南昆明　650500
2.
云南省疾病预防控制中心，云南昆明　650034
3.
安宁市中医医院健康管理科，云南安宁　650300

基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目[2019FE001（-013）]；云南省创新团队培育计划基金资助项目（ 202005AE160002）

详细信息

作者简介:
龙欣甜（1996～），女，云南红河人，在读硕士研究生，主要从事医学研究中统计学方法研究工作

通讯作者:
毛勇，E-mail： maoyong@kmmu.edu.cn；叶爱芳，E-mail：13888795490@163.com

中图分类号: R544.1[
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出版历程
- 收稿日期: 2021-10-16
- 刊出日期: 2021-12-25

Detection Rate and Determinants of Hypertension among Seniors in Anning City

1.
School of Public Health，Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650500
2.
Yunnan Center for Disease Control and Prevention，Kunming Yunnan 650034
3.
Dept. of Health Management Annning Traditional Chinese Medicine Hospital，Anning Yunnan 650300，China

摘要

摘要: 目的了解安宁市老年人高血压的流行现状，并分析其影响因素。方法用多阶段比例分层随机抽样法于2019年9月至2020年1月，抽取安宁市 ≥ 60岁老年人9 709人，用问卷、体格及实验室检测的方法进行调查研究。结果共调查了老年人9 709例，年龄60～100岁，高血压检出率为28.82%（95%CI：27.92%～29.72%），低于全国 ≥ 60岁老年人高血压患病率（49%，P < 0.05）。女性人群高血压检出率高于男性人群，但正常高值和单纯性收缩期高血压（ISH）的检出率均低于男性；不同地区高血压检出率，差异有统计学意义（ P < 0.05）。Logistic回归分析表明，糖尿病（ OR = 1.338）、超重（OR = 1.481）、肥胖（OR = 2.032）、甘油三酯异常（OR = 1.177）、总胆固醇异常（OR = 1.361）的老年人患高血压的可能性较高（P < 0.05）。结论安宁市老年人高血压检出率低于全国水平，糖尿病、超重、肥胖、甘油三酯异常、总胆固醇异常为主要危险因素。
- 老年人 /
- 高血压 /
- 检出率 /
- 影响因素
Abstract: Objective To investigate the prevalence and determinants of hypertension in seniors in Anning city. Methods From September 2019 to January 2020, 9 709 people over 60 years old in Anning city were selected by multi-stage proportional stratified random sampling method. Questionnaires, physical and laboratory tests were used. Results A total of 9709 people aged 60-100 years （72.07±6.17） were investigated. The detection rate of hypertension was 28.82% （95%CI: 27.92%～29.72%）, which was lower than the hypertension prevalence in people over 60 in China （49%, P < 0.05）. The detection rate of hypertension in female was higher than that in male, but the detection rate of high normal and simple systolic hypertension （ISH） was lower than that in male population. The detection rate of hypertension varies in different areas （ P < 0.05）. Logistic regression results showed that the senior with diabetes （ OR = 1.338）, overweight （OR = 1.481）, obesity （OR = 2.032）, abnormal triglyceride （OR = 1.177）, abnormal total cholesterol （OR = 1.361） were more likely to develop hypertension （P < 0.05）. Conclusion The detection rate of hypertension in seniors in Anning city is lower than the national level. Diabetes, overweight, obesity, abnormal triglyceride and abnormal total cholesterol are the main risk factors.
- Seniors /
- Hypertension /
- Detection rate /
- Determinants

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图 1 不同年龄段安宁市老年人高血压、ISH和正常高值血压的检出率（%）

Figure 1. Detection rate of hypertension, ISH and high normal blood pressure in different age groups in Anning city （%）

与老年人高血压比较，^*P < 0.05。

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表 1 安宁市不同人群特征老年人高血压和正常高值的检出情况[n（%）]

Table 1. Detection of hypertension and normal high value in different population in Anning City [n （%）]

项目	n	高血压（n=2 798）	正常高值（n=2 733）
性别
男	4 332	1180（27.2）	1307（30.2）
女	5 377	1618（30.1）^*	1426 （26.5）^*
χ²		9.513	15.807
P		0.002	< 0.0001
民族
汉族	9 091	2610（28.7）	2552（28.1）
少数民族	618	188（30.4）	181（29.3）
χ²		0.826	0.423
P		0.364	0.515
与男性比较，^*P < 0.05。

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表 2 安宁市不同地区老年人高血压和正常高值的检出情况[n（%）]

Table 2. Detection of hypertension and high normal value in the elderly in different areas of Anning city [n（%）]

