机械振动辅助排痰在新生儿感染性肺炎中的应用效果

尹丽娟; 宝凌云; 姚静

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220315

机械振动辅助排痰在新生儿感染性肺炎中的应用效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220315

昆明市儿童医院新生儿科，云南昆明　650034

基金项目: 云南省教育厅科学研究基金资助项目（2020J0225）

详细信息

作者简介:
尹丽娟（1980～），女，云南富源人，医学学士，副主任护师，主要从事儿科护理工作

通讯作者:
姚静，E-mail：yinlijuan@etyy.cn

中图分类号: R722.6
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出版历程
- 收稿日期: 2022-02-14
- 网络出版日期: 2022-02-18
- 刊出日期: 2022-03-22

Effect of Mechanical Vibration Assisted Expectoration in Neonatal Infectious Pneumonia

Dept. of Neonatology，Kunming Children’s Hospital，Kunming Yunnan 650034，China

摘要

摘要: 目的探索应用电动牙刷的机械振动作用来协助新生儿进行排痰的效果。方法选取120例昆明市儿童医院新生儿科接受治疗的感染性肺炎的新生儿开展研究，随机数字表法分为对照组和实验组各60例，对照组按常规方法进行电动吸痰护理，实验组使用电动牙刷进行机械振动后再进行电动吸痰，比较2组症状消失时间、住院时间、治疗前后的血气分析指标变化、肺脏超声变化情况。结果应用电动牙刷机械振动辅助排痰组患儿在症状消失时间和住院时间均低于对照组（P < 0.05），治疗后，研究组血气分析结果PaO₂高于对照组，PaCO₂低于对照组（P < 0.05）；治疗前后动态观察2组患儿肺部超声图像变化，可见B线逐渐减少，胸膜线和A线的恢复，实变范围缩小等征象的时间明显小于对照组。结论对于新生儿感染性肺炎进行吸痰前先施以机械振动，可以使痰液排出更充分，从而提升治疗的效果，且操作简单，值得在临床上推广使用。
- 机械振动 /
- 电动吸痰 /
- 新生儿 /
- 感染性肺炎 /
- 护理干预
Abstract: Objective To explore the effect of mechanical vibration of electric toothbrush on neonatal sputum excretion. Methods 120 children with neonatal infectious pneumonia were randomly divided into control group and experimental group. The control group received electric sputum suction nursing according to the conventional method, and the experimental group received electric sputum suction after mechanical vibration with electric toothbrush. The disappearance time of symptoms, the hospital stay and the changes of blood gas analysis indexes and lung ultrasound before and after treatment were compared between the two groups. Results The symptom disappearance time and hospitalization time of children in the electric toothbrush mechanical vibration assisted expectoration group were shorter than those in the control group （P < 0.05）. After treatment, the results of blood gas analysis index PaO₂ in the experimental group were higher than those in the control group, and PaCO₂ was lower than those in the control group （P < 0.05）. Dynamic observation of the changes of pulmonary ultrasound images of children in the two groups before and after treatment showed that the time of signs such as the gradual reduction of B line, the recovery of pleural line and a line, and the reduction of consolidation range in the experimental group were significantly less than those in the control group. Conclusion Mechanical vibration before sputum suction for neonatal infectious pneumonia can make sputum discharge more fully, so as to improve the treatment effect, and the operation is simple and is worthy of clinical application.
- Mechanical vibration /
- Electric sputum suction /
- Newborn /
- Infectious pneumonia /
- Nursing intervention

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甲状腺术后甲状旁腺功能减退（post surgical hypoparathyroidism，HypoPT）是甲状腺手术常见并发症之一^[1]。因下位甲状旁腺（parathyroid gland，PG）位置不固定，使PG难以原位保留，导致HypoPT的发生率增加。朱精强等^[2]提出术前诸多情况可能影响术中对甲状旁腺的辨认及保护，如：术前中-重度甲状腺功能亢进、严重甲状腺功能减退、维生素D缺乏等均可增加PG损伤风险。若纠正影响因素可提高手术安全性。大量文献研究HypoPT的发生率与这4种危险因素：VI区淋巴结清扫（central lymph node dissection，CLND）、淋巴结转移、PG自体移植、周围侵犯中的至少1个有关^[3-11]，但代谢综合征（metabolicsyndrome，MS）和同时存在风险因素的数量与HypoPT的发生率之间的关系研究很少。

