留言板

尊敬的读者、作者、审稿人, 关于本刊的投稿、审稿、编辑和出版的任何问题, 您可以本页添加留言。我们将尽快给您答复。谢谢您的支持!

姓名
邮箱
手机号码
标题
留言内容
验证码

五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的疗效

杨严政 周玉娥 李团 陈双艳

杨严政, 周玉娥, 李团, 陈双艳. 五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的疗效[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(6): 171-176. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220622
引用本文: 杨严政, 周玉娥, 李团, 陈双艳. 五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的疗效[J]. 昆明医科大学学报, 2022, 43(6): 171-176. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220622
Yanzheng YANG, Yue ZHOU, Tuan LI, Shuangyan CHEN. Efficacy of Pentatone Therapy Combined with Non-nutritive Sucking in Feeding Premature Infants[J]. Journal of Kunming Medical University, 2022, 43(6): 171-176. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220622
Citation: Yanzheng YANG, Yue ZHOU, Tuan LI, Shuangyan CHEN. Efficacy of Pentatone Therapy Combined with Non-nutritive Sucking in Feeding Premature Infants[J]. Journal of Kunming Medical University, 2022, 43(6): 171-176. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220622

五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的疗效

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220622
基金项目: 云南省教育厅科学研究基金资助项目(2021J0346)
详细信息
    作者简介:

    杨严政(1993~),女,四川简阳人,在读硕士研究生,主要从事儿科临床研究工作

    通讯作者:

    周玉娥,E-mail:719491869@qq.com

  • 中图分类号: R47

Efficacy of Pentatone Therapy Combined with Non-nutritive Sucking in Feeding Premature Infants

  • 摘要:   目的  探究五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的应用效果。  方法  将2020年12月至2021年12月云南省第三人民医院新生儿重症监护室(NICU)收治的120例早产儿,按照数字表法随机分为实验组、对照组各60例,实验组早产儿采取五音疗法联合非营养性吸吮,对照组采取常规护理,收集并分析实验组与对照组早产儿达到经口全胃肠喂养条件的时间,喂养不耐受发生率,早产儿神经行为能力测定评分及出院时间和出院时体重。  结果  2组早产儿神经行为能力测定评分、喂养不耐受发生率、达到经口全胃肠喂养条件的时间和早产儿住院时间差异有统计学意义(P < 0.05);2组早产儿出生体质量和出院体质量比较,差异无统计学意义(P > 0.05)。  结论  五音疗法联合非营养性吸吮可以缩短早产儿达到经口全胃肠喂养条件的时间,减少喂养不耐受发生,提高神经行为测定评分,缩短早产儿住院时间。
  • 随着我国围生医学、辅助生育技术的不断发展,以及“三孩政策”的推行,提倡一对夫妇可生育3个孩子,使得高龄产妇的分娩率不断上升,早产儿存活率不断提高。早产儿又称未成熟儿,是指胎龄 < 37周的新生儿[1]。与足月儿相比,早产儿的各器官尚未完全成熟,免疫力较为低下,尤其是消化系统功能、吮吸和吞咽功能较差,经口喂养困难,需通过留置胃管来进行营养支持,以满足生长发育[2]。但在营养支持的过程中,早产儿不仅易发生腹胀、胃潴留、呕吐等喂养不耐受现象,还可能因为早产儿进食时间长,吸吮无力,易发生呕吐、误吸、呼吸暂停等情况[3]。五音疗法是以五行学说为基础的,巧妙地将五行、五脏、五音联合起来,运用角、徵、宫、商、羽5种不同音调和音律的音乐来调节脏腑气血,调畅情志[4]。有研究[5]提出对早产儿实施五音疗法,可促进早产儿身高、体质量及神经发育的增长,从而更好的促进早产儿的发育成熟。非营养性吸吮(non-nutritive sucking,NNS)是指对不能经口喂养的早产儿在行鼻饲喂养时对其给予吸吮无孔奶嘴以促进其吸吮反射成熟[6]。研究[7]显示,非营养性吸吮有利于促进早产儿吞咽、吸吮和呼吸功能的发育,能减少喂养不耐受,改善喂养效果。若是将上述两种方法分别单独使用于早产儿喂养中的疗效有限。因此,本研究通过临床试验探讨五音疗法联合非营养性吸吮在早产儿喂养中的疗效。