项目	n	高血压（n = 2 798）	正常高值（n = 2 733）
乡镇
连然	3 422	910（26.6）	1044（30.5）
草铺	702	227（32.3）^*	132（18.8）^*
县街	1 794	652（36.3）^{*^▲}	480（26.8）^*#
青龙	583	128（22.0）^#	161（27.6）^#
八街	3 208	881（27.5）^△	916（28.6）^#
χ²		78.281	41.797
P		< 0.0001	< 0.0001
与连然比较，^*P < 0.005；与草铺比较， ^#P < 0.005；与青龙比较， ^▲P < 0.005；与县街比较， ^△P < 0.005。

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表 3 高血压患者与正常人的一般临床资料比较[ $ \bar x \pm s $ /M（P25，P75）

Table 3. Comparison of general clinical data between hypertensive patients and normal controls[ $ \bar x \pm s $ /M（P25，P75）

指标	高血压（n = 2 798）	正常高值（n = 2 733）	正常血压（n = 4 178）	F/H	P
年龄（岁）	72.02 ± 5.96^#	71.48 ± 5.90^*	72.49 ± 6.45	35.95	< 0.001
BMI （kg/m²）	23.96 ± 3.69^*#	23.35 ± 3.39^*	22.49 ± 3.46	150.23	< 0.001
收缩压（mm Hg）	150.95 ± 20.59^*#	140.81 ± 14.93^*	127.25 ± 17.84	2393.76	< 0.001
舒张压（mm Hg）	88.11 ± 12.57^*#	84.05 ± 4.10^*	70.27 ± 7.36	5397.13	< 0.001
脉压（mm Hg）	62.84 ± 16.11^*#	56.76 ± 15.19	56.98 ± 17.47	271.33	< 0.001
心率（次/min）	77.52 ± 12.05^*#	75.82 ± 10.49^*	74.04 ± 10.77	156.60	< 0.001
谷草转氨酶（U/L）	24（20,29）	24（21,29）	24（20,29）	5.28	0.072
谷丙转氨酶（U/L）	1.1（0.9,1.4）^*	1.1（0.9,1.4）^*	1.2（0.8,1.5）	58.83	< 0.001
尿酸（μmol/L）	352.29 ± 93.47^*	245.20 ± 88.17^*	337.76 ± 89.82	40.73	< 0.001
总胆红素（mmol/L）	14.60 ± 5.6	14.82 ± 5.55	14.57 ± 5.93	1.58	0.207
甘油三脂（mmol/L）	1.49（1.07,2.13）^*#	1.41（1.01,2.02）^*	1.27（0.95,1.82）	140.65	< 0.001
总胆固醇（mmol/L）	5.37 ± 1.10^*#	5.29 ± 1.03^*	5.17 ± 1.00	59.90	< 0.001
高密度脂蛋白（mmol/L）	1.67 ± 0.41	1.68 ± 0.41	1.68 ± 0.40	0.34	0.710
低密度脂蛋白（mmol/L）	3.36 ± 0.86^*#	3.31 ± 0.84^*	3.22 ± 0.81	50.65	< 0.001
尿素（mmol/L）	5.88 ± 1.83	5.83 ± 1.90^*	5.98 ± 2.08	4.66	0.009
静脉空腹血糖（mmol/L）	6.15 ± 2.21^*#	5.99 ± 2.03	6.01 ± 2.21	4.87	0.008
肌酐（μmol/L）	78.99 ± 28.38^*	77.41 ± 20.63	76.75 ± 24.33	6.95	0.001
与正常组比较，^*P < 0.05；与正常高值组比较， ^#P < 0.05。

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表 4 拟选高血压检出率影响因素及其数量化

Table 4. To choose hypertension detection rate with determinants and its quantification

因素	数量化
性别	男 = 1，女 = 2
民族	汉族 = 1，少数民族 = 2
年龄组	60～< 65岁 = 1，65～< 70岁 = 2，70～< 75岁 = 3，75～< 80岁 = 4，85～岁 = 5
BMI	偏瘦 = 1，正常 = 2，超重 = 3，肥胖 = 4
甘油三酯	否 = 0，是 = 1
总胆固醇	否 = 0，是 = 1
低密度脂蛋白	否 = 0，是 = 1
高密度脂蛋白	否 = 0，是 = 1
糖尿病	否 = 0，是 = 1
高尿酸血症	否 = 0，是 = 1

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表 5 高血压的多因素Logistic回归分析结果（n = 9709）

Table 5. Multivariate Logistic regression analysis results of hypertension (n = 9709)

变量	b	SE_b	Waldχ²	P	OR（95%CI）
常数项	−1.226	0.033	1375.454	< 0.0001	——
糖尿病	0.291	0.059	24.618	< 0.0001	1.338（1.193,1.501）
超重	0.393	0.050	60.886	<0 .0001	1.481（1.342,1.634）
肥胖	0.709	0.080	78.818	< 0.0001	2.032（1.737,2.376）
甘油三酯	0.163	0.059	7.538	0.0060	1.177（1.048,1.322）
总胆固醇	0.308	0.060	26.257	< 0.0001	1.361（1.210,1.531）

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