1. 资料与方法

1.1 纳入和排除标准及诊断标准

收集整理2021年7月至2022年3月云南省肿瘤医院行甲状腺全切（单侧全切或双侧全切）术后患者的病例资料。

2004年MS诊断标准^[12]：（1）超重和（或肥胖），BMI≥25.0 kg/m²；（2）甘油三脂≥1.7 mmol/L或HDL-C：男性 < 0.9 mmol/L、女性 < 1.0 mmol/L；（3）血压（收缩压/舒张压）≥140/90 mmHg或既往诊断高血压并治疗者；（4）空腹血糖≥6.1 mmol/L或糖负荷后2 h FBG≥7.8 mmol/L或有糖尿病史。

据2018年ATA指南甲状旁腺功能减退的诊断标准^[5，13]：（1）生化型：iPTH水平低于正常参考值下限伴低钙血症；（2）低钙血症：血清总钙水平低于实验室参考范围下限；（3）临床型：在生化甲旁减的基础上，伴有低钙血症的症状和（或）体征。

纳入标准^[14]：（1）病例资料记录准确完整；（2）初次行甲状腺手术；（3）无其他恶性肿瘤病史；（4）术前有完整的MS诊断指标；（5）术后第1天血清甲状旁腺素（parathyroid hormone，PTH）；（6）手术由同一组医生操作完成。

排除标准：（1）有颈部放射治疗史;（2）合并甲状旁腺腺瘤或慢性肾功能不全导致继发性甲状旁腺功能亢进者；（3）病检提示PG受损者；（4）术前Mg²⁺、Ca²⁺、P⁵⁺水平异常；

1.2 资料收集

患者临床资料收集与整理：年龄、性别、是否绝经、体重指数（body mass index，BMI）、高血压、雌激素水平、糖尿病、血脂、血糖、血压、术前和术后第1天的PTH及电解质水平、MS、肿块性质、T分期、是否行CLND、局部是否侵犯、甲状腺全切范围、PG自体移植、淋巴结是否转移，见图1。

图 1 流程图

Figure 1. Flowchart

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1.3 统计学处理

应用SPSS26.0软件进行统计学分析，因为研究中相关的计量资料不服从正态分布，故采用中位数（四分位数）的方式对患者的计量资料进行描述，采用例数（百分比）的方式对患者的计数资料进行描述。采用秩和检验进行计量资料的组间比较，采用卡方检验的统计学方法进行计数资料的组间比较。采用Logistic回归的方法进行多因素分析。P < 0.05为差异有统计学意义。用Graphpad Prism 9软件对结果行结果可视化的处理。

2. 结果

2.1 患者一般情况及是否发生HypoPT的临床病理特征比较结果

根据纳入及排除标准，最终有266例数据纳入研究。一般情况如下：女219例（82.3%），小于55岁184例（69.2%），发生HypoPT的105例（39.5%），PG自体移植45例（16.9%）。年龄、BMI、高血压、MS、肿块的性质、T分期、CLND、淋巴结转移、周围侵犯、甲状腺全切方式均可以影响HypoPT的发生（P < 0.05），见表1。

表 1 患者临床病理特征比较情况[n（%）/M（P25，P75）]

Table 1. Comparison of clinicopathological characteristics of patients [n%/M（P25，P75）]

临床病理特征		患者甲状旁腺功能情况		Z/χ²	P
临床病理特征		减退（n = 105）	正常（n = 121）	Z/χ²	P
年龄	≥55岁	28（26.7）	14（11.6）	8.468^a	0.004^*
	< 55岁	77（73.3）	107（88.4）	8.468^a	0.004^*
性别	女	102（97.1）	117（96.7）	0.038^a	1.000
	男	3（2.9）	4（3.3）	0.038^a	1.000
绝经	是	36（35.3）	29（24.8）	2.883^a	0.09
	否	66（64.7）	88（75.2）
BMI（kg/m²）	≥25	46（43.8）	36（29.8）	4.805a	0.028^*
	< 25	59（56.2）	85（70.2）
高血压	是	22（21.0）	11（9.1）	6.343^a	0.012^*
	否	83（79.0）	110（90.9）
MS	是	21（20.0）	10（8.3）	6.542^a	0.011^*
	否	84（80.0）	111（91.7）
CLND	无	6（5.7）	16（13.2）	53.308^a	< 0.001^*
	单侧	47（44.8）	97（80.2）
	双侧	52（49.5）	8（6.6）
淋巴结转移	N0	65（61.9）	93（76.9）	5.977^a	0.014^*
	N⁺	40（38.1）	28（23.1）
侵犯外周	是	15（14.3）	4（3.3）	8.802^a	0.003^*
	否	90（85.7）	117（96.7）
肿块性质	恶性	62（59.0）	92（76.0）	23.512^a	< 0.001^*
	良性	20（19.0）	27（22.3）
	恶性+良性	23（21.9）	2（1.7）
T分期	T1	72（83.7）	89（94.7）	8.938^a	0.031^*
	T2	1（1.2）	2（2.1）
	T3	6（7.0）	2（2.1）
	T4	7（8.1）	1（1.1）
甲状腺全切范围	单侧	32（30.5）	111（91.7）	90.785^a	< 0.001^*
	双侧	73（69.5）	10（8.3）
旁腺移植	是	23（21.9）	22（18.2）	0.489^a	0.485
	否	82（78.1）	99（81.8）
雌激素水平		39.3（17.8，91.9）	43.1（25.7，81.5）	1.043	0.297
^*P < 0.05；“a”表示连续校正 χ²。

