灯盏乙素在抑制冠脉搭桥术后静脉桥再狭窄中的应用

张浒; 彭安睿; 钟佳冀; 黄波; 白鹏

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220136

灯盏乙素在抑制冠脉搭桥术后静脉桥再狭窄中的应用

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220136

张浒¹,
彭安睿¹,
钟佳冀¹,
黄波^2, ,,
白鹏^3, ,

1.
昆明医科大学第一附属医院心脏大血管外科
2.
麻醉手术科
3.
微创神经外科，云南昆明　650032

基金项目: 云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目[2017FE467（-029）]；云南省教育厅科学研究基金资助项目（2021J0242）

详细信息

作者简介:
张浒（1978～），男，重庆人，医学博士，副教授，主要从事冠心病外科治疗研究工作

通讯作者:
黄波，E-mail：1036496536@qq.com

白鹏，E-mail：295738908@qq.com

中图分类号: R332[
计量
- 文章访问数: 3513
- HTML全文浏览量: 1947
- PDF下载量: 19
- 被引次数: 0
出版历程
- 收稿日期: 2021-12-17
- 网络出版日期: 2021-12-20
- 刊出日期: 2022-01-15

The Application of Breviscapine on Graft Restenosis in Coronary Artery Bypass Grafting

Hu ZHANG¹,
Anrui PENG¹,
Jiaji ZHONG¹,
Bo HUANG^{2
, ,},
Peng BAI^{3
, ,}

1.
Dept. of Cardiovascular Surgery
2.
Operating Room
3.
Dept. of Neurosurgery，The 1st Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming Yunnan 650032，China

摘要

摘要: 目的通过临床对照研究，观察灯盏乙素对冠状搭桥术后静脉桥再狭窄的作用。方法根据入选和排除标准纳入冠脉搭桥术后患者64例，随机平均分2组（n = 32），对照组患者术后口服常规药物，治疗组除常规药物外，增加灯盏花素片，术后3个月、6个月多层计算机断层血管造影（MSCTA）来检测静脉桥，评估静脉桥再狭窄，2组对比分析。结果 3和6个月后，灯盏乙素组静脉桥再狭窄程度低于对照组，差异有统计学意义（P < 0.05）。结论口服灯盏乙素有助于减轻冠脉搭桥后静脉桥再狭窄。
- 冠脉搭桥术 /
- 静脉桥 /
- 再狭窄 /
- 灯盏乙素 /
- 抑制
Abstract: Objective To explore the protective effect of breviscapine on graft vein grafting in the patients who underwent Coronary Artery Bypass Graft （CABG）. Methods According to the inclusion criteria and exclusion criteria, 64 patients entered the study and were randomly divided into two groups （n = 32）. Group A was the control group, in which patients took oral routine drugs including aspirin, clopidogrel and atorvastatin; Group B was the treatment group, in which patients took oral routine drugs + breviscapine. The rate of graft stenosis was examined by Multi-slics Computed Tomography Angiography （MSCTA） 3 months and 6 months after CABG. Results The rate of graft stenosis in the treatment group was significantly lower than that in the control group 3 and 6 months after CABG （P < 0.05）. Conclusion Breviscapine has a protective effect on graft veins in patients who underwent CABG.
- Coronary artery bypass graft /
- Graft vein /
- Restenosis /
- Breviscapine /
- Inhibit

HTML全文

图 1 静脉桥CTA图像

Figure 1. CTA image of graft vein

下载: 全尺寸图片幻灯片

表 1 2组患者基本临床资料比较[（$\bar x \pm s$）/n（%）]

Table 1. Compare clinic data of 2 groups [（$\bar x \pm s$）/n（%）]

临床资料	对照组（n = 32）	灯盏乙素组（n = 32）	t/χ²	P
年龄（岁）	59.7 ± 4.8	59.5 ± 8.6	0.151	0.861
男性	17（53.1）	19（59.4）	0.011	0.45
身高（cm）	166.5 ± 7.8	166.8 ± 8.3	−0.142	0.875
体重（kg）	71.1 ± 10.9	72.7 ± 11.5	−0.968	0.335
高血压病	21（65.6）	20（62.5）	0.311	0.341
糖尿病	10（31.3）	12（37.5）	0.315	0.347
高脂血症	9（28.1）	11（34.3）	0.434	0.312
吸烟史	15（46.9）	17（53.1）	0.276	0.336
家族史	14（43.8）	15（46.9）	0.013	0.519
左心室射血分数（%）	45.3 ± 8.4	46.4 ± 9.6	−0.812	0.451
心肌梗死	9（28.1）	10（31.2）	0.034	0.511

