机械振动辅助排痰在新生儿感染性肺炎中的应用效果

尹丽娟; 宝凌云; 姚静

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220315

机械振动辅助排痰在新生儿感染性肺炎中的应用效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220315

昆明市儿童医院新生儿科，云南昆明　650034

基金项目: 云南省教育厅科学研究基金资助项目（2020J0225）

详细信息

作者简介:
尹丽娟（1980～），女，云南富源人，医学学士，副主任护师，主要从事儿科护理工作

通讯作者:
姚静，E-mail：yinlijuan@etyy.cn

中图分类号: R722.6
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出版历程
- 收稿日期: 2022-02-14
- 网络出版日期: 2022-02-18
- 刊出日期: 2022-03-22

Effect of Mechanical Vibration Assisted Expectoration in Neonatal Infectious Pneumonia

Dept. of Neonatology，Kunming Children’s Hospital，Kunming Yunnan 650034，China

摘要

摘要: 目的探索应用电动牙刷的机械振动作用来协助新生儿进行排痰的效果。方法选取120例昆明市儿童医院新生儿科接受治疗的感染性肺炎的新生儿开展研究，随机数字表法分为对照组和实验组各60例，对照组按常规方法进行电动吸痰护理，实验组使用电动牙刷进行机械振动后再进行电动吸痰，比较2组症状消失时间、住院时间、治疗前后的血气分析指标变化、肺脏超声变化情况。结果应用电动牙刷机械振动辅助排痰组患儿在症状消失时间和住院时间均低于对照组（P < 0.05），治疗后，研究组血气分析结果PaO₂高于对照组，PaCO₂低于对照组（P < 0.05）；治疗前后动态观察2组患儿肺部超声图像变化，可见B线逐渐减少，胸膜线和A线的恢复，实变范围缩小等征象的时间明显小于对照组。结论对于新生儿感染性肺炎进行吸痰前先施以机械振动，可以使痰液排出更充分，从而提升治疗的效果，且操作简单，值得在临床上推广使用。
- 机械振动 /
- 电动吸痰 /
- 新生儿 /
- 感染性肺炎 /
- 护理干预
Abstract: Objective To explore the effect of mechanical vibration of electric toothbrush on neonatal sputum excretion. Methods 120 children with neonatal infectious pneumonia were randomly divided into control group and experimental group. The control group received electric sputum suction nursing according to the conventional method, and the experimental group received electric sputum suction after mechanical vibration with electric toothbrush. The disappearance time of symptoms, the hospital stay and the changes of blood gas analysis indexes and lung ultrasound before and after treatment were compared between the two groups. Results The symptom disappearance time and hospitalization time of children in the electric toothbrush mechanical vibration assisted expectoration group were shorter than those in the control group （P < 0.05）. After treatment, the results of blood gas analysis index PaO₂ in the experimental group were higher than those in the control group, and PaCO₂ was lower than those in the control group （P < 0.05）. Dynamic observation of the changes of pulmonary ultrasound images of children in the two groups before and after treatment showed that the time of signs such as the gradual reduction of B line, the recovery of pleural line and a line, and the reduction of consolidation range in the experimental group were significantly less than those in the control group. Conclusion Mechanical vibration before sputum suction for neonatal infectious pneumonia can make sputum discharge more fully, so as to improve the treatment effect, and the operation is simple and is worthy of clinical application.
- Mechanical vibration /
- Electric sputum suction /
- Newborn /
- Infectious pneumonia /
- Nursing intervention

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图 1 治疗前后超声下结果比较

A：入院时床旁片；B：入院时肺脏超声；C：治疗 1 d 后肺超声；D：治疗 2 d 后肺超声

Figure 1. Comparison of ultrasound results before and after treatment

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表 1 2组一般资料的比较结果[$ \bar x \pm s $/n（%）]

Table 1. Comparison of general information between two groups [$ \bar x \pm s $/n（%）]

组别	n	日龄（d）	母乳喂养	分娩方式		入院体重（g）
组别	n	日龄（d）	母乳喂养	阴道分娩	剖宫产	入院体重（g）
实验组	60	20.05 ± 2.23	43（72）	46（76.7）	14（23.3）	30456.86 ± 852.15
对照组	60	21.03 ± 1.59	45（75）	44（73.4）	16（26.6）	3014.89 ± 913.20
t/χ²		2.259	4.053	3.181		0.538
P		0.056	0.072	0.076		0.582

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表 2 组治疗指标比较（$ \bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of treatment indexes between the two groups （$ \bar x \pm s $）

组别	n	痰液消失（d）	咳嗽消失（d）	住院天数（d）
实验组	60	4.45 ± 1.54	5.20 ± 2.13	6.43 ± 1.87
对照组	60	6.43 ± 1.26	8.15 ± 2.26	9.10 ± 2.65
t		7.346	4.863	3.969
P		< 0.001^*	< 0.001^*	< 0.001^*
^*P < 0.05。

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表 3 2组治疗前后动脉血气分析指标情况比较（$ \bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of arterial blood gas analysis indexes between the two groups before and after treatment （$ \bar x \pm s $）

组别	PaO₂（mmHg）		PaCO₂（mmHg）
组别	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	60.25 ± 9.09	72.24 ± 14.56	45.53 ± 11.03	38.27 ± 8.52
实验组	60.46 ± 8.35	80.84 ± 13.24	46.02 ± 10.35	35.51 ± 6.82
t	0.892	6.843	0.026	3.283
P	0.487	0.001^*	0.681	0.013^*
^*P < 0.05。

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