炎症性肠病患者疾病接受度与生存质量的相关性

刘蓉; 孙杨; 罗发梦; 陶德智; 张海燕

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220507

炎症性肠病患者疾病接受度与生存质量的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220507

昆明医科大学第一附属医院消化内科，云南昆明 650032

基金项目: 国家自然科学基金资助项目（82060107）

详细信息

作者简介:
刘蓉（1995～），云南大理人，在读硕士研究生，护师，主要从事消化内科临床护理工作

通讯作者:
张海燕，E-mail：781258632@qq.com

中图分类号: R473.5
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出版历程
- 收稿日期: 2022-01-12
- 网络出版日期: 2022-05-06
- 刊出日期: 2022-05-27

Correlation between the Acceptance of Illness and Quality of Life in Patients with Inflammatory Bowel Disease

Dept. of Gastroenterology，The 1st Affiliated Hospital of Kunming Medical University， Kunming Yunnan 650032，China

摘要

摘要: 目的调查炎症性肠病患者（inflammatory bowel disease，IBD）疾病接受度及生存质量现状，并探讨两者间的相关性。方法通过便利抽样法选取在云南省炎症性肠病中心就诊的345名IBD患者作为研究对象。采用一般资料调查表、中文版疾病接受度量表（AIS）、炎症性肠病生存质量量表（IBDQ）收集数据。结果 IBD患者的疾病接受度总分和生存质量总分分别为（21.95±5.58）分和（166.41±30.75）分，2者呈正相关关系（r = 0.606，P < 0.01）。结论 IBD患者疾病接受度越高，其生存质量也越高，护理工作者应引导IBD患者正确认识疾病，鼓励其适应并接受自身疾病，进而改善生存质量。
- 炎症性肠病 /
- 生存质量 /
- 疾病接受度 /
- 相关性
Abstract: Objective To investigate the status of disease acceptance and the quality of life in patients with the inflammatory bowel disease （IBD）, and to explore the relationship between them. Methods A total of 345 patients with IBD attending the Inflammatory Bowel Disease Center in Yunnan Province were selected as the study population by convenience sampling method. Data were collected using the General Information Questionnaire, the Chinese version of the Acceptance of Illness Scale （AIS）, and the Inflammatory Bowel Disease Quality of Life Scale （IBDQ）. Results The total scores of the disease acceptance and the quality of life of IBD patients were （21.95±5.58） and （166.41±30.75）, respectively, which were positively correlated （r = 0.606, P＜0.01）. Conclusion The higher the acceptance of IBD patients, the higher the quality of life. Therefore, nursing workers should guide IBD patients to correctly understand the disease, encourage them to accept the disease, so as to improve their quality of life.
- Inflammatory bowel disease /
- Quality of life /
- Acceptance of illness /
- Correlation

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表 1 不同特征IBD患者分布及AIS和IBDQ得分比较（n = 338）

Table 1. Distribution of IBD patients with different characteristics and comparison of AIS and IBDQ scores （n = 338）