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据单因素分析，同时排除一些可能存在交互影响的因素（因MS已经包含：BMI、高血压指标；纳入的指标中肿块的性质、CLND、淋巴结是否转移、周围侵犯已经可以决定手术的方式及T分期），所以将年龄、MS、肿块性质、CLND、周围侵犯、淋巴结转移进行多因素Logistic分析，得出：（1）年龄、周围侵犯、淋巴结是否转移对HypoPT发生无统计学意义（P > 0.05）；（2）有MS发生HypoPT的可能性是无MS的 2.89倍，有MS易发生HypoPT；（3）双侧CLND发生HypoPT的可能性是无CLND的12.4倍；（4）两腺叶分别为良恶性混合发生HypoPT的可能性是良性的9.493倍，见表2。

表 2 术后甲状旁腺功能减退多因素分析

Table 2. Multivariate analysis of postoperative hypoparathyroidism

因素		回归系数	标准误	Wald χ²	OR（95%）	P
MS		1.061	0.513	4.276	2.89（1.057，7.903）	0.039^*
	无			30.316		0.00^*
CLND	单侧	0.087	0.63	0.019	1.091（0.317，3.752）	0.89
	双侧	2.518	0.716	12.378	12.4（3.05，50.417）	0.00^*
	良性			11.042		0.004^*
肿块性质	恶性	−0.422	0.486	0.752	0.656（0.253，1.7）	0.386
	恶性+良性	2.251	0.901	6.237	9.493（1.623，55.523）	0.013^*
年龄		0.75	0.467	2.581	2.117（0.848，5.283）	0.108
侵犯外周		0.474	0.723	0.429	1.606（0.389，6.62）	0.512
淋巴结是否转移		0.757	0.402	3.547	2.132（0.97，4.689）	0.06
注：以“未患有MS、无CLND、肿块性质良性、年龄 < 55岁、外周未侵犯、淋巴结未转移”为对照； ^*P < 0.05。

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2.2 危险因素存在数量与HypoPT发生率的临床病理特征比较结果

在发生HypoPT的105名患者中不具备上诉4个危险因素的有6例（收治的患者大多为恶性肿瘤患者，不具备上诉4个危险因素的虽然较少，但符合临床现状，见表3。

表 3 危险因素数量的临床特征[n（%）/M（P25，P75）]

Table 3. Clinical characteristics for the number of risk factors [n（%）/M（P25，P75）]

