早期运动指导对早产儿发育行为的影响

袁嘉嵘; 梁颖; 马健; 齐超; 李楠

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220323

早期运动指导对早产儿发育行为的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220323

天津市妇女儿童保健中心，天津　300070

基金项目: 中国疾病预防控制中心妇幼保健中心母婴营养与健康研究项目（2019FYH011）

详细信息

作者简介:
袁嘉嵘（1981～），女，河北沧州人，医学硕士，主治医师，主要从事儿童保健相关工作

通讯作者:
李楠，E-mail：linan5558@126.com

中图分类号: R174
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出版历程
- 收稿日期: 2022-01-23
- 网络出版日期: 2022-02-18
- 刊出日期: 2022-03-22

Effect of Early Physical Instruction on Development of Preterm Infants

Tianjin Women’s and Children’s Health Center，Tianjin 300070，China

摘要

摘要: 目的探讨给予早产儿父母运动指导后对婴儿运动发育的影响。方法纳入153名研究对象，分为早产指导组（47例）、早产对照组（50例）和足月对照组（56例）。给予早产指导组婴儿父母3个月的婴儿运动方法的指导，并指导家长在家中进行；对照组婴儿对父母进行常规养育指导。婴儿1岁时进行发育评估。结果 1岁时发育评估比较，早产指导组婴儿的大运动和精细动作发育商均显著高于早产对照组婴儿[大运动，早产指导组（91.9±9.4），早产对照组（86.6±9.6）；精细动作，早产指导组（87.9±9.3），早产对照组（83.9±10.0）；P均 < 0.05]，与足月对照组婴儿相比较差异无统计学意义（P > 0.05）。结论在早产儿出生后早期为家长提供婴儿运动相关知识及运动功能的指导培训，由家长在家庭中实施对婴儿的早期运动干预是可行的，对早产儿1岁时的运动发育是有效的。
- 早期干预 /
- 父母教育 /
- 早产儿 /
- 运动发育
Abstract: Objective To investigate the effect of parent administered physical therapy in the preterm period on motor performance in infants. Methods This study included 153 infants, 97 preterm infants and 56 term infants （term control group）. The preterm infants were born at gestational age 32- < 37 weeks and randomized to an intervention （n = 47） or a preterm control （n = 50） group. Parents, supervised by a physical therapist, conducted the intervention for 3 months. The control group received usual care. Results At the age of 1 year, children in the preterm intervention group had significantly higher gross motor and fine motor scores than those in the preterm control group [Gross motor, preterm intervention group （91.9±9.4）, preterm control group （86.6±9.6）; Fine motor, preterm intervention group （87.9±9.3）, preterm control group （83.9±10.0）; P < 0.05]. Conclusion It is feasible for parents to conduct early physical intervention in the family and effective for the motor development of premature infants at the age of one year.
- Early intervention /
- Parental education /
- Premature infant /
- Motor development

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原发性高血压（essential hypertension，EH）是一种受到遗传与环境双重作用的多因素复杂疾病，目前其发病机制尚不明确^[1]。在中国，临床上90%以上的高血压患者为原发性高血压，具体临床表现为头晕乏力、失眠健忘等^[2]，原发性高血压是导致心、脑血管病和肾衰竭的独立危险因素，对人类健康与社会生活造成了极大威胁^[3]。经过抽样调查发现，不同地区生活的同一民族，同一地区生活的不同民族间会表现出高血压标化患病率的差异^[4]。早在1981年已有研究证实凉山彝族的血压水平可能是全国甚至全球最低的，其血压几乎不随年龄增加而上涨^[5]，本研究以云南省晋宁县双河乡彝族居民为研究对象，探究了高血压的重要候选基因—醛固酮合成酶（CYP11B2）基因-344C/T位点多态性是否与该地区彝族原发性高血压易感性相关，为我国少数民族高血压防治及研究CYP11B2基因在高血压中的作用机制奠定基础。