项目	频数[n（%）]	AIS			IBDQ
项目	频数[n（%）]	$ \bar x \pm s $	F/t	P	$ \bar x \pm s $	F/t	P
性别			1.038	0.309		0.259	0.611
男	190（56.2）	21.67 ± 5.755			167.16 ± 31.78
女	148（43.8）	22.30 ± 5.37			165.45 ± 29.46
年龄（岁）			1.333	0.265		0.665	0.515
18～35	121（35.8）	22.05 ± 5.55			165.84 ± 28.04
35～55	175（51.8）	22.19 ± 5.42			167.88 ± 31.09
≥55	42（12.4）	20.64 ± 6.25			161.93 ± 36.59
文化程度			5.072	0.007^*		4.180	0.016^*
初中及以下	134（39.6）	20.97 ± 5.52			161.52 ± 33.44
高中/大专	109（32.2）	21.94 ± 5.91			165.20 ± 30.92
本科及以上	95（28.1）	23.33 ± 5.03			173.34 ± 25.83
职业类型			1.108	0.346		2.703	0.046^*
在职人员	129（38.2）	22.61 ± 5.40			172.38 ± 24.80
农民	94（27.8）	21.59 ± 6.23			162.24 ± 35.84
离退休	37（10.9）	21.05 ± 4.60			161.89 ± 31.00
无业/其他	78（23.1）	21.71 ± 5.46			163.71 ± 31.90
居住地			4.842	0.028^*		2.943	0.087
农村	146（43.2）	21.18 ± 5.69			163.13 ± 31.63
城市	192（56.8）	22.53 ± 5.45			168.91 ± 29.91
自评经济压力			7.612	0.001^*		5.332	0.005^*
完全没压力	26(7.7)	24.92 ± 3.24			182.00 ± 23.59
有些压力	183(54.1)	22.38 ± 5.53			167.71 ± 27.67
很有压力	129(38.2)	20.73 ± 5.75			161.43 ± 34.87
疾病类型			1.390	0.137		2.462	0.122
UC	235(69.5)	21.53 ± 5.70			165.05 ± 30.75
CD	103(30.5)	22.90 ± 5.20			168.09 ± 29.49
疾病状态			8.905	＜0.001^*		9.593	< 0.001^*
缓解期	121(35.8)	23.56 ± 4.88			181.81 ± 25.77
轻度活动期	93(27.5)	23.10 ± 5.02			173.69 ± 23.45
中度活动期	82(24.3)	20.71 ± 5.73			153.13 ± 26.91
重度活动期	42(12.4)	17.17 ± 5.29			131.86 ± 27.75
^*P < 0.05。

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表 2 IBD患者疾病接受度得分情况（n = 338）

Table 2. Scores of disease acceptance in IBD patients （n = 338）

	项目	$ \bar x \pm s $
1	我很难适应疾病带来的限制。	2.48 ± 0.94
2	因为健康问题，我不能去做自己最喜欢的事情。	2.41 ± 1.00
3	疾病有时候让我感到自己很无用。	2.75 ± 1.00
4	疾病使我比想象中更依赖他人。	2.83 ± 0.96
5	疾病使我成了家人和朋友的负担。	2.66 ± 1.01
6	我的健康状况让我感到自己信心不足。	2.66 ± 1.00
7	我将不可能因足够自给而让自己开心了。	2.94 ± 0.94
8	因为我的疾病，我想我周围的人会经常感到不舒服。	3.21 ± 0.95
AIS 总分		21.95 ± 5.58

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表 3 IBD患者生存质量得分情况（n = 338）

Table 3. Scores of quality of life in IBD patients （n = 338）

项目	得分范围	$\bar x \pm s $	下降率（%）
肠道症状	10～70	54.39 ± 10.26	22.30
全身症状	5～35	23.86 ± 5.76	31.83
情感功能	12～84	61.86 ± 11.01	26.36
社会功能	5～35	26.30 ± 6.70	24.86
IBDQ总分	32～225	166.41 ± 30.75	26.04

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表 4 IBD患者疾病接受度与生存质量相关情况（n = 338，相关系数r）

Table 4. Correlation between disease acceptance and quality of life in IBD patients （n = 338，r）

项目	IBDQ总分	肠道症状	全身症状	情感功能	社会功能
AIS总分	0.606^**	0.486^**	0.483^**	0.556^**	0.526^**
1、我很难适应疾病带来的限制	0.242^**	0.204^**	0.197^**	0.204^**	0.179^**
2、因为健康问题，我不能去做自己最喜欢的事	0.316^**	0.241^**	0.250^**	0.250^**	0.260^**
3、疾病有时候让我感到自己很无用	0.459^**	0.353^**	0.366^**	0.450^**	0.418^**
4、疾病使我比想象中更依赖他人	0.447^**	0.323^**	0.309^**	0.398^**	0.413^**
5、疾病使我成了家人和朋友的负担	0.446^**	0.358^**	0.364^**	0.410^**	0.418^**
6、我的健康状况让我感到自己信心不足	0.557^**	0.428^**	0.440^**	0.518^**	0.482^**
7、我将不可能因足够自给而让自己开心了	0.495^**	0.424^**	0.422^**	0.476^**	0.404^**
8、因为我的疾病，我想我周围的人会经常感到不舒服	0.471^**	0.414^**	0.417^**	0.444^**	0.429^**
^**P < 0.01。

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参考文献(29)

