新型冠状病毒感染者咽拭子与粪便排毒规律及临床表现

黄瑛; 罗云; 武彦; 刘冰; 江姗; 何花

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220112

新型冠状病毒感染者咽拭子与粪便排毒规律及临床表现

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220112

黄瑛¹,
罗云¹,
武彦¹,
刘冰²,
江姗²,
何花^1, ,

1.
昆明市第三人民医院感染性疾病科，云南昆明　650041
2.
大理大学公共卫生学院，云南大理　671000

基金项目: 昆明市科技局科研基金资助项目（2020-1-C-004）

详细信息

作者简介:
黄瑛（1965～），女，云南大理人，医学学士，主任医师，主要从事发热感染性疾病诊疗工作

通讯作者:
何花，E-mail：371366456@qq.com

中图分类号: R563.1
计量
- 文章访问数: 4357
- HTML全文浏览量: 2307
- PDF下载量: 2
- 被引次数: 0
出版历程
- 收稿日期: 2021-12-18
- 网络出版日期: 2021-12-20
- 刊出日期: 2022-01-15

The Regularity and Clinical Manifestations of Throat Swab and Fecal Detoxification in New Coronavirus Infected Patients

Ying HUANG¹,
Yun LUO¹,
Yan WU¹,
Bing LIU²,
Shan JIANG²,
Hua HE^{1
, ,}

1.
Dept. of Infectious Diseases，Kunming Third People’s Hospital，Kunming Yunnan 650041
2.
School of Public Health，Dali University，Dali Yunnan 671000，China

摘要

摘要: 目的通过分析咽拭子、粪便新冠病毒核酸均阳性者的临床表现，探索其临床特征及排毒规律，为临床诊疗提供依据。方法回顾性分析昆明市第三人民医院2020年2月至12月收治的59例新冠病毒感染者临床症状、实验室指标、咽拭子及粪便新冠病毒排毒规律。结果粪便阳性组：潜伏感染7例，首次咽拭子核酸阳性至有症状3～8 d（中位数4 d），持续阳性5例，反复阳性2例；咽拭子阳性后1～28 d粪便呈阳性（中位数6 d）。无症状5例，咽拭子持续阳性2例，反复阳性2例；咽拭子阳性后4～21 d粪便呈阳性（中位数6 d）。21例有症状者发病至咽拭子阳性1～21 d（中位数5 d），8例持续阳性4～20 d，10例反复阳性8～26 d；咽拭子阳性后4～29 d粪便呈阳性（中位数15 d）。粪便阴性组：潜伏感染6例，咽拭子阳性至有症状4～10 d（中位数5 d），持续阳性2例、反复阳性2例；4例无症状者咽拭子持续阳性1例、反复阳性1例；16例有症状者发病至咽拭子阳性1～16 d（中位数5.5 d），持续阳性3例、反复阳性10例。2组咽拭子核酸持续阳性时间有统计学差异（P < 0.05）、反复阳性时间无统计学差异（P > 0.05）；2组肺部CT表现有统计学差异（P < 0.05）；2组临床表现、肝功、肾功、心肌酶、血常规、CRP、T淋巴细胞等均无统计学差异（P > 0.05）。结论 2组症状体征、脏器功能损伤、炎症指标均无差异。病毒排毒规律性不强，但咽拭子及粪便均排毒者比仅咽拭子排毒者排毒持续时间更长，肺炎更多见。
- 新型冠状病毒感染者 /
- 咽拭子 /
- 粪便 /
- 病毒核酸
Abstract: Objective To explor the clinical characteristics and detoxification rules of the patients with COVID-19 nucleic acid positive by analyzing their clinical manifestations of throat swabs and fecal, so as to provide the evidence for the clinical diagnosis and treatment. Methods The clinical symptoms, laboratory indexes, and the detoxification of throat swab and faecal in 59 patients with COVID-19 infection admitted to Kunming Third People’s Hospital from February 2020 to December were retrospectively analyzed. Result Fecal positive group: In 7 cases of latent infection, the first pharyngeal swab nucleic acid was positive to symptomatic for 3～8 days （median 4 days）, 5 cases were continuously positive and 2 cases were repeatedly positive; The stool was positive 1～28 days after the pharyngeal swab was positive （median 6 days）. 5 cases were asymptomatic, 2 cases were continuously positive and 2 cases were repeatedly positive; The stool was positive 4～21 days after the pharyngeal swab was positive （median 6 days）. 21 symptomatic patients were positive for pharyngeal swab for 1～21 days （median 5 days）, 8 cases were continuously positive for 4～20 days, and 10 cases were repeatedly positive for 8～26 days; The stool was positive 4～29 days after the pharyngeal swab was positive （median 15 days）. Fecal negative group: In 6 cases of latent infection, pharyngeal swabs were positive to symptomatic for 4～10 days （median 5 days）, 2 cases were continuously positive and 2 cases were repeatedly positive; In 4 asymptomatic patients, pharyngeal swabs were continuously positive in 1 case and repeatedly positive in 1 case; In 16 symptomatic patients, the pharyngeal swab was positive for 1～16 days （median 5.5 days）, 3 cases were continuously positive and 10 cases were repeatedly positive. There was significant difference in the continuous positive time of the pharyngeal swab nucleic acid between the two groups （P < 0.05）, and there was no significant difference in the repeated positive time （P > 0.05）; There was significant difference in CT findings between the two groups （P < 0.05）; There was no significant difference in clinical manifestations, liver function, renal function, myocardial enzymes, blood routine, CRP and T lymphocytes between the two groups （P > 0.05）. Conclusion There is no difference in symptoms and signs, organ function injury and inflammatory indexes between the two groups. The regularity of virus detoxification is not strong, but those who detoxify with pharyngeal swabs and feces last longer than those who detoxify only with pharyngeal swabs, and pneumonia is more common.
- New Coronavirus infection /
- Pharyngeal swab /
- Faeces /
- Viral nucleic acid

