迟发型母乳性黄疸与婴儿排便频次的相关性

熊晶晶; 张园园; 李檬; 陈艳; 刘梅; 黄永坤

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20220925

迟发型母乳性黄疸与婴儿排便频次的相关性

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20220925

熊晶晶^{1, 2},
张园园¹,
李檬^{1, 2},
陈艳¹,
刘梅¹,
黄永坤^{1, 2, ,}

1.
昆明医科大学第一附属医院儿科，云南昆明　650032
2.
云南省检验医学重点实验室，云南昆明　650032

基金项目: 国家自然科学基金资助项目（81960102）；云南省科技厅-昆明医科大学应用基础研究联合专项基金资助项目[2019FE001（-061）]；昆明医科大学第一附属医院博士基金资助项目（2019BS016）

详细信息

作者简介:
熊晶晶（1980～），女，普米族，云南兰坪人，医学博士，副教授，主要从事儿童消化系统疾病临床工作

张园园与熊晶晶对本文有同等贡献

通讯作者:
黄永坤，E-mail：hykkmyncnwd@163.com

中图分类号: R442.4
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出版历程
- 收稿日期: 2022-06-17
- 网络出版日期: 2022-09-07
- 刊出日期: 2022-09-29

Study on the Correlation between Late-onset Breast Milk Jaundice and Defecation Frequency in Infants

Jingjing XIONG^{1, 2},
Yuanyuan ZHANG¹,
Meng LI^{1, 2},
Yan CHEN¹,
Mei LIU¹,
Yongkun HUANG^{1, 2
, ,}

1.
Dept. of Pediatrics，The 1st Affiliated Hospital of Kunming Medical University，Kunming Yunnan，650032
2.
Yunnan Key Laboratory of Laboratory Medicine， Kunming Yunnan 650032，China

摘要

摘要: 目的研究迟发型母乳性黄疸（LBMJ）的相关性因素，为LBMJ病因研究提供参考依据。方法选取昆明医科大学第一临床学院0～6月龄纯母乳喂养足月儿102例，根据不同排便频次分为排便频次增多组，即排便 > 3次/d（A组，n = 37）；排便频次减少组，即超过4 d排便1次（B组，n = 34）；排便频次正常组，即3d以内排便1次或排便≤3次/d（C组，n = 31）；选取的黄疸患儿均为LBMJ，分析LBMJ婴儿和其排便频次及日龄、喂养频次之间的相关性。结果（1）纯母乳喂养婴儿的日龄与其不同排便频次差异有统计学意义（Hc = 7.8007，P = 0.0202）；排便频次改变与有无LBMJ差异无统计学意义（χ² = 5.8649，P = 0.0533），但经趋势性卡方检验发现LBMJ的发生率随着排便次数的增多而增高（χ² = 5.7593，P = 0.0164）；（2）LBMJ与婴儿排便频次和喂养频率呈正相关，并且以上因素均与婴儿日龄呈负相关。结论 0～6月龄婴儿日龄越小，母乳喂养的频次越多，排便频次也越多，LBMJ发生率越高；另外，LBMJ的胆红素肠肝循环途径增强与婴儿的排便频次增多相关性较小。
- 迟发型母乳性黄疸 /
- 婴儿 /
- 排便频次 /
- 母乳喂养 /
- 因素分析
Abstract: Objective To analyze the correlation factors of late-onset breast-feeding jaundice （LBMJ）, and provide the reference for the study of LBMJ etiology. Methods 102 full-term breast-fed infants aged 0-6 months from the First Affiliated Hospital of Kunming Medical University were selected as the participants of this study and according to their defecation frequency they were divided respectively into defecation frequency increased group or group A, i.e. defecation > 3 times / D （ n = 37）, decreased defecation frequency group or group B, i.e. one defecation in more than 4 days （n = 34） and the normal group or group C, i.e. defecating once within 3 days or 3 times a day （n = 31）. All the infants with jaundice were LBMJ and the correlation between LBMJ and defecation frequency, age and feeding frequency was analyzed. Results 1. There was a statistical difference between the age of exclusively breast-fed infants and their different defecation frequency （Hc =7.8007, P = 0.0202）. There was no significant difference between the change of defecation frequency and the absence of LBMJ （χ² = 5.8649, P = 0.0533）, but the incidence of LBMJ increased with the increase of defecation frequency （χ² =5.7593, P = 0.0164）. 2. LBMJ was positively correlated with the defecation frequency and feeding frequency in infants, and the above factors were negatively correlated with the age of infants. Conclusion The younger the infants aged from 0 to 6 months, the more frequent the breastfeeding, the more frequent the defecation and the higher the incidence of LBMJ. In addition, the enhancement of bilirubin enterohepatic circulation pathway in LBMJ has little correlation with the increased defecation frequency in infants.
- Late-onset breast milk jaundice /
- Infant /
- Defecation frequency /
- Breast feeding /
- Factor analysis.

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图 1 环境因子RDA图

注：红色箭头为环境因子，不同颜色点为不同组样本，箭头联系长度代表环境因子与样本分布之间的相关度，箭头越长，说明相关性越大，反之越小；样本和原点的连线与箭头、箭头之间的夹角为锐角时表示正相关，钝角表示负相关。

Figure 1. RDA diagram of environmental factors

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表 1 不同排便频次纯母乳喂养婴儿的一般情况比较

Table 1. Comparison of the general situation of infants who were exclusively breastfed at different defecation frequencies

组别	日龄（d） M（P25，P75）	性别（n）		迟发型母乳性黄疸（n）		母乳喂养频次（n）
组别	日龄（d） M（P25，P75）	男	女	有	无	频次较多	频次正常	频次少	频次极少
A	50（38，94）	21	16	12	25	24	10	3	0
B	90（50，150）	19	15	3	31	16	17	1	0
C	56（42，120）	15	16	7	24	18	10	3	0
Hc/χ²	7.801	0.555		5.865		5.064
P	0.020^*	0.758		0.053		0.281
^*P < 0.05。

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