    采用便利抽样法选取2020年12月至2021年12月云南省第三人民医院新生儿重症监护室(NICU)的120例早产儿为研究对象。纳入标准:(1)32周 < 出生胎龄 < 37周;(2)出生体质量< 2000g;(3)出生后24 h内收治;(4)新生儿 Apgar评分≥6分;(5)留置胃管。排除标准:(1)有消化道疾病、遗传代谢性疾病或口腔畸形,如唇裂、腭裂等;(2)有严重先天性心脏病、重度感染、外耳道发育畸形、听力障碍、免疫功能缺陷。剔除标准:(1)研究期间出现严重并发症如新生儿坏死性结肠炎等;(2)患儿转院、死亡或提前出院。使用随机数字表法将120例研究对象随机分为实验组和对照组,每组各60例。

    2组早产儿选用同一型号、厂商生产的暖箱,治疗方法基本一致。当生命体征稳定后,对两组早产儿使用管饲喂养,奶粉均选用同一品牌的早产儿配方奶。喂养过程中对早产儿的呼吸频率、心率、血氧饱和度、颜面部情况以及吸吮情况进行观察,发现异常情况及时处理,必要时暂停管饲喂养。对照组采用常规护理,主要包括:口腔、脐带、臀部护理及鸟巢式护理等,密切观察病情变化,记录生命体征、排便、排尿情况。实验组采用相同常规治疗和常规护理的基础上,开展五音疗法联合非营养性吸吮的干预措施。

    1.3.1   成立干预护理小组

    组建研究小组,对干预护理小组实施方案进行整体统筹和规划,确保干预实施的可操作性。干预小组成员包括儿科护理专家2人,硕士研究生2名,儿科护士数名,组织学习五音疗法和非营养性吸吮的相关知识,采用小组讨论,查阅相关文献,形成五音疗法联合非营养性吸吮的护理方案,确定五音疗法联合非营养性吸吮的干预流程。对实施方案的研究者统一进行培训,通过考核方可进行实施五音疗法联合非营养性吸吮干预,并进行资料的收集。

    1.3.2   具体实施方案

    每次实施五音疗法联合非营养性吸吮干预前,必须先对需要实施干预的早产儿进行评估,以确定其是否符合干预要求,判断其生命体征平稳,方可进行五音疗法联合非营养性吸吮干预。

    干预时间选择在每天上午09:00-09:20和下午15:00-15:20,由受训合格的护士给予实验组患儿非营养性吸吮,即在喂奶间歇期吸吮消毒的无孔奶头,并同时播放中华医学电子音像出版社发行的《中国传统五行音乐》。播放器统一放置在暖箱床尾处,与早产儿双耳保持15~25 cm距离,播放音量控制在35~40 dB之间。在实施五音疗法联合非营养性吸吮干预期间,尽量减少其他护理操作,减少干扰因素。严密对早产儿情况进行观察,如出现烦躁、抽搐、面色发绀等情况,先暂停干预至早产儿生命体征稳定后再进行,如不能改善,则必须终止干预。

    (1)达到经口全胃肠喂养时间。为早产儿本次住院的护理记录单所得,其中完全经口喂养的标准为每天经口喂养的奶量≥120 mL/kg[8]。(2)喂养不耐受发生率。统计两组早产儿喂养过程中出现呕吐奶液、腹胀、胃潴留的例数。早产儿本次住院期间有上述情况一项发生即为喂养不耐受。(3)早产儿行为神经能力测定。采用新生儿神经行为测定量表(Neonatal Behavioral Neurological Assessment,NBNA)。于早产儿出院时测评。(4)早产儿住院时间和出院时体重。为早产儿本次住院总时间,通过早产儿住院信息获得。

    采用 SPSS26.0 对数据进行统计分析,计量资料符合正态分布,用均数±标准差($\bar x \pm s $)表示,符合正态分布且方差齐者,组内比较采用配对样本t检验,组间比较采用两独立样本t检验;偏态分布则用中位数±四分位间距进行描述,采用秩和检验。计数资料用[n(%)]描述,采用卡方检验。P < 0.05,差异有统计学意义,检验水准α = 0.05。