HTML全文

上颌磨牙根管系统的解剖形态变异较大，尤其是近中颊侧第二根管（second mesiobuccal，MB2）增加了临床治疗难度。已有研究发现接受根管治疗的上颌第1磨牙有46.5%遗漏MB2，其中72.7%与其根尖周病变有关^[1]。MB2发生率有明显地区和种族差异，我国人群上颌第1磨牙MB2平均发生率为85.4%^[2]。笔者采用锥形束CT（cone-beam computed tomography，CBCT）对来自昆明人群上颌第1和第2磨牙的根管系统进行分析研究，总结MB2发生率及根管口分布规律。

1. 资料与方法

1.1 研究对象

选取2018年10月至2018年12月到云南省第一人民医院口腔医学中心进行诊治并行CBCT检查的403名患者，按照准入标准筛选人群，分析上颌第1和第2磨牙的CBCT检查资料。

1.2 准入标准^[3]

年龄17～80岁；无牙根吸收或折断影像；无金属或瓷类修复材料；牙根发育成熟、根尖孔完全闭合。

1.3 扫描方法

口腔放射科医师严格按照厂家说明进行扫描，仪器为RAYSCAN α-3D口腔数字化体层摄影及全景X射线机（RAY公司），扫描参数设置：90 kVp、4 mA、像素100 μm 、视野100 cm²（10×10 cm）、扫描时间9～14 s、最小层面厚度0.3 mm。

1.4 图像分析

选取上颌第1和第2磨牙轴状面（釉牙骨质界到根尖）、矢状面（近中向远中）和冠状面（颊侧向舌侧）连续观察，记录MB2有无及根管类型，测量MB2-MB1距离（MB2-MB1）、MB2-垂线（MB2与MB1-P连线的垂线）距离、MB1-P距离（MB1-P）、DB-P距离（DB-P），2名牙髓科主治医师独立分析（Xelis dental-CDViewer 1.0.5.2），有争议时与口腔放射科医师共同决定。

1.5 统计学处理

采用SPSS20.0统计软件进行统计分析，计量资料用（$\bar x \pm s $）表示，计数资料用率/构成比表示，组间采用χ²检验，检验水准α = 0.05，以P < 0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

总共分析403个患者的CBCT资料，最终358名患者的1279颗牙齿获准入选，其中包括183名男性和175名女性的645颗上颌第1磨牙和634颗上颌第2磨牙。

2.1 昆明人群上颌磨牙MB2发生率

本研究人群共有645颗上颌第1磨牙，其中640颗为典型3牙根（99.2%），2颗为2牙根4根管（0.31%），还有3颗为2牙根3根管（0.47%）。上颌第1磨牙MB2平均发生率为86.51%，男性高于女性（89.16% > 83.71%，P < 0.05），左右无显著性差异（85.45%、87.58%，P > 0.05），17～19岁组MB2发生率明显低于其他3组（70.0%，P < 0.05），其他3组间无显著性差异（分别为88.61%、87.39%、79.75%，P > 0.05）。

