2017年至2020年云南省昆明市中小学生血压偏高流行趋势及特征分析

杨云娟; 马涛; 查远翊; 常利涛; 刘宏; 杨帆; 代丽梅; 李芳

doi:10.12259/j.issn.2095-610X.S20221104

2017年至2020年云南省昆明市中小学生血压偏高流行趋势及特征分析

doi: 10.12259/j.issn.2095-610X.S20221104

杨云娟^{1, 2, 3},
马涛⁴,
查远翊⁵,
常利涛¹,
刘宏¹,
杨帆¹,
代丽梅¹,
李芳³

1.
云南省疾病预防控制中心学校卫生所，云南昆明　650022
2.
昆明医科大学公共卫生学院，云南昆明　650500
3.
大理大学公共卫生学院，云南大理　671003
4.
云南城投昆明妇女儿童医院药学部，云南昆明　650300
5.
昆明医科大学研究生院，云南昆明　650500

基金项目: 国家自然科学基金资助项目（71764014）；云南省医学学科带头人项目（D-2018007）；昆明市中青年学术和技术带头人项目（KMRCD-2018011）；昆明市西山区科技局科研项目（西科字34号）

详细信息

作者简介:
杨云娟（1979～），女，云南昆明人，医学硕士，副主任医师，主要从事儿童青少年伤害、慢性病预防与控制及学校卫生工作。马涛与杨云娟对本文具有同等贡献

中图分类号: R544.1
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出版历程
- 收稿日期: 2022-03-30
- 网络出版日期: 2022-07-02
- 刊出日期: 2022-11-14

Epidemic Trends and Characteristics of Hypertension among Primary and Secondary Students from 2017 to 2020 in Kunming，Yunnan

1.
Dept. of School Health，Yunnan Centers for Disease Control and Prevention，Kunming Yunnan 650022
2.
School of Public Health，Kunming University of Medical，Kunming Yunnan 650500
3.
School of Public Health，Dali University，Dali Yunnan 671003
4.
Dept. of Pharmacy，Kunming Women and Children’s Hospital of Yunnan Chengtou Kunming Yunnan 650300
5.
Graduate School，Kunming University of Medical，Kunming Yunnan 650500，China

摘要

摘要: 目的分析昆明市中小学生血压偏高的流行趋势、分布特征，为制定昆明市中小学生高血压的预防干预策略提供科学依据。方法采用多阶段分层随机整群抽样的方法，随机抽取云南省昆明市2个县（区）11所学校9至18岁中小学生，进行现场体格测量及问卷调查。本研究共调查12 026人。结果昆明市中小学生血压偏高的检出率为8.15%,标化检出率为7.85%。中小学生血压偏高呈现逐年上升的趋势（P < 0.01）。流行特征为：随着年龄的增加，患血压偏高的风险也相应的增加（P < 0.01）；男生高于女生（P < 0.01）；汉族学生血压偏高检出水平上升较快，年平均上升1.11%（P < 0.01）；城区学生高于郊/县区学生，但郊/县区学生血压偏高检出水平上升速度快于城区学生, 年平均上升2.78%（P < 0.01）；超重（OR = 2.45）、肥胖（OR = 4.78）是血压偏高的高危人群（P < 0.05）。结论昆明市中小学生血压偏高问题不容忽视，应尽快开展昆明市中小学生高血压的危险因素探究，以降低中小学生不健康行为生活方式的发生，从而减少成人高血压、冠心病和脑卒中等慢性病的发生。
- 学生 /
- 儿童 /
- 青少年 /
- 高血压 /
- 流行趋势 /
- 流行特征
Abstract: Objectives To analyze the prevalence trend and epidemic characteristics of hypertension among primary and middle school students in Kunming, and to provide scientific basis for the formulation of prevention and intervention strategies for hypertension among children and adolescents in Kunming. Methods A multi-stage stratified random cluster sampling was used to randomly select students aged 9 to 18 from 11 primary and secondary schools in 2 counties （districts） of Kunming, Yunnan. A total of 12,026 people were surveyed. Results The detection rate of hypertension in primary and secondary school students of Kunming was 8.15% and the standardized detection rate was 7.85%. The hypertension of primary and middle school students was increasing year by year （P < 0.01）. The prevalence of hypertension increased with age （P < 0.01）; Boys were higher than girls （P < 0.01）; The prevalence of hypertension in Han students increased faster than those of minority （P < 0.01）. Urban students were higher than suburban/county students, but the elevated blood pressure level of the suburban/county students increased faster than the urban students （P < 0.01）. Overweight （OR = 2.45） and obesity （OR = 4.78） were high-risk groups with hypertension （P < 0.05）. Conclusions The problem of hypertension among primary and secondary school students in Kunming cannot be ignored, and the risk factors of hypertension should be explored as soon as possible. In order to reduce the occurrence of unhealthy behaviors in primary and secondary school students, so as to reduce the occurrence of chronic diseases such as adult hypertension, coronary heart disease and stroke.
- Students /
- Children /
- Adolescents /
- Hypertension /
- Epidemic trends /
- Characteristics