[1]	Ng S C,Shi H Y,Hamidi N,et al. Worldwide incidence and prevalence of inflammatory bowel disease in the 21st century:A systematic review of population-based studies[J]. Lancet,2017,390(10114):2769-2778. doi: 10.1016/S0140-6736(17)32448-0
[2]	曹丽,陈怡,王玲,等. 炎症性肠病治疗新进展[J]. 中国中西医结合消化杂志,2018,26(11):968-972.
[3]	张安兴,吴静,孙杨,等. 炎症性肠病宿主遗传变异与肠道微生物的联系[J]. 昆明医科大学学报,2018,39(9):128-132. doi: 10.3969/j.issn.1003-4706.2018.09.030
[4]	熊欢,宋玉洁,张翀旎. 慢性病患者疾病接受度的评估与干预研究现状[J]. 中国护理管理,2017,17(7):986-990. doi: 10.3969/j.issn.1672-1756.2017.07.030
[5]	Chabowski M, Juzwiszyn J, Bolanowska Z, et al. Acceptance of illness associates with better quality of life in patients with nonmalignant pulmonary diseases[M]//Cham: Springer International Publishing, 2019: 19-24.
[6]	Pompey C S,Ridwan M N,Zahra A N,et al. Illness acceptance and quality of life among end state renal disease patients undergoing hemodialysis[J]. Enfermería Clínica,2019,29(S2):128-133.
[7]	Jankowiak B,Kowalewska B,Krajewska-Kulak E,et al. Illness acceptance as the measure of the quality of life in moderate psoriasis[J]. Clinical,Cosmetic and Investigational Dermatology,2021,14(3):1139-1147.
[8]	吴开春,梁洁,冉志华,等. 炎症性肠病诊断与治疗的共识意见(2018年·北京)[J]. 中国实用内科杂志,2018,38(9):796-813.
[9]	J. F B,A. R T,A. H G. Stress and coping in the explanation of psychological adjustment among chronically ill adults[J]. Social Science & Medicine,1984,18(10):889-898.
[10]	赵雯雯. 中文版疾病接受度量表的信效度评价[J]. 中华现代护理杂志,2018,24(22):2652-2655. doi: 10.3760/cma.j.issn.1674-2907.2018.22.012
[11]	Guyatt G,Mitchell A,Irvine E J,et al. A new measure of health status for clinical trials in inflammatory bowel disease[J]. Gastroenterology,1989,96(3):804-810. doi: 10.1016/0016-5085(89)90905-0
[12]	陈丽,张丽,阳卫立. 炎症性肠病患者体力活动水平与其生活质量的相关性[J]. 国际护理学杂志,2021,40(14):2537-2540.
[13]	Cipora E,Konieczny M,Sobieszczanski J. Acceptance of illness by women with breast cancer[J]. Ann Agric Environ Med,2018,25(1):167-171. doi: 10.26444/aaem/75876
[14]	Religioni U,Czerw A,Deptala A. Acceptance of cancer in patients diagnosed with lung,breast,colorectal and prostate carcinoma[J]. Iran J Public Health,2015,44(8):1135-1142.
[15]	Uchmanowicz I,Jankowska-Polanska B,Motowidlo U,et al. Assessment of illness acceptance by patients with COPD and the prevalence of depression and anxiety in COPD[J]. Int J Chron Obstruct Pulmon Dis,2016,11(3):963-970.
[16]	周美景,罗丹,林征,等. 炎症性肠病患者疾病接受度现状及其影响因素研究[J]. 中国护理管理,2021,21(3):352-357. doi: 10.3969/j.issn.1672-1756.2021.03.007
[17]	Chrobak-Bien J,Gawor A,Paplaczyk M,et al. The influence of socio-demographic and clinical factors on the process of acceptance of the disease among patients with ulcerative colitis[J]. Pol Przegl Chir,2018,90(6):1-5. doi: 10.5604/01.3001.0012.7408
[18]	Fourie S,Jackson D,Aveyard H. Living with inflammatory bowel disease:A review of qualitative research studies[J]. Int J Nurs Stud,2018,87(5):149-156.
[19]	朱迎,丁霞芬,林征,等. 炎症性肠病患者生活质量及影响因素调查[J]. 护理管理杂志,2013,13(4):240-242. doi: 10.3969/j.issn.1671-315X.2013.04.005
[20]	罗丹,林征,卞秋桂,等. 炎症性肠病患者感知病耻感现状及其对生活质量、服药依从性和心理状态的影响[J]. 中华护理杂志,2018,53(9):1078-1083. doi: 10.3761/j.issn.0254-1769.2018.09.012
[21]	关玉霞,尤丽丽,何叶,等. 炎症性肠病病人自我效能、疾病活动度与生存质量的相关性[J]. 护理研究,2020,34(11):1921-1925. doi: 10.12102/j.issn.1009-6493.2020.11.010
[22]	汤聪,张苏闽,方健,等. 炎症性肠病患者性功能障碍的研究进展[J]. 护理学杂志,2018,33(24):92-96. doi: 10.3870/j.issn.1001-4152.2018.24.092
[23]	赵媛媛,朱兰香,陆绚,等. 炎症性肠病患者体力活动水平与生活质量的相关性研究[J]. 护理学杂志,2019,34(8):46-49. doi: 10.3870/j.issn.1001-4152.2019.08.046
[24]	Barberio B. Prevalence of symptoms of anxiety and depression in patients with inflammatory bowel disease:A systematic review and meta-analysis[J]. Lancet Gastroenterol Hepatol,2021,6(5):359-370.
[25]	Koliani-Pace J L,Siegel C A. Prognosticating the course of inflammatory bowel disease[J]. Gastrointest Endosc Clin N Am,2019,29(3):395-404. doi: 10.1016/j.giec.2019.02.003
[26]	Qiu C,Zhang X,Zang X,et al. Acceptance of illness mediate the effects of health literacy on self-management behaviour[J]. Eur J Cardiovasc Nurs,2020,19(5):411-420. doi: 10.1177/1474515119885240
[27]	Obieglo M,Uchmanowicz I,Wleklik M,et al. The effect of acceptance of illness on the quality of life in patients with chronic heart failure[J]. Eur J Cardiovasc Nurs,2016,15(4):241-247. doi: 10.1177/1474515114564929
[28]	Mroczek B,Parzuchowska K,Jasinska-Starczewska M,et al. Relationships between quality of life in the psychological domain,acceptance of illness,and healthcare services in patients with asthma[J]. Adv Exp Med Biol,2017,968(5):49-60.
[29]	郜琳娜,陆丽娟,陶静. 目标设定健康教育改变炎症性肠病患者生存质量的实践[J]. 护理学杂志,2017,32(7):78-80. doi: 10.3870/j.issn.1001-4152.2017.07.078