    2组早产儿在性别、头围、身长、胸围、胎龄、1 minApgar评分和5 minApgar评分的基线资料方面差异无统计学意义(P > 0.05),具有一定的可比性。实验组早产儿头围中位数为30(28,31)cm,对照组早产儿头围中位数为29(28,30)cm,2组早产儿头围无统计学差异(z = 0.534,P = 0.594);实验组早产儿胸围中位数为27(25,28)cm,对照组早产儿头围中位数为27(24.6,28)cm,2组早产儿胸围无统计学差异(z = 0.911,P = 0.362);实验组早产儿身长中位数为42.5(41,45)cm,对照组早产儿身长中位数为43(41,44)cm,2组早产儿身长无统计学差异(z = 0.132,P = 0.895);实验组早产儿胎龄中位数为33(32,34)周,对照组早产儿胎龄中位数为33 (31,34)周,2组早产儿胎龄分布无统计学差异(z = 0.522,P = 0.602)。实验组早产儿1 minApgar评分中位数为9(8,9),对照组早产儿1 minApgar评分中位数为9 (8,9),2组早产儿1 minApgar评分分布无统计学差异(z = 0.901,P = 0.367)。实验组早产儿5 minApgar评分中位数为10(9,10),对照组早产儿5 minApgar评分中位数为10 (9,10),2组早产儿5 minApgar评分分布无统计学差异(z = 1.275,P = 0.202),见表1

    表  1  2组早产儿一般资料比较M(P25,P75)
    Table  1.  Comparison of general data between two groups of preterm infants M(P25,P75)
    项目实验组(60例) 对照组(60例)统计量值P值
    头围(cm) 30(28,31) 29(28,30) 0.534* 0.594
    胸围(cm) 27(25,28) 27(24.6,28) 0.911* 0.362
    身长(cm) 42.5(41,45) 43(41,44) 0.132* 0.895
    胎龄(周) 33(32,34) 33(31,34) 0.522* 0.602
    1 min Apgar评分 9(8,9) 9(8,9) 0.901* 0.367
    5 min Apgar评分 10(9,10) 10(9,10) 1.275* 0.202
    性别[n(%)] 0.320# 0.572
     男 36(60) 39(65)
     女 24(40) 21(35)
      * z值;# χ2
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    实验组早产儿神经行为能力测定评分为(37.88±1.17)分,对照组早产儿神经行为能力评分为(35.57 ± 1.01)分,2组数据总体均数存在着统计学差异(t = 11.611,P < 0.001),见表2

    表  2  2组早产儿神经行为能力评分比较($\bar x \pm s $
    Table  2.  Comparison of neurobehavioral ability scores between two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $
    组别 n数值差值及95%置信区间(分)tP
    治疗组 6037.88 ± 1.172.32(1.92~2.71)11.611< 0.001*
    对照组 6035.57 ± 1.01
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    实验组早产儿呕吐发生率为8.3%(5/60),腹胀发生率为6.7%(4/60),胃潴留发生率为8.3%(5/60),对照组早产儿呕吐发生率为23.3%(14/60),腹胀发生率为25%(15/60),胃潴留发生率为21.7%(13/60),2组数据总体均数存在着统计学差异(P < 0.05),见表3

    表  3  早产儿喂养不耐受指标比较[n(%)]
    Table  3.  Comparison of feeding intolerance between preterm infants [n(%)]
    分组n呕吐 腹胀胃潴留
    实验组 60 5(8.3) 4(6.7) 5(8.3)
    对照组 60 14(23.3) 15(25) 13(21.7)
    χ2 5.065 7.566 4.183
    P 0.024* 0.006* 0.041*
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    实验组早产儿达到经口全胃肠喂养时间为(17.83±1.54) d,对照组早产儿达到经口全胃肠喂养时间为(21.70 ± 1.79) d,2组数据总体均数存在着统计学差异(t = 12.646,P < 0.001),见表4

    表  4  2组早产儿达到经口全胃肠喂养时间比较($\bar x \pm s $
    Table  4.  Comparison of the time for achieving oral total gastrointestinal feeding between two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $
    组别 n数值(d)差值及95%置信区间(d)t检验
    tP
    治疗组 6017.83 ± 1.543.87(3.26~4.47)12.646< 0.001*
    对照组 6021.70 ± 1.79
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    实验组早产儿住院时间为(20.33±2.04) d,对照组早产儿达到经口全胃肠喂养时间为(23.75±2.68) d,2组数据总体均数存在着统计学差异(t = 7.862, P < 0.001),见表5