1. 资料与方法

1.1 研究对象

在云南省昆明市晋宁县双河乡本地彝族居民中随机抽取267例健康者与132例原发性高血压患者，年龄分布在29～88岁之间。EH组诊断标准为：收缩压≥140 mmHg（1 mmHg = 0.133 kPa）和（或）舒张压≥90 mmHg，不同时间点诊断3次异常^[6]；对照组纳入标准为：收缩压 < 140 mm Hg，舒张压 < 90 mm Hg。EH组与对照组中排除继发性高血压，心肌梗死，先天性心脏病，持续性房颤等心血管病，排除糖尿病、肝肾功能异常者，EH组入选男性52名，女性80名，共计132名，对照组入选男性75名，女性101名，共计176名。本次实验已获得昆明医科大学伦理委员会批准，对本次调查所有参与者均已知情并同意。

1.2 研究方法

收集所有实验对象身高、体重、腰围、臀围、收缩压、舒张压等临床数据，计算体重指数（BMI） = 体重/身高²（kg/m²），腰臀比（WHR） = 腰围（cm）/臀围（cm），脉压指数（PPI） = （收缩压 - 舒张压）/收缩压，并进行统计分析。

采集受试者外周血，酚-氯仿法提取基因组DNA，分组编号后置于-20 ℃冰箱保存备用。采用PCR-RFLP技术以不同样本DNA为模板配制20 μL PCR体系，引物序列如下：F：5′ -CAGGAGGAGACCCCATGTGAC-3′ ；R：5′ -CCTCCACCCTGTTCAGCCC-3′ （北京擎科生物科技公司合成）。PCR仪循环条件为：98 ℃，2 min；98 ℃，15 s；58 ℃，15 s；72 ℃，30 s，共38个循环；最后72 ℃，2 min，4 ℃保存备用。PCR产物使用1.5%的琼脂糖凝胶电泳检测，GelRed（北京擎科生物科技）染色后有目的条带则继续用Hae III（Thermo Fisher Scientific）内切酶酶切，37 ℃水浴4 h，确保DNA片段被完全切开，4%琼脂糖凝胶电泳分离条带，Bio-Rad凝胶成像系统拍照，Image-Lab软件分析。

1.3 统计学处理

分别计算EH组与对照组CYP11B2基因-344C/T位点的基因型频率和等位基因频率，采用SPSS 22.0软件进行数据分析。χ²检验检测哈迪·温伯格遗传平衡、组间基因型频率及等位基因频率；计量资料以 $ \bar x \pm s $表示，采用t检验，P < 0.05为差异有统计学意义。

2. 结果

2.1 一般临床资料比较

与对照组相比，EH组中人群年龄及性别分布均无统计学差异（P > 0.05）。EH组人群体重指数，脉压指数均高于对照组，腰臀围比值则低于对照组（ P < 0.05），EH组为实验组，见表1。

表 1 EH组和对照组一般临床资料比较（ $ \bar x \pm s $）

Table 1. Comparison of the general clinical data between EH group and control group （ $ \bar x \pm s $）

组别	n	年龄（岁）	男∶女（n）	BMI/（kg/m²）	WHR	PPI
EH组	132	61.12 ± 1.282	52∶80	21.52 ± 2.68	0.84 ± 0.005	0.38 ± 0.006
对照组	176	59.41 ± 1.067	75:133	20.89 ± 1.84	0.86 ± 0.006	0.35 ± 0.005
t/χ²		1.008	0.236	1.998	2.294	3.853
P		0.314	0.627	0.047^*	0.023^*	0.0001^*
^*P < 0.05。

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2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定

PCR产物电泳后得到长为537 bp的目的片段（图1），有目的条带的产物经限制性内切酶Hae III酶切后，等位基因T产生273 bp片段，当T和C发生互换时会产生酶切位点，酶切产生202 bp和71 bp两条带，故 TT基因型会产生273 bp，138 bp，126 bp 3个片段，CT型会产生273 bp，202 bp，138 bp，126 bp和71 bp共5个片段，CC型会产生202 bp，138 bp，126 bp和71 bp共4个片段，由此可以鉴定出所有基因型。但71 bp片段过小很难被琼脂糖凝胶电泳检测到，故胶图中无法观察到71 bp条带，见图2。

图 1 CYP11B2基因-344C/T位点PCR产物

M：DL1000 DNA Marker；1-5泳道：不同DNA样本PCR产物

Figure 1. PCR product of CYP11B2 -344C/T

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图 2 CYP11B2基因-344C/T位点不同基因型

M：DL500 DNA Marker；TT，CT，CC：Hae III酶切后产生的三种基因型

Figure 2. Different genotype of CYP11B2 -344C/T

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2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较