相关文章(20)

[1]	牛志鑫, 汤丽华, 史磊, 洪超, 姚宇峰, 严志凌. MAPK1与NRAS基因多态性与云南汉族人群宫颈上皮内瘤变的相关性, 昆明医科大学学报.
[2]	李章琴, 黄奇, 缪应雷. 生物制剂在炎症性肠病治疗中的矛盾性肠外表现研究进展, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240223
[3]	李波, 孙杨, 缪应雷. 炎症性肠病的肠道微生态变化及对策, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240401
[4]	董妍, 李雯雯, 崔文龙, 刘杰, 毕卫红. 云南省两县农村老年人慢性病与体力劳动强度相关性分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230303
[5]	梁燕, 王磊, 雷鸣, 陈本超, 孙萍, 李帅, 刘莉, 王倩蓉, 廖曼霖, 马千里. KRAS基因多态性与云南汉族人群非小细胞肺癌的相关性分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230210
[6]	敖健恒, 缪磊, 王慧颖, 章天云, 王涛, 唐永行, 胡利平, 聂胜洁. 手掌接触性生物检材DNA检出率与汗孔密度的相关性研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230601
[7]	陆小华, 袁洪新. BTLA、CTLA-4基因多态性与肝癌TACE联合靶向治疗疗效及预后相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20230927
[8]	马燕粉, 胡健, 蔡德佩, 乔永峰, 王晓琴. 3137例体检人群血清GGT水平和血脂指标的相关性研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221001
[9]	阮艳琴, 李茂涓, 和丽梅, 宋莹, 黄巧云, 陈莹, 刘畅. 以患者为主的炎症性肠病患者PRO量表特异模块条目筛选, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220310
[10]	崔朴梅, 陈太方, 陈超, 梁永梅, 徐悦. 云南某医院2016年至2019年抗菌药物使用与常见细菌耐药性的相关性分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211127
[11]	吴欣, 李云, 邹品飞, 李梅玲, 普勇斌. 肌骨超声检查在风湿性膝关节炎患者中检出率及与膝关节功能的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210814
[12]	黄瑛, 李翔, 江姗, 刘冰, 张燕玲, 李杨, 何花, 武彦, 罗云, 徐俊. 2019-nCoV感染者胸部影像学与实验室指标相关性分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20211232
[13]	王娟娟, 陈雨青, 邓茜, 高健. 心肌酶谱与儿童1型糖尿病酮症酸中毒严重程度的相关性, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210129
[14]	张安兴, 吴静, 孙杨, 缪应雷. 炎症性肠病宿主遗传变异与肠道微生物的联系, 昆明医科大学学报.
[15]	张红. 外周血红细胞和血红蛋白因素与高原地区高尿酸血症患者相关性分析, 昆明医科大学学报.
[16]	梅雪. 年龄、性别因素对高原地区高尿酸血症的相关性分析, 昆明医科大学学报.
[17]	郑红梅. 65例皮肌炎患者血清肌酶变化与年龄、性别相关性分析, 昆明医科大学学报.
[18]	赵金友. 云南省城市空巢老人孤独状况与生命质量相关性分析, 昆明医科大学学报.
[19]	李珍. 肾移植与血液透析患者的生存质量及其相关因素探讨, 昆明医科大学学报.
[20]	赵晶清. 顽固性产后出血的干预措施及其对产妇生存质量的影响, 昆明医科大学学报.