    表  5  2组早产儿住院时间比较($\bar x \pm s $
    Table  5.  Comparison of hospital stays in two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $
    组别 n数值差值及95%置信区间(d)tP
    治疗组 6020.33 ± 2.043.42(2.56~4.28)7.862< 0.001*
    对照组 6023.75 ± 2.68
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    实验组与对照组干预前早产儿出生体质量和出院体质量比较差异无统计学意义(z = 0.376,P = 0.707);实验组与对照组干预后早产儿出生体质量和出院体质量比较差异无统计学意义(z = 0.596,P = 0.553);实验组干预前后早产儿神经行为能力评分差异有统计学意义(z = 5.777,P < 0.001);对照组治疗前后早产儿神经行为能力评分差异有统计学意义(z = 4.937,P < 0.001),见表6表7

    表  6  2组早产儿出生体质量和出院体质量比较[M(P25,P75)]
    Table  6.  Comparison of birth and discharge quality of preterm infants between the two groups [ M(P25,P75)]
    组别 n出生体质量(g)出院体质量(g) zP
    实验组 60 1710(1590,1900) 2185(2070,2311) 5.777 < 0.001
    对照组 60 1785(1594,1900) 2140(2070,2287) 4.937 < 0.001
    z值 0.376 0.596
    P 0.707 0.553
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格
    表  7  两组早产儿出生体质量和出院体质量差值比较($\bar x \pm s $
    Table  7.  Comparison of differences in birth and discharge quality between the two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $
    组别 n差值(分)差值及95%置信区间
    (分)
    tP
    实验组 60452.85 ± 297.8033.30(−142.03~75.43)0.6060.545
    对照组 60419.55 ± 303.67
    下载: 导出CSV 
    | 显示表格

    实验组、对照组治疗前后2组早产儿出生体质量和出院体质量差值总体分布无统计学差异(t = 0.606,P = 0.545)。

    本研究显示,五音疗法联合非营养性吸吮组与对照组相比,不仅能缩短早产儿达到经口全胃肠喂养条件的时间,还能降低喂养不耐受发生率。早产儿消化系统尚未完全发育成熟,吸吮和吞咽功能较差,临床常用鼻饲管方式为其提供营养支持,但该方法常增加肠壁压力、不能及时进行胃排空,易加重早产儿在开奶后喂养不耐受的情况,导致营养物质摄入不足,影响其生长发育[9-10]。非营养性吸吮可通过刺激口腔黏膜的迷走神经和胃壁G细胞,使胃泌素、胃动素等胃肠道激素分泌增加,增加胃肠道蠕动,有利于胃管向经口喂养过渡,提高吸吮反射成熟度,促进营养性物质的吸收,从而提高胃肠道耐受力[11-12]。此外本研究显示五音疗法联合非营养性吸吮能提高早产儿神经行为能力测定评分,并且可以缩短早产儿住院时间,促进体格生长发育。研究[13]表明,音乐可以促进早产儿神经元的激活,对早产儿听觉中枢和大脑皮层发育有促进作用,甚至可增加垂体各类促激素分泌量,尤其是生长激素量,有助于早产儿的发育成长,缩短早产儿住院时间。早产儿属中医“胎怯”“胎弱”范畴,中医认为与先天禀赋不足有密切关系,胎儿禀受母亲先天之精不足,加上后天气血不足,则可导致胎怯发生[14]。而中医五行音乐与五脏相对应,宫调通脾,有敦厚、庄重的特点,可以调节脾胃升降的功能;羽调通肾,具有奔放的特点,可助养肾气;角调通肝,有柔和舒畅的特性,可以调节肝和胆的疏通排泄的功能;徵调通心,具有活泼、欢快的特点,可以助养心气;商调通肺,具有优美、高亢的特点,可以调节肺的宣发肃降的功能。运用“五音应五脏”理论,促进患儿发育成熟,尤其在患儿胃肠功能方面,能有效促进胃肠吸收蠕动,起到健运脾胃、促进脑发育的作用,有效降低患儿喂养不耐受,缩短住院时间[15]

