Analysis of the Efficacy of Radiofrequency Treatment for Anterior Vaginal Wall Prolapse with Stress Urinary Incontinence
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摘要:
目的 研究射频治疗对阴道前壁脱垂伴SUI的治疗效果。 方法 分析在昆明市妇幼保健院就诊的阴道前壁脱垂Ⅰ°～Ⅱ°伴SUI患者 37 例行射频治疗前后的临床资料。对患者进行射频治疗（每次50 min，5次为一个疗程），1个疗程后对患者进行1月、3月随访，采用盆底障碍影响简易问卷 7（PFIQ-7）、盆腔脏器脱垂/尿失禁性功能问卷（PISQ-12）、盆底肌肌力等级评价疗效。 结果 患者治疗后 Aa 、Ba点POP-Q评分均优于治疗前 ，差异均有统计学意义（P < 0.05 ），患者治疗后1个月 、3个月 PFDI-12 、 PFIQ-7 评分与治疗前比较均明显降低，差异均有统计学意义（P < 0.05 ）；76.4%患者盆底肌肌力恢复至3级以上。 结论 射频在治疗阴道前壁脱垂Ⅰ°～Ⅱ°伴SUI方面，具有显著的临床疗效。 Abstract:Objective To study the effect of radiofrequency therapy on anterior vaginal wall prolapse with SUI. Methods Clinical data of 37 patients with I-II degree of anterior vaginal wall prolapse with SUI in Kunming Maternal and Child Health Hospital were analyzed. The patients were treated with radiofrequency therapy （50 minutes each time, 5 times for one course of treatment）, and were followed in January and March later. The simple impact questionnaire on pelvic floor disorders 7 （PFIQ-7）, pelvic organ prolapse/incontinence function questionnaire （PISQ-12）, and pelvic floor muscle strength grade were evaluated. Results POP-Q scores of Aa and Ba were better than before treatment, the difference was significant （P < 0.05）, PFDI-12, PFIQ-7 scores and before treatment, （P < 0.05）; 76.4% had pelvic floor muscle strength above grade 3. Conclusion RF has significant clinical efficacy in the treatment of anterior vaginal wall prolapse I-with SUI. -
表 1 本研究纳入患者的基本资料[（n = 37），
$\bar x \pm s $ ]Table 1. Basic data of the patients included in this study [（n = 37），
$\bar x \pm s $ ]项目 18～25岁 26～35岁 36～45岁 46～55岁 F/χ2 P 例数（n） 1 22 12 2 病程（月） 9.00 ± 0.00 18.41 ± 11.48 13.17 ± 4.65 24.50 ± 2.12 1.442 0.248 孕次（次） 1.00 ± 0.00 2.95 ± 0.95 2.17 ± 0.72 3.00 ± 1.41 3.228 0.035 产次（次） 1.00 ± 0.00 1.73 ± 0.55 1.58 ± 0.51 1.00 ± 0.00 1.686 0.189 顺产次数（次） 1.00 ± 0.00 1.50 ± 0.67 1.42 ± 0.90 1.00 ± 0.00 0.397 0.756 剖宫产次数（次） 0.00 ± 0.00 0.23 ± 0.53 0.25 ± 0.62 0.00 ± 0.00 0.170 0.916 POP-Q分度Ⅰ[n（%）] 1（100.00） 10（45.45） 3（25.00） 2（100.00） 0.097 POP-Q分度Ⅱ[ n（%）] 0（0.00） 12（54.55） 9（75.00） 0（0.00） 尿失禁程度[ n（%）] 0.645 轻度 1（100.00） 16（72.73） 7（58.33） 2（100.00） 中度 0（0.00） 6（27.27） 5（41.67） 0（0.00） 
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表 2 患者治疗前后 POP-Q 评分比较（
$\bar x \pm s $ ，cm）Table 2. Comparison of POP-Q scores of patients before and after treatment （
$\bar x \pm s $ ，cm）Aa Ba 治疗前 −0.91 ± 0.91 −0.91 ± 0.91 治疗后1月 −2.00 ± 0.83 −2.00 ± 0.83 治疗后3月 −2.47 ± 0.54 −2.47 ± 0.54 t 8.084 8.084 P 0.000 0.000 t 12.175 12.175 P 0.000 0.000 t 5.763 5.763 P 0.000 0.000
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表 3 患者治疗前后 PFIQ-7 、PFDI-12 评分比较（
$\bar x \pm s $ ，分）Table 3. Comparison of PFIQ-7 and PFDI-12 scores before and after treatment （（
$\bar x \pm s $ ，score）评分 治疗前 治疗后1月 治疗后3月 t P PFIQ-7 25.41 ± 2.58 20.53 ± 2.69 14.57 ± 3.59 13.33 0.00* PFDI-12 24.78 ± 2.23 21.01 ± 3.56 15.06 ± 2.16 20.45 0.00* *P < 0.05。
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表 4 患者治疗前后盆底肌力分级比较（n）
Table 4. Comparison of pelvic floor muscle strength grade of patients before and after treatment （n）
分级 治疗前 治疗后1月 治疗后3月 Z1 P1 Z2 P2 Z3 P3 ≤Ⅱ级 24 11 9 −4.243 0.000* −4.963 0.000* −3.873 0.000* Ⅲ级 13 21 10 ≥Ⅳ级 0 5 18 *P < 0.05。
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