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项目	频数[n（%）]	AIS			IBDQ
项目	频数[n（%）]	$ \bar x \pm s $	F/t	P	$ \bar x \pm s $	F/t	P
性别			1.038	0.309		0.259	0.611
男	190（56.2）	21.67 ± 5.755			167.16 ± 31.78
女	148（43.8）	22.30 ± 5.37			165.45 ± 29.46
年龄（岁）			1.333	0.265		0.665	0.515
18～35	121（35.8）	22.05 ± 5.55			165.84 ± 28.04
35～55	175（51.8）	22.19 ± 5.42			167.88 ± 31.09
≥55	42（12.4）	20.64 ± 6.25			161.93 ± 36.59
文化程度			5.072	0.007^*		4.180	0.016^*
初中及以下	134（39.6）	20.97 ± 5.52			161.52 ± 33.44
高中/大专	109（32.2）	21.94 ± 5.91			165.20 ± 30.92
本科及以上	95（28.1）	23.33 ± 5.03			173.34 ± 25.83
职业类型			1.108	0.346		2.703	0.046^*
在职人员	129（38.2）	22.61 ± 5.40			172.38 ± 24.80
农民	94（27.8）	21.59 ± 6.23			162.24 ± 35.84
离退休	37（10.9）	21.05 ± 4.60			161.89 ± 31.00
无业/其他	78（23.1）	21.71 ± 5.46			163.71 ± 31.90
居住地			4.842	0.028^*		2.943	0.087
农村	146（43.2）	21.18 ± 5.69			163.13 ± 31.63
城市	192（56.8）	22.53 ± 5.45			168.91 ± 29.91
自评经济压力			7.612	0.001^*		5.332	0.005^*
完全没压力	26(7.7)	24.92 ± 3.24			182.00 ± 23.59
有些压力	183(54.1)	22.38 ± 5.53			167.71 ± 27.67
很有压力	129(38.2)	20.73 ± 5.75			161.43 ± 34.87
疾病类型			1.390	0.137		2.462	0.122
UC	235(69.5)	21.53 ± 5.70			165.05 ± 30.75
CD	103(30.5)	22.90 ± 5.20			168.09 ± 29.49
疾病状态			8.905	＜0.001^*		9.593	< 0.001^*
缓解期	121(35.8)	23.56 ± 4.88			181.81 ± 25.77
轻度活动期	93(27.5)	23.10 ± 5.02			173.69 ± 23.45
中度活动期	82(24.3)	20.71 ± 5.73			153.13 ± 26.91
重度活动期	42(12.4)	17.17 ± 5.29			131.86 ± 27.75
^*P < 0.05。