    综上所述,五音疗法联合非营养性吸吮可以缩短早产儿达到经口全胃肠喂养条件的时间,减少喂养不耐受,还促进早产儿神经行为能力,并且可以缩短早产儿住院时间。但由于五音疗法联合非营养性吸吮的应用频率和时间方面尚无权威的推荐指南,本研究只将五音疗法和非营养性吸吮运用到早产儿餐前开始干预,并未运用到其他时间点,如餐后,餐中或根据中医的子午流注时间来进行干预,因此在应用的时间点上需要作进一步探讨,以期探索出更为合适优化的干预方法。另外,本研究只对早产儿住院期间进行了五音疗法联合非营养性干预的研究,并未探讨和研究出院后继续使用五音疗法联合非营养性吸吮的可行性和效果,并且研究对象仅为低出生体重儿,极低出生体重儿尚未纳入研究,其效果存在一定的局限性。将来可以将五音疗法联合非营养性的应用延续到极低体重出生儿上,并且加强出院后的情况追踪,并观察远期早产儿的生长发育和神经行为的发育。

  • 表  1  2组早产儿一般资料比较M(P25,P75)

    Table  1.   Comparison of general data between two groups of preterm infants M(P25,P75)

    项目实验组(60例) 对照组(60例)统计量值P值
    头围(cm) 30(28,31) 29(28,30) 0.534* 0.594
    胸围(cm) 27(25,28) 27(24.6,28) 0.911* 0.362
    身长(cm) 42.5(41,45) 43(41,44) 0.132* 0.895
    胎龄(周) 33(32,34) 33(31,34) 0.522* 0.602
    1 min Apgar评分 9(8,9) 9(8,9) 0.901* 0.367
    5 min Apgar评分 10(9,10) 10(9,10) 1.275* 0.202
    性别[n(%)] 0.320# 0.572
     男 36(60) 39(65)
     女 24(40) 21(35)
      * z值;# χ2
    下载: 导出CSV

    表  2  2组早产儿神经行为能力评分比较($\bar x \pm s $

    Table  2.   Comparison of neurobehavioral ability scores between two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $

    组别 n数值差值及95%置信区间(分)tP
    治疗组 6037.88 ± 1.172.32(1.92~2.71)11.611< 0.001*
    对照组 6035.57 ± 1.01
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  3  早产儿喂养不耐受指标比较[n(%)]

    Table  3.   Comparison of feeding intolerance between preterm infants [n(%)]

    分组n呕吐 腹胀胃潴留
    实验组 60 5(8.3) 4(6.7) 5(8.3)
    对照组 60 14(23.3) 15(25) 13(21.7)
    χ2 5.065 7.566 4.183
    P 0.024* 0.006* 0.041*
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  4  2组早产儿达到经口全胃肠喂养时间比较($\bar x \pm s $

    Table  4.   Comparison of the time for achieving oral total gastrointestinal feeding between two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $

    组别 n数值(d)差值及95%置信区间(d)t检验
    tP
    治疗组 6017.83 ± 1.543.87(3.26~4.47)12.646< 0.001*
    对照组 6021.70 ± 1.79
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  5  2组早产儿住院时间比较($\bar x \pm s $

    Table  5.   Comparison of hospital stays in two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $

    组别 n数值差值及95%置信区间(d)tP
    治疗组 6020.33 ± 2.043.42(2.56~4.28)7.862< 0.001*
    对照组 6023.75 ± 2.68
      *P < 0.05。
    下载: 导出CSV

    表  6  2组早产儿出生体质量和出院体质量比较[M(P25,P75)]

    Table  6.   Comparison of birth and discharge quality of preterm infants between the two groups [ M(P25,P75)]

    组别 n出生体质量(g)出院体质量(g) zP
    实验组 60 1710(1590,1900) 2185(2070,2311) 5.777 < 0.001
    对照组 60 1785(1594,1900) 2140(2070,2287) 4.937 < 0.001
    z值 0.376 0.596
    P 0.707 0.553
    下载: 导出CSV

    表  7  两组早产儿出生体质量和出院体质量差值比较($\bar x \pm s $

    Table  7.   Comparison of differences in birth and discharge quality between the two groups of preterm infants ($\bar x \pm s $