项目		0	1	2	3	4	总计
人数		6（5.7）	42（40.0）	41（39.0）	11（10.5）	5（4.8）	105（100.0）
年龄		50.0（45.5，54.5）	49.0（42，59）	43.0（34.5，51.5）	40.0（36，51）	52. 0（39，66.5）	48.0（38，55）
性别	女	6（100.0）	41（97.6）	41（100.0）	10（90.9）	4（80.0）	102（97.1）
性别	男	0	1（2.4）	0	1（9.1）	1（20.0）	3（2.9）
BMI（kg/m²）		24.9（22.3）	24.2（21.9，25.8）	24.6（22.4，26.7）	25.3（21.8，28.1）	23.8（23.2，25.4）	24.3（22.3，26.7）
绝经	是	1（16.7）	20（48.8）	10（24.4）	3（30.0）	2（50.0）	36（52.3）
绝经	否	5（83.3）	21（51.2）	31（75.6）	7（70.0）	2（50.0）	66（64.7）
高血压	是	2（33.3）	13（31.0）	4（9.8）	2（18.2）	1（20.0）	22（21.0）
高血压	否	4（66.7）	29（69.0）	37（90.2）	9（81.8）	4（80.0）	83（79.0）
MS	是	1（16.7）	29（69.0）	5（12.9）	1（9.0）	1（20.0）	21（20.0）
MS	否	5（83.3）	13（31.0）	36（87.8）	10（91.0）	4（80.0）	84（80.0）
CLND	无	6（100.0）	0	0	0	0	6（5.7）
	单侧	0	23（54.8）	18（43.9）	4（36.4）	2（40.0）	47（44.8）
	双侧	0	19（45.2）	23（56.1）	7（63.6）	3（60.0）	52（49.5）
PG移植	是	0	0	12（29.3）	6（54.5）	4（100.0）	23（21.9）
PG移植	否	6（100.0）	42（100.0）	29（70.7）	5（45.5）	0	82（78.1）
侵犯外周	是	0	0	4（9.8）	6（54.5）	5（100.0）	15（14.3）
侵犯外周	否	6（100.0）	42（100.0）	37（90.2）	5（45.5）	0	90（85.7）
肿块性质	良性	5（83.3）	12（28.6）	2（4.9）	1（9.1）	0	20（19.0）
	恶性	1（16.7）	22（52.4）	31（75.6）	7（63.6）	1（20.0）	62（59.0）
	恶性+良性	0	8（19.0）	8（19.5）	3（27.3）	4（80.0）	23（22.0）
腺叶切除	单侧	4（66.7）	4（33.3）	12（29.3）	2（18.2）	0	32（30.5）
腺叶切除	双侧	2（33.3）	28（66.7）	29（70.7）	9（81.8）	5（100.0）	73（69.5）
淋巴结转移	是	0	0	25（61.0）	10（90.9）	5（100.0）	40（38.1）
淋巴结转移	否	6（100.0）	42（100.0）	16（39.0）	1（9.1）	0	65（61.9）
注：4个主要的危险因素：VI区淋巴结的清扫，淋巴结是否转移，外周是否侵犯，甲状旁腺是否自体移植；^*P < 0.05。

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同时存在危险因素的数量与HypoPT的发生情况进行多因素分析，并将年龄、肿块性质、MS等作为混杂因素进行校正。同时存在危险因素的数量与HypoPT的发生率之间存在正相关（表4、图2）。

表 4 HypoPT与危险因素数量关系多因素分析

Table 4. Multivariate analysis of the relationship between HypoPT and the number of risk factors

危险因素个数	未校正		校正
危险因素个数	P	OR（95%CI）	P	OR（95%CI）
0	0.042	参考值	0.019	参考值
1	0.385	1.581（0.562～4.443）	0.508	1.501（0.451～4.992）
2	0.095	2.453（0.857～7.024）	0.035	4.023（1.1～14.711）
3	0.025	5.133（1.234～21.355）	0.025	6.579（1.271～34.059）
4	0.04	11.667（1.112～122.381）	0.235	5.475（0.331～90.623）
注：危险因素个数为0个为参考项；纳入年龄、肿块性质、MS为混杂因素经行校正。

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图 2 危险因素数量与HypoPT关系的多因素分析森林图

Figure 2. Forest plot of multivariate analysis of the relationship between the number of risk factors and HypoPT

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3. 讨论

HypoPT轻者表现为手足口角麻木，重症者可导致膈肌麻痹、心率失常。长时间失去PG对血钙的生理性调节，易对肾、脑、心血管等损害影响患者生活质量^[15]。

有很多风险因素可以导致HypoPT的发生，本文通过单因素分析：年龄、BMI、高血压、MS、肿块性质、T分期、CLND、淋巴结是否转移、周围侵犯、腺叶切除方式会影响HypoPT的发生率，这与既往研究结果相一致^[3-11]。MS也是HypoPT发生的独立危险因素，可能与以下原因有关：（1）肥胖（大多MS都具备）致手术视野暴露不充分，解剖层次不清，导致手术困难增加；（2）原位保留PG其功能恢复主要依赖于丰富的血供和避免术中热损伤造成的纤维化，而MS主要影响患者血管的质量。MS的存在是否会影响患者PG功能的恢复，需增加样本量和延长随访时间去验证。

多因素分析结果MS、CLND、肿块性质、淋巴结是否转移是HypoPT发生率的独立危险因素，这也与许多既往研究相一致^[3-11]。如果术前把可控的危险因素进行降低或消除，同时术中更加注重甲状旁腺的保护^[16]（如双极电能量器械进行精细化背膜解剖技术），多方面提高手术的安全性^[17]。