上颌第2磨牙总共634颗，其中524颗为典型3牙根（82.6%），65颗为2牙根（10.3%），42颗为融合单根（6.6%），MB2平均发生率为52.05%，男女间无显著性差异（分别为53.96%和50.00%，P > 0.05），左右无显著性差异（分别为48.74%和55.38%，P > 0.05），各年龄组无显著性差异（分别为40.00%、51.08%、52.44%、59.38%，P > 0.05），见表1。

表 1 昆明人群上颌第1和第2磨牙MB2发生率（%）

Table 1. MB2 in maxillary first and second molars in Kunming population （%）

牙位项目		上颌第1磨牙			上颌第2磨牙
牙位项目		数量	MB2	发生率	数量	MB2	发生率
性别	男	n = 332	n = 296	89.16	n = 328	n = 177	53.96
性别	女	n = 313	n = 262	83.71	n = 306	n = 153	50.00
牙位	左	n = 323	n = 276	85.45	n = 318	n = 155	48.74
牙位	右	n = 322	n = 282	87.58	n = 316	n = 175	55.38
年龄（岁）	17～19	n = 20	n = 14	70.00	n = 20	n = 8	40.00
	20～39	n = 316	n = 280	88.61	n = 325	n = 166	51.08
	40～59	n = 230	n = 201	87.39	n = 225	n = 118	52.44
	> 59	n = 79	n = 63	79.75	n = 64	n = 38	59.38

下载: 导出CSV

| 显示表格

2.2 上颌磨牙MB2根管类型构成比分析

根据Vertucci标准^[4]进行根管类型分析，上颌第1磨牙MB2：Ⅱ型（2-1）15.59%、Ⅲ型（1-2-1）6.27%、Ⅳ型（2-2）64.52%、Ⅴ型（1-2）13.62%；上颌第2磨牙MB2类型为：Ⅱ型（17.27%）、Ⅲ型（7.27%）、Ⅳ型（50.00%）、Ⅴ型（25.46%），见表2。

表 2 昆明人群上颌第1和第2磨牙MB2根管构成（%）

Table 2. The composition of MB2 in maxillary first and second molars in Kunming population （%）

牙位根管类型	上颌第1磨牙		上颌第2磨牙
牙位根管类型	数量	构成比（%）	数量	构成比（%）
Ⅱ	n = 87	15.59	n = 57	17.27
Ⅲ	n = 35	6.27	n = 24	7.27
Ⅳ	n = 360	64.52	n = 165	50.00
Ⅴ	n = 76	13.62	n = 84	25.46
合计	n = 558	100	n = 330	100

下载: 导出CSV

| 显示表格

2.3 上颌第1磨牙各根管口间距测量

本研究人群上颌第1磨牙MB2与其它根管口关系为：与MB1距离（1.70±0.72）mm，与垂线距离（0.78±0.49）mm；有MB2上颌第1磨牙MB1-P为（6.45±1.16）mm，DB-P为（5.12±1.08）mm，无MB2上颌第1磨牙MB1-P为（5.48±0.08）mm，DB-P为（4.48±0.08）mm（表3）。

表 3 昆明人群上颌第1磨牙各根管口间距（$\bar x \pm s $，mm）

Table 3. The distance between canal orifices in maxillary first molars in a Kunming population （$\bar x \pm s $，mm）

上颌第1磨牙		MB1-MB2	MB2-垂线	MB1-P	DB-P	MB1-P/DB-P
有MB2	$\bar x \pm s $	1.70 ± 0.72	0.78 ± 0.49	6.45 ± 1.16	5.12 ± 1.08	1.28 ± 0.08
	最大值	4.58	7.63	10.72	9.74	-
	最小值	0.41	0.18	0.80	2.80	-
无MB2	$\bar x \pm s $	-	-	5.48 ± 0.08	4.48 ± 0.08	1.23 ± 0.02
	最大值	-	-	7.70	6.70	-
	最小值	-	-	3.97	3.19	-