    组别 n差值(分)差值及95%置信区间
    (分)
    tP
    实验组 60452.85 ± 297.8033.30(−142.03~75.43)0.6060.545
    对照组 60419.55 ± 303.67
    下载: 导出CSV
  • [1] 王卫平, 孙锟, 常立文. 儿科学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020: 86-88
    [2] 早产儿合理喂养原则专家研讨会纪要[J]. 临床儿科杂志, 2020, 38(11): 881-883.
    [3] 何洋,李文星,唐军,封志纯,母得志. 早产儿喂养不耐受临床诊疗指南(2020)[J]. 中国当代儿科杂志,2020,22(10):1047-1055. doi: 10.7499/j.issn.1008-8830.2008132
    [4] 姚树桥, 杨彦春主编. 医学心理学[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2013: 141.
    [5] 王艺,王新华,雷瑞瑞. 中医五行音乐疗法对早产儿体格及行为神经发育的影响[J]. 新中医,2021,53(5):124-126.
    [6] 陈春姬,刘丽辉,刘碧华,等. 早期微量喂养+非营养性吸吮对低出生体重儿耐受性的影响[J]. 中国卫生标准管理,2018,9(12):2-4. doi: 10.3969/j.issn.1674-9316.2018.12.002
    [7] 李帅,沈俊军,周薇薇,等. 非营养性吸吮对持续喂养早产儿生长发育和行为状态的影响[J]. 安徽医学,2019,40(7):768-770. doi: 10.3969/j.issn.1000-0399.2019.07.014
    [8] 杨春燕,周丽英,韩梅盈,等. 早期口腔运动干预措施对早产儿预后的效果分析[J]. 中国儿童保健杂志,2019,27(2):133-137. doi: 10.11852/zgetbjzz2018-0439
    [9] Gokmen T,Oguz S S,Bozdag S,et al. A controlled trial of erythromycin and UDCA in premature infants during parenteral nutrition in minimizing feeding intolerance and liver function abnormalities[J]. Journal of Perinatology Official Journal of the California Perinatal Association,2012,32(8):123-128.
    [10] 邓慧莹,陈丽. 早产儿早期口腔运动干预研究进展[J]. 广西医学,2020,42(2):206-208.
    [11] 殷秀云,刘巧红,方良凤. 早期微量喂养联合非营养性吸吮治疗早产儿喂养不耐受的效果[J]. 中国当代医药,2019,26(23):68-70. doi: 10.3969/j.issn.1674-4721.2019.23.022
    [12] Khodgoli Zahra. The Effect of Non-Nutritive Sucking and Maternal Milk Odor on the Independent Oral Feeding in Preterm Infants.[J]. Iranian Journal of Child Neurology,2018,12(4):55-64.
    [13] Almadhoob A,Ohlsson A. Sound reduction management in the neonatal intensive care unit for preterm or very low birth weight infants[J]. Cochrane Database Syst Rev,2015,1(6):CD010333.
    [14] 崔丹. 中医五行音乐干预对早产儿全身运动的影响[J]. 国际护理学杂志,2016,35(22):3071-3073. doi: 10.3760/cma.j.issn.1673-4351.2016.22.015
    [15] 阮景,刘嘉芬,潘继红,等. 五行音乐疗法对晚期早产儿并发症的影响[J]. 护理与康复,2018,17(6):72-74. doi: 10.3969/j.issn.1671-9875.2018.06.023
  • [1] 漆永林, 尹丽娟, 王芳, 匡湘娟.  温度干预对早产儿PICC置管疼痛及置管效果的影响, 昆明医科大学学报.
    [2] 马丽, 杨兆郁, 李军瑶, 蒋佳慧, 宁佳丽, 马懿.  触觉/运动刺激按摩对早产儿喂养效果、神经及运动发育的影响, 昆明医科大学学报.
    [3] 马丽, 周玉娥, 蒋佳慧, 李军瑶, 穆晓燕, 马懿.  嗅觉安抚联合母亲音频刺激对住院早产儿睡眠情况的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240827
    [4] 方双, 朱丽波, 刘玲, 许艳花, 胡雪.  早期肠道内营养对极低出生体重早产儿临床结局影响的Meta分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20240920
    [5] 邹咏艺, 齐志业, 孙冬梅, 万春梅, 梁琨.  不同剂量维生素D对早产儿骨代谢及生长发育影响的队列研究, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20231111
    [6] 吴斯琪, 陈刚, 肖亦爽.  急进型早产儿视网膜病变的治疗效果, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220513
    [7] 李紫薇, 顾美群, 许小志, 唐莲芳, 许小艳, 杨景晖, 毕凯, 米弘瑛.  某三甲医院101例极早产儿临床资料分析, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220610
    [8] 袁嘉嵘, 梁颖, 马健, 齐超, 李楠.  早期运动指导对早产儿发育行为的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220323
    [9] 胡霆, 陈大芝, 马金绒, 李萍, 孟泽兰, 雷春花, 曾蕾, 普菊英, 郭芳.  用初乳进行口腔免疫护理对早产极低出生体重儿的影响, 昆明医科大学学报. doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20210433
    [10] 周玉娥, 尹丽娟, 杨慧波.  俯卧位对早产儿呼吸暂停的影响, 昆明医科大学学报.
    [11] 姜艳, 米弘瑛, 施旭莉, 杨景晖, 杨永梅, 田云粉.  早期干预在早产儿体格和神经心理发育中的作用及风险因素, 昆明医科大学学报.
    [12] 周玉娥, 杨兆郁, 殷燕涛.  延续性护理对极低出生早产儿的影响, 昆明医科大学学报.
    [13] 周玉娥, 张正明, 廖桂.  2小时喂养极低出生早产儿的临床疗效, 昆明医科大学学报.
    [14] 刘静.  高危早产儿早期行神经发育干预改善运动和认知发育的作用, 昆明医科大学学报.
    [15] 熊寒梅.  促红细胞生成素治疗早产儿贫血, 昆明医科大学学报.
    [16] 利托君治疗早产32例临床观察, 昆明医科大学学报.
    [17] 大剂量盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [18] 足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征发病临床比较分析, 昆明医科大学学报.
    [19] 合力.  大剂量盐酸氨溴索治疗早产儿呼吸窘迫综合征疗效观察, 昆明医科大学学报.
    [20] 张怡.  足月儿与早产儿呼吸窘迫综合征发病临床比较分析, 昆明医科大学学报.
  • 期刊类型引用(10)