从上诉研究结果中看出具备4个危险因素的患者其OR值比3个危险因素的患者低，这可能与以下因素有关：（1）样本量较少（只有5人，在同等条件下比不具备危险因素的OR值大5.475倍）；（2）可能纳入的混杂因素与4个危险因素之间产生交互（未校正前是逐步递增）。所以初步认定同时存在危险因素的数量与HypoPT发生率之间存在正相关。

对相关风险因素的掌握，尽早识别高风险患者，做好医患沟通可减少医疗纠纷^[18]；因PG功能恢复是一个长期和动态的过程^[17]，但其功能恢复主要取决于血钙和PTH浓度的恢复，术后1月血钙维持在2.07 mmol/L或更高^[19]，会对PG产生抑制而对PG起到保护作用^[20]。

在本次研究中，存在以下缺陷：（1）女性患者占主导（甲状腺恶性肿瘤以女性高发，位居女性所有恶性肿瘤的第4位^[1]）和MS占比较少；（2）样本量较小；（3）增加术后随访时间探讨MS对PG功能恢复的影响。期待大样本的前瞻性研究进一步验证。

综上所述，PG功能的保护最好是原位保留甲状旁腺，术前危险因素的把控，术中采取精细化背膜解剖技术，术后对高危患者尽早行预防性补钙^{[2, 15]}、做好术后规范化管理^{[15, 19]}。减少暂时性HypoPT的发生，进一步降低永久性HypoPT。

图 1 治疗前后超声下结果比较

A：入院时床旁片；B：入院时肺脏超声；C：治疗 1 d 后肺超声；D：治疗 2 d 后肺超声

Figure 1. Comparison of ultrasound results before and after treatment

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表 1 2组一般资料的比较结果[$ \bar x \pm s $/n（%）]

Table 1. Comparison of general information between two groups [$ \bar x \pm s $/n（%）]

组别	n	日龄（d）	母乳喂养	分娩方式		入院体重（g）
组别	n	日龄（d）	母乳喂养	阴道分娩	剖宫产	入院体重（g）
实验组	60	20.05 ± 2.23	43（72）	46（76.7）	14（23.3）	30456.86 ± 852.15
对照组	60	21.03 ± 1.59	45（75）	44（73.4）	16（26.6）	3014.89 ± 913.20
t/χ²		2.259	4.053	3.181		0.538
P		0.056	0.072	0.076		0.582

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表 2 组治疗指标比较（$ \bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of treatment indexes between the two groups （$ \bar x \pm s $）

组别	n	痰液消失（d）	咳嗽消失（d）	住院天数（d）
实验组	60	4.45 ± 1.54	5.20 ± 2.13	6.43 ± 1.87
对照组	60	6.43 ± 1.26	8.15 ± 2.26	9.10 ± 2.65
t		7.346	4.863	3.969
P		< 0.001^*	< 0.001^*	< 0.001^*
^*P < 0.05。

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表 3 2组治疗前后动脉血气分析指标情况比较（$ \bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of arterial blood gas analysis indexes between the two groups before and after treatment （$ \bar x \pm s $）

组别	PaO₂（mmHg）		PaCO₂（mmHg）
组别	护理前	护理后	护理前	护理后
对照组	60.25 ± 9.09	72.24 ± 14.56	45.53 ± 11.03	38.27 ± 8.52
实验组	60.46 ± 8.35	80.84 ± 13.24	46.02 ± 10.35	35.51 ± 6.82
t	0.892	6.843	0.026	3.283
P	0.487	0.001^*	0.681	0.013^*
^*P < 0.05。

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1. 资料与方法
1.1 纳入和排除标准及诊断标准
1.2 资料收集
1.3 统计学处理
2. 结果
2.1 患者一般情况及是否发生HypoPT的临床病理特征比较结果
2.2 危险因素存在数量与HypoPT发生率的临床病理特征比较结果
3. 讨论

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机械振动辅助排痰在新生儿感染性肺炎中的应用效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220315

作者简介:
尹丽娟（1980～），女，云南富源人，医学学士，副主任护师，主要从事儿科护理工作

通讯作者:
姚静，E-mail：yinlijuan@etyy.cn

计量

Effect of Mechanical Vibration Assisted Expectoration in Neonatal Infectious Pneumonia