下载: 导出CSV

| 显示表格

3. 讨论

上颌磨牙根管治疗时MB2的存在对牙髓专科医师是一大挑战，MB2根管口常为继发性牙本质所覆盖，其位置确认、探查及疏通都比较困难^[5]。近年来人们对上颌磨牙MB2根管进行了大量研究，不同方法的结果差异较大。CBCT作为一种无损性三维检查方法，可以更准确地判断MB2，是根管形态体内研究的金标准^[6]。

本研究人群上颌第1磨牙绝大部分为3个牙根（99.2%），有2颗牙齿仅有颊根和腭根2牙根，但每个牙根均包含2根管，另有3颗牙齿也是2牙根，但根管为3个（近中颊、远中颊和腭根管）。本研究人群上颌第1磨牙MB2平均发生率为86.51%，青年人发生率较低，随年龄增长MB2明显增加，与Zhang^[2]和Tian等研究结果一致。可能的原因是继发性牙本质沿根管颊舌向不断沉积，导致1个宽大的扁根管分为2个根管。Zhang等^[8]研究发现我国四川地区人群上颌第1磨牙MB2发生率为52%，低于本研究结果。Kewalramani R等^[9]研究发现印度人群上颌第1磨牙MB2发生率为61.9%（低于本研究人群），20～40岁最高，> 40岁次之，< 20岁最低（分别为67.4%、57.5%、50.6%），与本研究结果相似。最近一项大型研究^[10]综合分析全世界21个国家和地区人群总共5250颗上颌第1磨牙，发现MB2平均发生率为73.8%，男性高于女性（76.3% > 71.8%），与本研究结果一致。

本研究人群上颌第1磨牙近颊根管大部分为Vertucci Ⅳ型，即MB2有独立的根管口和根尖孔，其次为Ⅱ型和Ⅴ型，提示MB2与MB1间有融合或交通，Ⅲ型最少，MB2与MB1由融合到分开再发生融合，形态最为复杂。Faraj等^[11]研究伊拉克人群上颌第1磨牙的根尖孔解剖，结果发现有MB2的牙齿66.28%为1根尖孔，33.72%为2根尖孔，与本研究结果一致。MB2根管口多为椭圆形，与MB1形态一致，但明显要细小，常有偏向近中腭侧的弯曲，然后再移向中心，最后到达根尖，治疗时应特别注意。

本研究人群上颌第2磨牙MB2平均发生率为52.05%，高于我国台湾地区人群（35.97%）^[12]，随年龄增长上颌第2磨牙MB2发生率没有明显增加，其近颊根管类型构成比与上颌第1磨牙相似，也是Ⅳ型最常见，其次为Ⅴ型和Ⅱ型，Ⅲ型最少。

既往研究MB2定位时常沿MB1和P根管口画条参照线，MB2位于参照线近中侧，距离MB1根管口2～3 mm处^[13]。本研究人群上颌第1磨牙MB2均位于参照线近中侧，与MB1距离为（1.70±0.72）mm，与垂线距离为（0.78±0.49）mm。

Zhang等^[2]分析南京地区人群1008颗上颌第1磨牙CBCT资料，经受试者工作特征曲线分析后首次提出：MB1-P和DB-P比值可用于预测上颌第1磨牙MB2的存在，大于1.26提示有MB2可能性很大。本研究人群有MB2的上颌第1磨牙MB1-P/DB-P比值为1.28±0.08，表明该理论有一定诊断价值，但需要更多的临床数据证实。Su等^[14]研究发现上颌磨牙有和无MB2的MP（比值比 = 1.891）和MD间距（比值比 = 1.448）存在显著性差异，提示有MB2的上颌磨牙根管治疗时应该改良髓腔入路设计以便MB2的定位，但未对MP/MD比值与MB2的相关性进行研究。

本研究利用CBCT技术研究昆明人群上颌第1和第2磨牙的根管系统特征，结果发现上颌第1和第2磨牙MB2发生率分别为86.51%和52.05%，其中IV型最为常见，上颌第1磨牙MB1-P/DB-P比值可辅助用于术前判断MB2的有无。术前充分了解牙齿根管形态，术中测量MB1-P和DB-P间距辅助诊断，根据MB2与其他根管口位置的关系，结合口腔手术显微镜和超声器械的使用，可更好定位MB2，提高上颌磨牙的根管治疗成功率。本研究纳入病例较少，不能完全反映昆明人群上颌磨牙的根管特征，需要在临床中进一步验证。