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图 1 2017年−2020年昆明市中小学生血压偏高标化检出率

Figure 1. Standardizcd dctcction ratc of hypcrtension in different survey year

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表 1 2017年至2020年昆明市中小学生不同分组基本情况表（n）

Table 1. The basic situation of different groups among primary and middle school students in Kunming from 2017 to 2020 （n）

变量	2017年	2018年	2019年	2020年	合计
性别
男	1246	1407	1515	1686	5854
女	1447	1458	1635	1632	6172
年龄（岁）
9～	952	1137	1328	1331	4748
13～	939	903	1005	1092	3939
16～18	802	825	817	895	3339
民族
汉族	2317	2437	2677	2604	10193
少数民族	376	428	473	714	1833
城乡
城区	1631	1675	1835	1915	7056
郊/县区	1062	1190	1315	1403	4970
地区
呈贡区	1631	1675	1835	2771	7912
富民县	1062	1190	1315	547	4114
营养状况
偏瘦	216	274	423	256	1169
正常	1877	1960	1136	2239	7212
超重	376	374	388	456	1594
肥胖	224	248	243	358	1073
合计	2693	2856	2190	3309	12026

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表 2 2017年2020年昆明市中小学生血压偏高人群流行特征情况（n）

Table 2. The epidemic characteristics of hypertension among primary and middle school students in Kunming in 2017 and 2020 （n）

变量	2017年			2018年			2019年			2020年			χ²/F	P
变量	总人数	血压偏高人数	检出率（%）	总人数	血压偏高人数	检出率（%）	总人数	血压偏高人数	检出率（%）	总人数	血压偏高人数	检出率（%）	χ²/F	P
性别
男	1246	90	7.22	1407	89	6.33	1515	82	5.41	1686	181	10.74	37.638	< 0.001^**
女	1447	94	6.50	1458	119	8.16	1635	152	9.30	1632	173	10.60	17.500	0.001^**
年龄（岁）
9～	953	40	4.20	1137	78	6.86	1328	99	7.45	1331	123	9.24	21.531	< 0.001^**
13～	939	66	7.03	903	68	7.53	1005	88	8.76	1092	133	12.18	20.362	< 0.001^**
16～18	802	78	9.73	825	62	7.52	817	47	5.75	895	98	10.95	17.341	0.001^**
民族
汉族	2317	147	6.34	2437	183	7.51	2677	188	7.02	2604	281	10.79	40.618	< 0.001^**
少数民族	376	37	9.84	428	25	5.84	473	46	9.73	714	73	10.22	7.065	0.070
地区
呈贡区	1631	165	10.12	1675	151	9.01	1835	148	8.07	2771	285	10.29	7.572	0.056
富民县	1062	19	1.79	1190	57	4.79	1315	86	5.81	547	69	12.61	83.548	< 0.001^**
城乡
城区	1631	165	10.12	1675	151	9.01	1835	148	8.07	1915	173	9.03	54.275	< 0.001^**
郊/县区	1062	19	1.79	1190	57	4.79	1315	86	5.81	1403	181	12.90	30.491	< 0.001^**
营养状况
偏瘦	216	9	4.17	274	16	5.84	423	18	4.26	256	14	5.47	1.328	0.723
正常	1877	97	5.17	1969	114	5.79	2096	130	6.20	2248	193	8.59	23.434	< 0.001^**
超重	376	35	9.31	374	32	8.56	388	44	11.34	456	67	14.69	9.606	0.022^*
肥胖	224	43	19.20	248	46	18.55	243	42	17.38	358	80	22.35	0.728	0.435
^P < 0.05，^*P < 0.01。

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表 3 昆明市中小学生营养状况对血压偏高的影响

Table 3. The influence of nutritional status on high blood pressure among primary and middle school students in Kunming

影响因素	β	S.E	χ²	P	OR	95%CI
营养状况：正常	−	−	232.217	< 0.001^**	−	−
偏瘦	0.308	0.143	4.640	0.031^*	1.361	1.028～1.801
超重	0.897	0.157	32.491	< 0.001^^	2.452	1.801～3.338
肥胖	1.563	0.156	100.418	< 0.001^^	4.775	3.517～6.484
常数	−2.971	0.136	478.554	< 0.001^^	0.051	−
^P < 0.05，^^*P < 0.01。

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