EH组与对照组CYP11B2基因-344C/T位点多态性分布（χ² = 0.655，P = 0.721；χ² = 0.458，P = 0.795）均符合哈迪温伯格遗传平衡，具有群体代表性。在云南彝族EH组与对照组人群中分别统计CYP11B2基因-344C/T位点基因型频率、基因频率，2组的比较结果如表2所示。总体而言，EH组与对照组基因型TT，CT，CC的分布频率较接近，等位基因T频率与等位基因C频率差异不大（P > 0.05）。在男性中，EH患者较对照组基因型频率与等位基因频率差异不大（ P > 0.05）；在女性EH患者中，基因型TT频率高于对照组（ P < 0.05），但基因型CT、CC及等位基因频率与对照组相比无显著差异（ P > 0.05）。

表 2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型频率在EH组与对照组人群中的分布[n（%）]

Table 2. CYP11B2 -344C/T genotype frequency in control group and EH group [n（%）]

群体	n	基因型			等位基因
群体	n	基因型TT	基因型CT	基因型CC	T	C
男性
高血压组	52	29（55.77）	17（32.69）	6（11.54）	75（72.12）	29（27.88）
对照组	75	49（65.33）	21（28.00）	5（6.67）	119（79.33）	35（20.67）
χ²		1.913	0.52	1.433	1.414
P		0.167	0.471	0.231	0.234
女性
高血压组	80	56（70.00）	22（27.5）	2（2.5）	134（83.75）	26（16.25）
对照组	101	57（56.44）	37（36.63）	7（6.93）	151（74.75）	51（25.25）
χ²		3.954	1.913	2.184	2.463
P		0.047	0.167	0.139	0.117
总计
高血压组	132	85（64.39）	39（29.55）	8（6.06）	209（79.17）	55（20.83）
对照组	176	106（60.23）	58（32.95）	12（6.81）	270（76.70）	82（23.30）
χ²		0.368	0.269	0.047	0.177
P		0.544	0.604	0.828	0.674

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2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布

CYP11B2基因-344C/T位点多态在彝族正常人群中不存在性别差异（P > 0.05），而其在EH组人群中分布结果如下，在132例受试者中，TT，CT，CC基因型频率分别为64.39%，29.55%，6.06%，等位基因T、C频率为79.17%，20.83%。在不同性别的患者中，基因型频率和基因频率显著不同，其中女性患者TT基因型频率为70.00%，高于男性患者的55.77%，女性患者基因型CC的频率为2.50%，低于男性的11.54%（ P < 0.05），女性EH患者对比男性患者等位基因T分布频率较高，等位基因C分布频率较低（ P < 0.05），存在性别差异，见表3。

表 3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH患者中的分布[n（%）]

Table 3. CYP11B2-344C/T polymorphism in YI population of EH group [n（%）]

组别	n	基因型			等位基因
组别	n	基因型TT	基因型CT	基因型CC	T	C
EH组
男性	52	29（55.77）	17（32.69）	6（11.54）	75（72.12）	29（27.88）
女性	80	56（70.00）	22（27.50）	2（2.50）	134（83.75）	26（16.25）
χ²		4.338	0.64	6.26	3.933
P		0.037	0.424	0.012	0.047
对照组
男性	75	49（65.33）	21（28.00）	5（6.67）	119（79.33）	35（20.67）
女性	101	57（56.44）	37（36.63）	7（6.93）	151（74.75）	51（25.25）
χ²		1.659	1.703	0.005	0.593
P		0.198	0.192	0.944	0.441