表 1 粪便新冠核酸阳性病例与阴性病例临床表现比较[n（%）] （1）

Table 1. Comparison of clinical manifestations between fecal COVID-19 positive cases and negative cases [n（%）] （1）

粪便	发热	畏寒	咽痛	咽干	全身酸痛
阳性组	16（48.48）	2（6.06）	9（27.27）	8（24.24）	6（18.18）
阴性组	13（50.00）	3（11.54）	8（30.77）	3（11.54）	6（23.08）
χ²	0.01	0.56	0.09	1.54	0.22
P	0.91	0.65	0.77	0.21	0.64
n = 59。

下载: 导出CSV

表 1 粪便新冠核酸阳性病例与阴性病例临床表现比较[n（%）] （2）

Table 1. Comparison of clinical manifestations between fecal COVID-19 positive cases and negative cases [n（%）] （2）

粪便	咯痰	咳嗽	气促	SaO₂（≤93%）	CT示肺炎病例数
阳性组	12（36.36）	18（54.55）	5（15.15）	9（27.27）	28（84.85）
阴性组	8（30.77）	11（42.30）	6（23.08）	3（11.54）	16（61.54）
χ²	0.20	0.87	0.60	2.22	4.17
P	0.65	0.35	0.44	0.14	0.04^*
n = 59，^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

表 2 粪便新冠核酸阳性病例与阴性病例实验室检查结果比较n = 59 [M（Q_R）]

Table 2. Comparison of laboratory test results between fecal COVID-19 positive cases and negative cases n = 59 [M（Q_R）]

项目（正常范围）	粪便核酸结果	[M（Q_R）]	Z	P
白细胞	+	4.94（1.79）	−0.61	0.54
（4～10）×10⁹/L	−	5.62（30.70）
淋巴细胞计数	+	1.46（0.88）	−0.53	0.60
（0.8～4）×10⁹/L	−	1.65（1.18）
中性粒细胞计数计数	+	3.09（2.33）	−0.46	0.65
（2～7）×10⁹/L	−	3.09（2.75）
嗜酸性粒细胞计数	+	0.06（0.11）	−0.38	0.71
（0.02～0.5）	−	0.05（0.10）
血小板（×10⁹/L）	+	250（121.50）	−1.79	0.07
（100～300）×10⁹/L	−	207（83）
CRP	+	1.30（4.87）	−0.04	0.97
（0～6）mg/L	−	1.35（12.04）
CD4+计数	+	414.50（545.75）	−1.58	0.11
（706～1125）个/μL	−	495（531.75）
CD3+计数	+	1004（640）	−0.12	0.91
（1027～2086）个/μL	−	1100（920.75）
CD8+计数	+	371（306）	−0.57	0.57
（323～836）个/μL	−	382（340）
尿素氮	+	3.50（1.40）	−1.72	0.09
（1.43～7.14） mmol/L	−	3.10（1.27）
肌酐	+	63.10（28.40）	−0.40	0.69
（35～97） μmol/L	−	63.50（25.40）
尿酸	+	290.5（128）	−0.91	0.37
（155～428） μmol/L	−	267.350（143.53）
r-谷氨酰氨基转移酶	+	25.20（20.90）	−0.55	0.58
（7～50） U/L	−	28.95（27.20）
丙氨酸氨基转移酶	+	22（13.50）	−0.21	0.83
（5～40） U/L	−	22.85（14.10）
门冬氨酸氨基转移酶	+	23（10.50）	−0.54	0.59
（8～40） U/L	−	23.5（10.50）
乳酸脱氢酶	+	176（26.50）	−1.25	0.21
（109～245） U/L	−	191（86.50）
肌酸激酶	+	79（47.10）	−1.48	0.88
（26～174） U/L	−	78.30（44）
肌红蛋白	+	17.44（10.02）	−0.38	0.71
（0～68） ng/mL	−	18.22（11.26）

下载: 导出CSV

参考文献(9)