下载: 导出CSV

表 2 静脉桥内径比较（$ \bar x \pm s$）

Table 2. Compare the inner diameter of graft vein （$\bar x \pm s $）

组别	术后3月（mm）	术后6月（mm）
对照组	5.0 ± 0.5	4.6 ± 0.4
灯盏乙素组	5.1 ± 0.6^*	4.9 ± 0.6^*
与对照组比较，^*P < 0.05。

下载: 导出CSV

参考文献(19)

[1]	Destephan C M,Schneider D J. Antiplatelet therapy for patients undergoing coronary artery bypass surgery[J]. Kardiol Pol,2018,76(6):945-952. doi: 10.5603/KP.a2018.0111
[2]	Gao Ge,Zheng Zhe,Pi Yi,et al. Aspirin plus clopidogrel therapy increases early venous graft patency after coronary artery bypass surgery a single-center,randomized,controlled trial[J]. J Am Coll Cardiol,2010,56(20):1639-1643. doi: 10.1016/j.jacc.2010.03.104
[3]	Sousa-Uva M,Neumann F J,Ahlsson A,et al. 2018 ESC/EACTS guidelines on myocardial revascularization[J]. Eur J Cardiothorac Surg,2019,55(1):4-90. doi: 10.1093/ejcts/ezy289
[4]	Velazquez E J,Lee K L,Jones R H,et al. Coronary-artery bypass surgery in patients with ischemic cardiomyopathy[J]. N Engl J Med,2016,374(16):1511-1520. doi: 10.1056/NEJMoa1602001
[5]	张浒,钟佳冀,黄宏波,等. 灯盏花素对冠脉搭桥术移植静脉保护作用的实验[J]. 昆明医科大学学报,2019,40(11):26-29. doi: 10.3969/j.issn.1003-4706.2019.11.005
[6]	Wang X,Tian M,Zheng Z,et al. Rationale and design of a multicenter randomized trial to compare the graft patency between no-touch vein harvesting technique and conventional approach in coronary artery bypass graft surgery[J]. Am Heart J,2019,210(40):75-80.
[7]	Spadaccio C,Benedetto U. Coronary artery bypass grafting (CABG) vs. percutaneous coronary intervention (PCI) in the treatment of multivessel coronary disease:Quo vadis? -A review of the evidences on coronary artery disease[J]. Ann Cardiothorac Surg,2018,7(4):506-515. doi: 10.21037/acs.2018.05.17
[8]	Khan Y,Cheema M A,Abdullah H M A,et al. Great saphenous vein stump:A risk factor for superficial/deep venous thrombosis and an indication for prophylactic anticoagulation? - A retrospective analysis[J]. Community Hosp Intern Med Perspect,2019,9(6):473-476. doi: 10.1080/20009666.2019.1655626
[9]	Mckavanagh P,Yanagawa B,Zawadowski G,et al. Management and prevention of saphenous vein graft failure:A review[J]. Cardiol Ther,2017,6(2):203-223. doi: 10.1007/s40119-017-0094-6
[10]	Gaudino M,Benedetto U,Fremes S,et al. Radial-artery or saphenous-vein grafts in coronary-artery bypass surgery[J]. N Engl J Med,2018,378(22):2069-2077. doi: 10.1056/NEJMoa1716026
[11]	Cao B J,Wang X W,Zhu L,et al. Dedicator of cytokinesis 2 silencing therapy inhibits neointima formation and improves blood flow in rat vein grafts[J]. J Mol Cell Cardiol,2019,128(3):134-144.
[12]	Cao B J,Zhu L,Wang X W,et al. MicroRNA-365 promotes the contractile phenotype of venous smooth muscle cells and inhibits neointimal formation in rat vein grafts[J]. IUBMB Life,2019,71(7):908-916. doi: 10.1002/iub.2022
[13]	Wadey K,Lopes J,Bendeck M,et al. Role of smooth muscle cells in coronary artery bypass grafting failure[J]. Cardiovasc Res,2018,114(4):601-610. doi: 10.1093/cvr/cvy021
[14]	Muto A,Model L,Ziegler,K,et al. Mechanisms of vein graft adaptation to the arterialcirculation:Insights into the neointimal algorithm and management strategies[J]. Circ J,2010,74(8):1501-1512. doi: 10.1253/circj.CJ-10-0495
[15]	国家药典委员会. 中国药典[M]. 第二部. 北京: 中国医药科技出版社, 2005: 100.
[16]	Wen L,He T,Yu AX,et al. Breviscapine:A Review on its Phytochemistry,Pharmacokinetics and Therapeutic Effects[J]. Am J Chin Med,2021,49(6):1369-1397. doi: 10.1142/S0192415X21500646
[17]	Chen Z,Wang C,Liu Y,et al. Protective effects of medicinal plant breviscapine on postcerebral hemorrhage in rats[J]. J Integr Neurosci,2020,19(1):101-109. doi: 10.31083/j.jin.2020.01.1253
[18]	Li Y,Li S,Li D. Breviscapine alleviates cognitive impairments induced by transient cerebral ischemia/reperfusion through its anti-inflammatory and anti-oxidant properties in a rat model[J]. ACS Chem Neurosci,2020,11(24):4489-4498. doi: 10.1021/acschemneuro.0c00697
[19]	He M,Xue Z M,Li J,et al. Breviscapine inhibits high glucose-induced proliferation and migration of cultured vascular smooth muscle cells of rats via suppressing the erk1/2 mapk signaling pathway[J]. Acta Pharmacol Sin,2012,33(5):606-614. doi: 10.1038/aps.2012.6