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3. 讨论

原发性高血压是遗传因素和环境因素共同决定的复杂疾病，其中遗传因素在原发性高血压的发病中约占76%^[7]。识别原发性高血压的易感基因，不仅有利于阐明原发性高血压的发病机制，还讲对该病的治疗、预后判断、早期检出以及预防等产生重大影响。目前已知的原发性高血压的候选基因涉及肾素-血管紧张素-醛固酮系统、交感神经系统、水盐代谢等^[4]。肾素-血管紧张素-醛固酮系统，包括血管紧张素原（angiotensinogen，AGT）、血管紧张素转换酶（angiotensin converting enzyme，ACE）和醛固酮合成酶（cytochrome P450 family 11 subfamily B member 2，CYP11B2）等维持机体钠稳态和血压平衡的关键因子，参与血压调节。CYP11B2基因属于细胞色素 P450 基因超家族，定位于8q22，总长约为7 kb，含八个内含子和九个外显子，编码蛋白醛固酮合成酶，该酶可催化脱氧皮质酮逐步生成皮质酮、18-羟皮质酮和醛固酮^[8]，是醛固酮合成系统的关键限速酶。-344C/T变异位于CYP11B2 基因顺式作用元件SF-1因子结合区，等位基因C与SF-1因子结合的能力明显强于T等位基因，该变异可影响醛固酮的合成分泌^[9]，而醛固酮增多会引发血压升高等疾病^[10-13]。在我国黑龙江省汉族人群，延边自治州朝鲜族人群，内蒙古自治区蒙古族人群中均发现CYP11B2基因-344位点C/T突变会增加高血压的患病风险^[14-17]。

但是本研究发现CYP11B2基因-344C/T位点多态与中国云南彝族人原发性高血压不相关，推测原因可能有两点：（1）由于不同地区、不同民族生活习俗，经济文化和遗传背景的差异，历年来高血压流行病学普查资料及各项研究均显示，各民族高血压患病率及易感基因存在明显差异^[18]，也有研究证实CYP11B2基因-344C/T多态与原发性高血压的相关性存在民族、种族特异性，例如CYP11B2基因-344C/T多态与中国山东汉族人群原发性高血压相关，但与怀化侗族人群原发性高血压不相关^[19-20]；在葡萄牙人群中发现，CYP11B2基因-344T等位基因频率与原发性高血压不相关，而在埃及人群中则表现出相关性^[21-22]。（2）单基因单突变位点相关性分析无意义，不能代表该基因与高血压完全不相关，在中国福建汉族人群中，CYP11B2基因-344C/T多态与该地区汉族原发性高血压无关，但与ACE，ADDUCIN基因多态联合分析则有统计学差异^[23]。CYP11B2基因-344C/T位点突变与印度人群高血压风险无关，联合CYP11B2基因-344C/T位点突变、2号内含子转换突变以及3号外显子K173R多态协同分析则与该地区人群高血压易感性相关^[24]，提示原发性高血压发病因素复杂，单一基因分析无差异可能是因为原发性高血压是由多种基因协同调控，单个基因的突变位点并不唯一，多位点突变也可能共同影响疾病的发生发展。

本研究还发现，女性高血压患者基因型TT分布频率高于对照组，且在EH组人群中CYP11B2基因-344C/T位点多态性表现出了性别差异，而对照组中则没有性别差异。这与之前的一些研究类似，2011年，杜志荣等^[3]发现CYP11B2基因-344C/T位点多态与新疆哈萨克斯坦族人原发性高血压患病风险无关，但C-344T可能增加男性患病风险；牛文全等^[25]在北方汉族人群中发现CYP11B2基因多态与女性高血压患者易感性相关，但不影响整体汉族人群高血压易感性；徐新娟等^[26]发现CYP11B2基因-344C/T多态性可能与新疆巴里坤哈萨克族女性高血压有关，但群体相关分析结果无差异。在笔者的研究中，云南彝族女性高血压患者中，CYP11B2基因-344位点C被替换为T的概率更高，而男性患者CYP11B2基因则相对保守。CYP11B2基因在原发性高血压与性别之间的联系目前尚无定论，有研究认为Y染色体上存在一个或多个与男性血压相关的位点，CYP11B2基因多态可能与Y染色体上的相关位点互作引起血压升高^[27]，也有研究指出CYP11B2基因-344C/T多态性与高血压性别特异性的关联可能与SF-1位点与雌激素相关受体（ERRa）连接作用有关^[28]。