    1. 付汉丽,胡高艳,许璐. 母乳口腔护理促进早产儿吸吮的效果分析. 中华养生保健. 2024(06): 93-96 . 百度学术
    2. 刘焕利,杨利娟. 非营养性吸吮配合穴位按摩对早产儿体格及行为神经发育的影响. 贵州医药. 2024(04): 636-638 . 百度学术
    3. 郑嫚,王吉,戴方娣. NICU新生儿营养状态的影响因素分析. 健康研究. 2024(03): 338-342 . 百度学术
    4. 陈霞,陈萍. 母乳嗅觉、味觉刺激联合非营养性吸吮对早产儿喂养耐受性及发育情况的影响. 中外医学研究. 2024(20): 173-176 . 百度学术
    5. 李静妮,沈芳芳,张怡静. 重力喂养联合多感官干预对早产儿营养水平喂养不耐受及并发症发生情况的影响. 中国妇幼保健. 2024(19): 3741-3745 . 百度学术
    6. 姚海田,谢艳艳. 极低出生体重儿采取非营养性吸吮及俯卧位重力喂养对其生长发育和胃肠道功能的影响. 医药前沿. 2024(19): 74-76+79 . 百度学术
    7. 吴雪芬. 中医宫音联合腹部按摩对早产儿喂养不耐受的疗效. 医学理论与实践. 2023(04): 679-681 . 百度学术
    8. 黄凤燕,冯爱,方春兰. 非营养性吸吮联合“鸟巢”式襁褓对新生儿穿刺疼痛及睡眠的影响. 哈尔滨医药. 2023(04): 95-97 . 百度学术
    9. 谌贵灵,邓志刚,刘燕. 快速康复外科结合中医护理在剖宫产围手术期的应用. 中国当代医药. 2023(28): 189-192 . 百度学术
    10. 张瑾瑾,李佩. 初乳口腔按摩联合非营养性吸吮对早产儿的临床效果. 深圳中西医结合杂志. 2022(22): 91-94 . 百度学术

    其他类型引用(1)

  • 加载中
计量
  • 文章访问数:  2662
  • HTML全文浏览量:  1774
  • PDF下载量:  9
  • 被引次数: 11
出版历程
  • 收稿日期:  2022-03-20
  • 网络出版日期:  2022-06-07
  • 刊出日期:  2022-06-30

目录

/

返回文章
返回