相关文章(20)

[1]	王丽媛, 杨振廷, 李青玲, 李海雯, 赵智蓉, 杨永锐, 李树德. 灯盏乙素对长期高脂高糖饮食诱导的肥胖大鼠慢性肝损伤中肝脏组织MMP2、MMP9及TIMP-1蛋白表达的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230408
[2]	苏锡雄, 许薇, 许立奇, 杨琴, 杨云丽. 开放手术辅助PTA治疗血透患者上肢动静脉内瘘I型合并II型狭窄的疗效, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220626
[3]	董丽, 孙士波, 孙曙光. 灯盏花乙素抗氧化应激机制在防治心脑血管疾病中的研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220423
[4]	张莉, 王雨婷, 石佳宁, 余丹, 杨仁华, 沈志强, 龙江, 陈鹏. 基于网络药理学分析灯盏乙素治疗动脉粥样硬化的分子机制和体内验证, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220804
[5]	杨永锐, 王丽媛, 李海雯, 赵智蓉, 普瑞, 吴贵帅, 李树德. 灯盏乙素抑制NOX的表达改善非酒精性脂肪性肝病肝脏纤维化的研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220721
[6]	杨少华, 陈轶晖, 洪茂林, 胡晟, 张小文. 良性胆肠吻合口狭窄球囊扩张与再手术治疗的疗效比较, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210135
[7]	张浒, 彭安睿, 钟佳冀, 黄波. 动脉旁路移植术后静脉桥再狭窄通路的机制, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210704
[8]	张莉, 余丹, 王雨婷, 苟志梅, 杨仁华, 何波, 沈志强, 柴文英, 陈鹏. 灯盏乙素对OX-LDL损伤的RAW264.7细胞中PKC和TNF-α表达的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211040
[9]	郑林琼, 卢静, 叶吉明. 血尿酸、低密度脂蛋白与老年女性冠心病患者冠脉狭窄程度的相关性, 昆明医科大学学报.
[10]	张浒, 钟佳冀, 黄宏波, 罗雪婷, 黄波, 陶杰. 灯盏花素对冠脉搭桥术移植静脉保护作用的实验, 昆明医科大学学报.
[11]	陈晨, 王友兰, 刘伟军, 饶嫱, 杜庭彦, 杜晓华, 杨为民, 朱秀芬. 灯盏花乙素对人心脏微血管内皮细胞中PKCε表达的调控作用, 昆明医科大学学报.
[12]	倪广惠, 佟钧, 胡芝, 李娜, 陈贤露, 缪璇, 何越峰. 灯盏乙素对乳腺癌细胞中细胞周期调控分子的基因表达, 昆明医科大学学报.
[13]	赵杰. 灯盏乙素体外抗氧化活性的实验研究, 昆明医科大学学报.
[14]	万瑞雪. 不同剂量氟伐他汀对SPC-A-1肺腺癌裸鼠骨质破坏的抑制作用, 昆明医科大学学报.
[15]	胡娜. 灯盏花乙素和双嘧达莫舒张离体大鼠心脑血管的药理作用, 昆明医科大学学报.
[16]	石美娜. 灯盏花乙素药理作用研究进展, 昆明医科大学学报.
[17]	贺斌. 血管成形术在治疗血液透析动静脉内瘘狭窄中的作用, 昆明医科大学学报.
[18]	. 灯花乙素和灯盏花乙素苷元表观油水分配系数的测定与比较, 昆明医科大学学报.
[19]	. 心血管外科进展, 昆明医科大学学报.
[20]	陈鹏. 灯盏乙素对DPPH所致血管内皮依赖性舒张功能障碍的影响, 昆明医科大学学报.