除上述结果外，本研究还发现对照组的体重指数、脉压指数均显著低于EH组人群，而腰臀围比值则高于EH组（P < 0.05），说明肥胖可能是引发彝族人群原发性高血压的原因之一，但腰腹部脂肪堆积可能不是云南彝族人群原发性高血压发病的主要诱因。肥胖可以引发血压升高等多种疾病已被证实 ^[29]，但腰腹部脂肪堆积对高血压发病的影响尚未可知，该结果仍需扩大样本量后继续验证。原发性高血压更深入的机制还有待挖掘，下一步笔者将继续收集样本，扩大研究群体，做上下游多基因，多突变位点联合分析，为研究原发性高血压的遗传因素与高血压防治提供实验资料。

表 1 3组婴儿性别、出生孕周和母亲文化程度的比较[$ \bar x \pm s $/n（%）]

Table 1. Comparison of infant sex，gestational age and maternal education level among three groups [$ \bar x \pm s $/n（%）]

组别	n	性别，男孩	出生孕周（周）	母亲文化程度
组别	n	性别，男孩	出生孕周（周）	大学及以上	高中及中专	初中及以下
足月对照组	56	26（46.4）	39.3 ± 1.1	47（84.0）	5（8.9）	4（7.1）
早产对照组	50	28（56.0）	35.6 ± 1.4^a	37（74.0）	7（14.0）	6（12.0）
早产指导组	47	24（51.1）	35.3 ± 1.9^a	38（80.9）	5（10.6）	4（8.5）
F/x²		0.969	124.278		1.674
P		0.616	< 0.001^*		0.796
^*P < 0.05；与足月对照组比较^aP < 0.05。

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表 2 3组婴儿出生和1岁时体重身长的比较（$ \bar x \pm s $）

Table 2. Comparison of weight and body length at birth and 1 year old among three groups （$ \bar x \pm s $）

组别	n	出生体重Z评分	出生身长Z评分	1岁时体检年龄（月）	1岁体重	1岁身长
组别	n	出生体重Z评分	出生身长Z评分	1岁时体检年龄（月）	（kg）	（cm）
足月对照组	56	−0.19 ± 0.85	−0.16 ± 0.86	12.4 ± 0.5	9.66 ± 1.20	75.7 ± 2.8
早产对照组	50	−0.03 ± 0.87	−0.06 ± 0.82	12.5 ± 0.6	10.28 ± 1.40^a	75.9 ± 2.5
早产指导组	47	−0.09 ± 1.20	−0.68 ± 1.25^ab	12.5 ± 0.7	9.53 ± 1.22^b	75.0 ± 2.5
F		0.391	5.455	0.805	4.941	1.562
P		0.677	0.005^*	0.449	0.008^*	0.213
^*P < 0.05；与足月对照组比较^aP < 0.05；与早产对照组比较^bP < 0.05。

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表 3 3组婴儿1岁时大运动、精细动作、语言和适应性发育商的比较（$ \bar x \pm s $）

Table 3. Comparison of developmental quotients among three groups of infants at 1 year old （$ \bar x \pm s $）

组别	大运动	精细动作	语言	适应性
足月对照组	90.1 ± 11.4	91.2 ± 8.4	93.5 ± 12.5	90.1 ± 12.1
早产对照组	86.6 ± 9.6	83.9 ± 10.0^a	87.0 ± 10.1^a	84.9 ± 11.9^a
早产指导组	91.9 ± 9.4^b	87.9 ± 9.3^b	90.0 ± 10.0	88.4 ± 11.5
F	3.299	8.430	4.637	2.649
P	0.040^*	<0.001^*	0.011^*	0.074
^*P < 0.05；与足月对照组比较，^aP < 0.05，与早产对照组比较，^b P < 0.05。

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[16]	Han Q,Feng J,Qu Y,et al. Spinal cord maturation and locomotion in mice with an isolated cortex[J]. Neuroscience,2013,253(12):235-244.