1. 资料与方法

1.1 纳入和排除标准及诊断标准

1.2 资料收集

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 患者一般情况及是否发生HypoPT的临床病理特征比较结果

2.2 危险因素存在数量与HypoPT发生率的临床病理特征比较结果

3. 讨论

期刊类型引用(1)

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目录

1. 资料与方法

1.1 纳入和排除标准及诊断标准

1.2 资料收集

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 患者一般情况及是否发生HypoPT的临床病理特征比较结果

2.2 危险因素存在数量与HypoPT发生率的临床病理特征比较结果

3. 讨论

[1]	胡霆, 王璐瑶, 梁静, 张静, 冷娇, 李秀芳. 新生儿出院后延伸护理服务需求现状调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20241226
[2]	李团, 周玉娥, 马丽, 廖桂. 新生儿ABO溶血性黄疸检测C反应蛋白和降钙素原的临床意义, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230122
[3]	李伟杰, 陈丽琴, 李亚玲, 韩永慧, 李小娟, 王若谷. 某院新生儿重症监护病房一起CRKP医院感染暴发的流行病学调查, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231223
[4]	王双双, 陈丽琴, 李亚玲, 李伟杰, 杨家义. 2020至2022年新生儿轮状病毒感染流行病学特征分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230509
[5]	张彩营, 奎正平, 王琼, 赵小龙, 侯晓梅, 齐志业. 新生儿高促甲状腺素血症围产期危险因素分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220929
[6]	吴婕, 刘珺, 张燕, 董旭东, 冯幸子, 陆秦楠, 刘玲艳. 近10 a 36551例新生儿出生体重变化分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220414
[7]	王静, 唐莲芳, 顾美群, 许小艳, 余建华, 何山, 李紫薇, 毕凯, 刘丽巧, 赵琼, 米弘瑛. 新生儿坏死性小肠结肠炎的危险因素及早期临床特点, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211118
[8]	杨慧波, 虞闰六, 缪勤, 刘德良. 新生儿耳聋基因检测结果分析, 昆明医科大学学报.
[9]	肖艳, 米弘瑛, 胡建英, 刘宇. 基于新生儿临床抗感染治疗与细菌变迁的影响, 昆明医科大学学报.
[10]	尹丽娟, 宝凌云, 李玲, 袁媛. 新生儿呼吸道合胞病毒肺炎护理干预及医院感染控制效果, 昆明医科大学学报.
[11]	龚英峰. 感染性肺炎新生儿血清sICAM1、sTREM-1变化及与免疫和炎症反应的相关性研究, 昆明医科大学学报.
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[15]	张怡. β2－受体激动剂治疗新生儿暂时性呼吸急促, 昆明医科大学学报.
[16]	倪忠梅. 高血压脑出血患者焦虑、抑郁状态的护理干预, 昆明医科大学学报.
[17]	李瑞. 外伤性血尿患者膀胱痉挛的护理干预, 昆明医科大学学报.
[18]	陈石桂. 护理干预对造影剂过敏反应患者状态焦虑度及康复的影响, 昆明医科大学学报.
[19]	文勇. 彝族新生儿先天性皮肤缺损1例诊治体会, 昆明医科大学学报.
[20]	. 新生儿缺血缺氧性脑病的CT与临床诊断价值分析, 昆明医科大学学报.

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机械振动辅助排痰在新生儿感染性肺炎中的应用效果

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220315

作者简介: 尹丽娟（1980～），女，云南富源人，医学学士，副主任护师，主要从事儿科护理工作

通讯作者: 姚静，E-mail：yinlijuan@etyy.cn

计量

出版历程

Effect of Mechanical Vibration Assisted Expectoration in Neonatal Infectious Pneumonia

1. 资料与方法

1.1 纳入和排除标准及诊断标准

1.2 资料收集

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 患者一般情况及是否发生HypoPT的临床病理特征比较结果

2.2 危险因素存在数量与HypoPT发生率的临床病理特征比较结果

3. 讨论

期刊类型引用(1)

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出版历程

目录

1. 资料与方法

1.1 纳入和排除标准及诊断标准

1.2 资料收集

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 患者一般情况及是否发生HypoPT的临床病理特征比较结果

2.2 危险因素存在数量与HypoPT发生率的临床病理特征比较结果

3. 讨论

作者简介:
尹丽娟（1980～），女，云南富源人，医学学士，副主任护师，主要从事儿科护理工作

通讯作者:
姚静，E-mail：yinlijuan@etyy.cn