[1]	Worldometer. COVID-1 9 coronavirus pandemic[EB/OL]. （2020-05-29）[2020-05-29]. https://www.worldome-arus/#countries.
[2]	国家卫生健康委办公厅, 国家中医药管理局办公室. 关于印发新型冠状病毒肺炎诊疗方案（试行第七版）的通知. 国卫办医函[2020]184号. [EB/OL]. （2020-03-03）[ 2020-05-06 ], http://www.nhc.gov.cn/yzygj/s7653p/202003/46c9294a7dfe4cef80dc7f5912eb1989.shtml.
[3]	上海市2019新冠救治专家组. 上海市2019新冠病毒病综合救治专家共识[J]. 中华传染病杂志,2020,38(3):134-138. doi: 10.3760/cma.j.issn.1000-6680.2020.03.002
[4]	陆晓东,李静云,徐叶进,等. 新型冠状病毒肺炎患者粪便与咽拭子病毒核酸检测结果分析[J]. 浙江医学,2020,42(24):2661-2664. doi: 10.12056/j.issn.1006-2785.2020.42.24.2020-624
[5]	宋旭辉,林胜,王华国,等. 多部位样本核酸检测持续阳性的新型冠状病毒肺炎患者1例分析[J]. 中国热带医学,2020,20(7):685-689.
[6]	丛晓东,杨金亮,李斌,等. 30 例新型冠状病毒肺炎核酸持续阳性患者临床特征回顾性分析[J]. 中医杂志,2020,61(24):2121-2125.
[7]	董玉颖,范前东,王月萍,等. 江苏省扬州市新型冠状病毒肺炎患者核酸检测结果分析[J]. 实用临床医药杂志,2020,24(5):6-9.
[8]	薛泽润,尤海菲,栾阳,等. 新型冠状病毒肺炎住院和出院后不同标本中病毒核酸的检测[J]. 中华微生物学和免疫学杂志,2020,40(8):569-573.
[9]	关欣,关海霞,谷野,等. 新型冠状病毒肺炎患者核酸阳性持续时间延长可能与合并糖尿病相关[J]. 中华内分泌代谢杂志,2020,36(8):661-666.

计量

文章访问数: 4357
HTML全文浏览量: 2307
PDF下载量: 2
被引次数: 0

1. 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 准入标准[3]
1.3 扫描方法
1.4 图像分析
1.5 统计学处理
2. 结果
2.1 昆明人群上颌磨牙MB2发生率
2.2 上颌磨牙MB2根管类型构成比分析
2.3 上颌第1磨牙各根管口间距测量
3. 讨论