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1. 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 研究方法
1.3 统计学处理
2. 结果
2.1 一般临床资料比较
2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定
2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较
2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布
3. 讨论

1. 资料与方法
1.1 研究对象
1.2 研究方法
1.3 统计学处理
2. 结果
2.1 一般临床资料比较
2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定
2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较
2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布
3. 讨论

参考文献(16)

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[1]	吴玉梅, 张俊涛, 邓应红, 李宇琦, 冯欢, 吴洁. 多维度新生儿营养风险筛查量表对早产儿宫外发育迟缓的预测价值, 昆明医科大学学报.
[2]	漆永林, 王芳, 匡湘娟, 尹丽娟. 温度干预对早产儿PICC置管疼痛及置管效果的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250125
[3]	马丽, 杨兆郁, 李军瑶, 蒋佳慧, 宁佳丽, 马懿. 触觉/运动刺激按摩对早产儿喂养效果、神经及运动发育的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20250224
[4]	方双, 朱丽波, 刘玲, 许艳花, 胡雪. 早期肠道内营养对极低出生体重早产儿临床结局影响的Meta分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240920
[5]	邹咏艺, 齐志业, 孙冬梅, 万春梅, 梁琨. 不同剂量维生素D对早产儿骨代谢及生长发育影响的队列研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231111
[6]	苑晓微, 秦茂华, 王丽君, 段源琪. 血清CRP、TNF-α及IL-6在青春期多囊卵巢综合征患者中的表达, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221026
[7]	苑晓微, 秦茂华, 王丽君, 杨廷仙, 金晶. 炎症因子在青春期多囊卵巢综合征中的表达特点, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220517
[8]	杨严政, 周玉娥, 李团, 陈双艳. 五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的疗效, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220622
[9]	张娴, 赵琳, 李艳红, 张俊涛, 赵梦茹. IL-6、NES以及新生儿颅脑超声对早期诊断早产儿脑白质损伤的应用价值, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210329
[10]	胡霆, 陈大芝, 马金绒, 李萍, 孟泽兰, 雷春花, 曾蕾, 普菊英, 郭芳. 用初乳进行口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210433
[11]	周玉娥, 尹丽娟, 杨慧波. 俯卧位对早产儿呼吸暂停的影响, 昆明医科大学学报.
[12]	姜艳, 米弘瑛, 施旭莉, 杨景晖, 杨永梅, 田云粉. 早期干预在早产儿体格和神经心理发育中的作用及风险因素, 昆明医科大学学报.
[13]	周玉娥, 张正明, 廖桂. 2小时喂养极低出生早产儿的临床疗效, 昆明医科大学学报.
[14]	刘静. 高危早产儿早期行神经发育干预改善运动和认知发育的作用, 昆明医科大学学报.
[15]	陈泉东. 高危新生儿瞬态耳声发射4 734例听力筛查临床分析, 昆明医科大学学报.
[16]	. 利托君治疗早产32例临床观察, 昆明医科大学学报.
[17]	. 大剂量盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察, 昆明医科大学学报.
[18]	. 足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征发病临床比较分析, 昆明医科大学学报.
[19]	合力. 大剂量盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察, 昆明医科大学学报.
[20]	张怡. 足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征发病临床比较分析, 昆明医科大学学报.

留言板

早期运动指导对早产儿发育行为的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220323

作者简介:
袁嘉嵘（1981～），女，河北沧州人，医学硕士，主治医师，主要从事儿童保健相关工作

通讯作者:
李楠，E-mail：linan5558@126.com

计量

Effect of Early Physical Instruction on Development of Preterm Infants

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 一般临床资料比较

2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定

2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较

2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布

3. 讨论

计量

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 一般临床资料比较

2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定

2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较

2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布

3. 讨论

留言板

早期运动指导对早产儿发育行为的影响

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220323

作者简介: 袁嘉嵘（1981～），女，河北沧州人，医学硕士，主治医师，主要从事儿童保健相关工作

通讯作者: 李楠，E-mail：linan5558@126.com

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出版历程

Effect of Early Physical Instruction on Development of Preterm Infants

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 一般临床资料比较

2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定

2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较

2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布

3. 讨论

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出版历程

目录

1. 资料与方法

1.1 研究对象

1.2 研究方法

1.3 统计学处理

2. 结果

2.1 一般临床资料比较

2.2 CYP11B2基因-344C/T位点基因型鉴定

2.3 CYP11B2基因-344C/T位点多态性在彝族EH组与对照组中的分布比较

2.4 CYP11B2基因-344C/T多态性在彝族不同性别人群中的分布

3. 讨论

作者简介:
袁嘉嵘（1981～），女，河北沧州人，医学硕士，主治医师，主要从事儿童保健相关工作

通讯作者:
李楠，E-mail：linan5558@126.com