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

[1]	饶梅子, 蒋心怡, 缪佳蓉. 溃疡性结肠炎合并EB病毒和巨细胞病毒感染的危险因素分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241113
[2]	向雪琳, 赵红瑞, 王中杰, 夏宇, 马敏, 王化丹, 何利平. 抗病毒治疗的HIV感染者社会支持状况及影响因素分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240924
[3]	赵红瑞, 向雪琳, 王中杰, 夏宇, 王化丹, 马敏, 何利平. 抗病毒治疗HIV感染者感知歧视影响因素分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241212
[4]	吕松琴, 黄山, 马礼堂, 王秀, 张洪涛, 李钦, 万春平, 吕正超. 云南地区HIV/AIDS人群新型冠状病毒疫苗接种情况及接种意愿的调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240108
[5]	何海萍. 新型冠状病毒肺炎的老年患者的凝血功能指标分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240414
[6]	李重熙, 尹光凤, 张瑜书, 古善群, 张伟, 刘俊, 田波. 昆明地区HIV感染者抗病毒治疗前的肾病及影响因素, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220208
[7]	李冬玲, 李丽华, 普冬, 王红英, 余婷婷, 白经. 昆明地区COVID-19患者多种生物样本的病毒核酸检测结果, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220106
[8]	赵汉青, 钱石兵, 王孟琪, 杨镕羽, 段开文. 新型冠状病毒感染相关口腔损害, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220831
[9]	吴莉, 杨云辉, 张靖, 杨章聪, 苏宇, 温勇坚, 吴玉春, 王鹏, 李志鹏, 赵卫, 韩丹, 王瑞东, 何波. 输入性新型冠状病毒肺炎首诊影像学特点与临床严重度分级的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210708
[10]	杨云辉, 何波, 游顶云, 杨俊涛, 高茜. CT在早期预测新型冠状病毒肺炎不同临床分型的应用, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210524
[11]	李欢, 徐秋月, 王云娟, 苏洋, 唐睿珠. 利用逆转录环介导恒温扩增技术建立新型冠状病毒核酸快速检测方法, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210904
[12]	袁宇, 李翔. 2019型冠状病毒病之心肌损害述评, 昆明医科大学学报.
[13]	古利明, 曾勇, 陈俊辉, 王福平, 郝应禄, 吴海鹰, 阮继银, 李燕皎, 陈云, 夏婧, 孙佳, 胡隽源, 李薇, 余从涛, 马朝霞, 钱传云, 胡敏. 人脐带间充质干细胞联合抗病毒等方法治疗新型冠状病毒肺炎, 昆明医科大学学报.
[14]	叶文君, 王瑞珩, 曾小菊, 刘卫青, 刘芳. 新型冠状病毒肺炎时期普通人群的正念减压, 昆明医科大学学报.
[15]	马志强, 王霖, 罗煜, 瞿春燕, 李保萍, 马云珊, 董睿, 吴艳蓉, 赵金花, 许娅琳. COVID-19患者粪便核酸检测结果特征及其临床意义, 昆明医科大学学报.
[16]	李重熙, 刘俊, 白劲松, 田波, 于闵, 古善群. 直接抗病毒药物治疗人类免疫缺陷病毒感染合并丙型肝炎的疗效, 昆明医科大学学报.
[17]	马雪婷, 李娅. 新发现艾滋病病毒感染者/艾滋病患者 (HIV/AIDS) T淋巴细胞亚群分析, 昆明医科大学学报.
[18]	何维曜臻. 妊娠合并人类免疫缺陷病毒感染与正常妊娠胎儿超声生长参数比较, 昆明医科大学学报.
[19]	杨茜. 1995年至2011年开远市艾滋病病毒感染者流行病学特征分析, 昆明医科大学学报.
[20]	李克蓉. 腹泻患儿诺如病毒和轮状病毒感染96例临床特点分析, 昆明医科大学学报.

留言板

新型冠状病毒感染者咽拭子与粪便排毒规律及临床表现

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220112

作者简介:
黄瑛（1965～），女，云南大理人，医学学士，主任医师，主要从事发热感染性疾病诊疗工作

通讯作者:
何花，E-mail：371366456@qq.com

计量

The Regularity and Clinical Manifestations of Throat Swab and Fecal Detoxification in New Coronavirus Infected Patients

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 准入标准^[3]

1.3 扫描方法

1.4 图像分析

1.5 统计学处理

2. 结果

2.1 昆明人群上颌磨牙MB2发生率

2.2 上颌磨牙MB2根管类型构成比分析

2.3 上颌第1磨牙各根管口间距测量

3. 讨论

计量

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 准入标准^[3]

1.3 扫描方法

1.4 图像分析

1.5 统计学处理

2. 结果

2.1 昆明人群上颌磨牙MB2发生率

2.2 上颌磨牙MB2根管类型构成比分析

2.3 上颌第1磨牙各根管口间距测量

3. 讨论

留言板

新型冠状病毒感染者咽拭子与粪便排毒规律及临床表现

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220112

作者简介: 黄瑛（1965～），女，云南大理人，医学学士，主任医师，主要从事发热感染性疾病诊疗工作

通讯作者: 何花，E-mail：371366456@qq.com

计量

出版历程

The Regularity and Clinical Manifestations of Throat Swab and Fecal Detoxification in New Coronavirus Infected Patients

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 准入标准[3]

1.3 扫描方法

1.4 图像分析

1.5 统计学处理

2. 结果

2.1 昆明人群上颌磨牙MB2发生率

2.2 上颌磨牙MB2根管类型构成比分析

2.3 上颌第1磨牙各根管口间距测量

3. 讨论

计量

出版历程

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 准入标准[3]

1.3 扫描方法

1.4 图像分析

1.5 统计学处理

2. 结果

2.1 昆明人群上颌磨牙MB2发生率

2.2 上颌磨牙MB2根管类型构成比分析

2.3 上颌第1磨牙各根管口间距测量

3. 讨论

作者简介:
黄瑛（1965～），女，云南大理人，医学学士，主任医师，主要从事发热感染性疾病诊疗工作

通讯作者:
何花，E-mail：371366456@qq.com

1.2 准入标准^[3]

1.2 准入标准^[3]